Intoleranță la lactoză

Ce este lactoza?

• Laptele conține mulți nutrienți, cum ar fi grăsimile (colesterolul, trigliceridele), proteine, vitamine și minerale (calciu).
• Laptele conține și zaharuri: lactoza este cel mai important zahăr.
• Lactoza este prezentă în laptele tuturor mamiferelor: în laptele uman, de vacă și de capră.
• Pentru ca lactoza să fie digerată și absorbită în intestin, avem nevoie de o enzimă numită lactază.

Cât conține lactoză conține lapte?

• Laptele de vacă are aproximativ 5 grame de lactoză la 100 ml de lapte (5g%).
• Laptele uman este mai bogat în lactoză și conține aproximativ 7g% lactoză.

Ce este intoleranța la lactoză?

• Intoleranța la lactoză sau malabsorbția la lactoză este incapacitatea de a digera cantități semnificative din acest zahăr din lapte.
• Se datorează lipsei acestei enzime numite lactază prezentă în mod normal în celulele intestinului subțire.

Intoleranța la lactoză este aceeași cu intoleranța la lapte de vacă?

• Nu este același lucru: intoleranța la laptele de vacă este o reacție alergică la proteinele din lapte (nu la lactoză), care provoacă grave probleme clinice la sugari (copiii cu vârsta sub un an).
• Intoleranța la lactoză nu este o alergie, este o incapacitate de a digera zahărul din lapte și, de obicei, se dezvoltă între 2 și 7 ani.

Când apare?

• Bebelușii prematuri au uneori intoleranță la lactoză.
• În rândul copiilor născuți la termen, această intoleranță se manifestă de obicei între 2 și 7 ani.
• La persoanele albe se manifestă de obicei la copiii mai mari de 5 ani, în timp ce la persoanele de culoare, afecțiunea apare adesea deja la vârsta de doi ani.
• Este mai frecvent la persoanele de origine asiatică, africană, nativ americană și mediteraneană.

Cauzele

• Congenital sau genetic: este foarte rar.
• Chirurgia intestinului
• Boala celiacă, boala Crohn, boli inflamatorii sau infecțioase ale intestinului (de exemplu, Giarda lamblia).

simptome

• Apar de obicei între 30 de minute până la două ore după consum sau consum de produse lactate.
• Distensie abdominală
• Crampe abdominale
• Diaree.
• Gaze (flatulență).
• Greață.
• Bebelușii sau copiii pot avea o creștere lentă sau pierdere în greutate.
• Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu sindromul intestinului iritabil și cu boala celiacă care poate provoca aceleași simptome ca intoleranța la lactoză.

diagnostic

• Enteroscopy.
• Test de toleranță la lactoză.
• Test de hidrogen în aer expirat cu încărcătură de lactoză.
• Măsurarea pH-ului scaunului: mișcările intestinale sunt mai acide decât în ​​mod normal.

tratament

• Tratamentul constă în evitarea consumului de alimente care conțin lactoză, precum laptele și derivații săi (brânzeturi, creme, înghețată cu lapte, delicatese etc.).
• Majoritatea persoanelor cu un nivel scăzut de lactază pot bea câte 2 până la 4 uncii de lapte o dată (până la o jumătate de cană) fără a avea simptome.
• Porțiuni mai mari (mai mult de 8 uncii) pot cauza probleme persoanelor cu deficit de lactază.
• Este important să rețineți că au fost adăugate lactoză multe alimente care nu conțin lactate în mod normal: trebuie să citiți etichetele alimentare, deoarece lactoza se găsește și în unele produse care nu sunt lactate, inclusiv în unele beri.

Produse lactate care pot fi mai ușor de digerat

• Unt de lapte și brânzeturi (au mai puțin lactoză decât laptele).
• Produse lactate fermentate (iaurt).
• Laptele de capră
• Inghetata, batuti si branzeturi tari sau tari.
• Lapte și produse lactate fără lactoză
• Laptele de vacă tratat cu lactază pentru copii mai mari și adulți.
• Formule de soia (soia) pentru bebelușii sub 2 ani.
• Lapte de soia sau orez pentru copii mici.

prognoză

• În general, simptomele dispar la eliminarea din dietă a produselor lactate sau a altor produse care conțin lactoză.

complicații

• Posibile complicații sunt pierderea în greutate și malnutriția.