KTG (cardiotocografie), adică inima copilului sub control

Examinarea KTG (cardiotocografie), adică monitorizarea funcției inimii fetale cu înregistrarea simultană a contracțiilor uterine, este unul dintre testele de bază în obstetrică modernă. Acestea sunt efectuate la sfârșitul sarcinii și travaliului pentru a cunoaște starea bebelușului și pentru a putea reacționa cât mai curând posibil când apare o amenințare.

KTG, adică cardiotocografia, constă din două elemente: tokografie, adică înregistrarea contracțiilor uterine și cardiografie, adică înregistrarea frecvenței cardiace fetale. Pentru un copil, stoarcerea prin canalul de naștere strâns nu este o călătorie plăcută, ci un efort foarte epuizant. În timpul acestei călătorii obositoare, bebelușul este expus la anumite pericole, care pot fi recunoscute prin observarea frecvenței bătăilor inimii sale. De exemplu, o frecvență prea mică poate indica hipoxie, în timp ce bătăile accelerate ale inimii pot fi un semnal că a apărut o infecție intrauterină.

KTG în două moduri

Examinarea KTG poate fi efectuată în două moduri - prin monitorizare externă sau internă.

• Monitorizarea externă - cea mai comună metodă, este un test neinvaziv, nu implică nici o durere sau risc. O femeie însărcinată (sau care naște) stă întinsă, două curele cu doi senzori sunt puse pe burtă. Unul este un traductor cu ultrasunete care înregistrează bătăile inimii fetale, iar celălalt este un contor care măsoară puterea și durata contracțiilor uterine. Ambii senzori sunt conectați la un monitor care afișează sau tipărește valorile măsurate. Examinarea CTG de bază trebuie să dureze 30 de minute sau poate fi prelungită la 60 de minute.
• Monitorizarea internă - este utilizată atunci când medicul are nevoie de o măsurare mai precisă, de exemplu atunci când suspectează că fătul este expus riscului. Un electrod pentru evaluarea bătăilor inimii bebelușului este plasat pe capul bebelușului prin introducerea acestuia prin colul uterin. Prin urmare, examinarea este posibilă numai atunci când membranele sunt rupte și colul uterin este cel puțin 1-2 cm dilatat. Puterea contracțiilor uterine poate fi măsurată de un senzor pe abdomen (ca în monitorizarea externă) sau de un cateter introdus în uter. Deoarece senzorul este introdus în interiorul corpului (și, prin urmare, este un test invaziv), există un risc redus de infecție. Așezarea electrodului pe cap poate fi, de asemenea, dureroasă pentru copil. Din aceste motive, acest tip de monitorizare este utilizat foarte rar și numai în cazuri justificate.

Notă: În timp ce înregistrarea stării bune a copilului este aproape întotdeauna de încredere, o citire care arată o stare anormală este uneori falsă. Acest lucru se poate datora unei disfuncționalități a dispozitivului sau a unei interferențe cauzate de modificări ale severității și frecvenței contracțiilor. Se întâmplă adesea ca femeia examinată să ia temporar o poziție în care vena principală sau cordonul ombilical să fie comprimat - după schimbarea poziției corpului, rezultatul CTG se îmbunătățește imediat.

Testul oxitocinei

Ocazional, testarea CTG se face cu adăugarea de oxitocină gravidă, care determină contractarea uterului. În acest fel, eficiența placentei este verificată în timpul contracțiilor uterine. Medicul poate comanda acest test dacă femeia a avut complicații într-o sarcină anterioară sau dacă sarcina actuală este o sarcină cu risc ridicat.

Aflați despre testele obligatorii de sarcină

Monitorizare constantă

În unele spitale, monitorizarea fetală se efectuează pe toată durata nașterii. Din păcate, ceea ce este benefic pentru copil poate fi un mare inconvenient pentru mama aflată în travaliu, deoarece de obicei în timpul CTG nu este capabilă să schimbe liber poziția, să se miște, etc. cereți să fie deconectat din când în când de aparatul CTG. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă ca monitorizarea continuă să fie efectuată numai în cazuri strict selectate (asociate cu o probabilitate ridicată de mortalitate perinatală) și în nașterile induse (induse).

lunar „M jak mama”