Rezistența la insulină (afectarea sensibilității la insulină) - cauze, simptome și tratament

Rezistența la insulină înseamnă o sensibilitate redusă a organismului la acțiunea insulinei - un hormon responsabil în principal de reglarea nivelului de zahăr din sânge, dar și de gestionare a grăsimilor. Rezistența la insulină este foarte periculoasă, deoarece poate duce la dezvoltarea diabetului de tip 2 sau a altor boli. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele supraponderale și obeze, care prezintă cel mai mare risc de a dezvolta rezistență la insulină. Rezistența la insulină poate apărea și la persoanele slabe cu alte boli, cum ar fi ficatul. Care sunt cauzele și simptomele rezistenței la insulină? Este posibil să-l vindeci?

Rezistența la insulină este o stare de sensibilitate corporală redusă la acțiunea insulinei, a cărei consecință este o serie de tulburări metabolice, adică producția excesivă de glucoză de către ficat, slăbirea absorbției zahărului de către țesuturile periferice, de exemplu, mușchii scheletici sau perturbarea metabolismului grăsimilor (creșterea acizilor grași liberi circulanți). Scăderea sensibilității la insulină este compensată prin creșterea producției de insulină, adică hiperinsulinemie. În stadiul inițial al rezistenței la insulină, cantitatea de hormon produsă este suficientă pentru a acoperi nevoile organismului. Cu toate acestea, odată cu durata tulburării, se dezvoltă o buclă de auto-întărire, unde hiperinsulinemia crește rezistența la insulină și rezistența la insulină - hiperinsulinemia. Când mecanismele de reglare sunt epuizate, se dezvoltă tulburări de carbohidrați și dezvoltarea pre-diabetului, diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare.

Rezistența la insulină nu este o boală separată, ci face parte din ceea ce este cunoscut sub numele de sindromul metabolic, care sunt grupuri de tulburări care apar adesea împreună la o singură persoană și sunt strâns legate. Acestea sunt obezitate, hipertensiune arterială (cercetările arată că la toți pacienții obezi cu hipertensiune arterială și la 40% dintre pacienții slabi cu hipertensiune esențială cu niveluri normale de glucoză, se constată niveluri crescute de insulină din sânge), tulburări ale metabolismului trigliceridelor și colesterolului și nivelurile de glucoză niveluri sanguine de post egale sau mai mari de 100 mg / dL.

Cuprins

1. Rezistența la insulină: cauze și factori de risc
2. Rezistența la insulină: la ce boli poate duce?
3. Rezistența la insulină: simptome
4. Rezistența la insulină: diagnostic
5. Rezistența la insulină: tratament

Rezistenta la insulina. Auzi ce este sensibilitatea la insulină. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Rezistența la insulină: cauze și factori de risc

Rezistența la insulină poate fi genetică, de exemplu, atunci când organismul produce un hormon care este structurat anormal (denumit sindrom de insulină mutantă).

Reducerea sensibilității la insulină apare în multe boli, cum ar fi:

• glanda tiroidă hiperactivă
• Hipotiroidism
• cortex suprarenal hiperactiv
• acromegalie
• feocromocitom
• cancerele
• inflamație - acută și cronică
• boli ale ficatului, de exemplu ciroză hepatică
• hemocromatoza
• insuficiență renală avansată
• insuficiență cardiacă cronică
• hipertensiune

Riscul de a dezvolta rezistență la insulină apare la persoanele supraponderale și obeze, deoarece țesutul adipos face ca corpul lor să fie cel mai rezistent la insulină.

Țesutul adipos, în principal grăsimea abdominală, contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină prin producerea de substanțe hormonale care au un efect opus insulinei sau îi inhibă efectele și prin secreția directă în sângele așa-numitelor acizi grași liberi (PUFA).

Când sunt în exces, corpul începe să le folosească ca sursă de energie în loc de glucoză. În consecință, glucoza nu este arsă în țesuturi și nivelul său în sânge crește. Apoi organismul, pentru a menține nivelul adecvat de zahăr din sânge, crește secreția de insulină.

Alți factori de risc includ:

• vârstă (riscul de a dezvolta boala crește odată cu înaintarea în vârstă) - rezistența la insulină este un proces natural al organismului care îmbătrânește, deci trebuie să fiți conștient de faptul că, odată cu vârsta, afectează sensibilitatea țesuturilor la insulină.
• sex (bărbații sunt mai predispuși să fie diagnosticați cu obezitate abdominală, care este un factor de risc ridicat pentru dezvoltarea insuficienței la insulină)
• activitate fizică scăzută
• dietă bogată în calorii
• utilizarea medicamentelor diabetogene (glucocorticosteroizi, diuretice tiazidice, inhibitori ai proteazei HIV, pilule contraceptive, diuretice de ansă, blocante ale canalelor de calciu)
• alcool
• fumatul de tutun
• sarcina

Rezistența la insulină: la ce boli poate duce?

• boli ale sistemului cardiovascular - în principal ateroscleroză
• boală hepatică grasă nealcoolică - atât rezistența la insulină crește incidența bolii hepatice grase nealcoolice, cât și această boală crește rezistența țesuturilor la insulină
• sindromul ovarului polichistic - unii oameni suspectează că excesul de insulină poate stimula unele celule ovariene să producă hormoni sexuali masculini; pot contribui la dezvoltarea sindromului ovarului polichistic la femeile predispuse genetic la această tulburare
• Diabetul de tip 2 - deoarece menținerea insulinei la un nivel anormal de ridicat suprasolicită pancreasul. În consecință, în timp, eficiența sa scade și, astfel, - cantitatea de insulină secretată scade, ceea ce, mai devreme sau mai târziu, duce la apariția simptomelor diabetului zaharat.

Iti recomandam

Autor: Time S.A

Căutați o idee pentru preparatele cu un indice glicemic scăzut? Profitați de JeszCoLubisz - un sistem dietetic inovator al Ghidului pentru sănătate. Bucurați-vă de un plan personalizat, îngrijirea constantă a unui dietetician și o mulțime de rețete gata făcute pentru mese sănătoase și gustoase. Sprijiniți-vă corpul atunci când sunteți bolnav și, în același timp, arătați și simțiți-vă mai bine!

Află mai multe

Rezistența la insulină: simptome

Rezistența la insulină poate fi latentă sau se poate manifesta în diferite moduri, de exemplu prin:

• tulburări de carbohidrați
• creșterea nivelului de colesterol din sânge
• creșterea nivelului trigliceridelor din sânge peste normal
• obezitate de tip android
• hipertensiune
• creșterea acidului uric în sânge

Rezistența la insulină: diagnostic

Rezistența la insulină poate fi diagnosticată în mai multe moduri:

• test oral de încărcare a glucozei

Testul constă în administrarea de glucoză pacientului și observarea reacției corpului său la aceasta: secreția de insulină, viteza de reglare a zahărului din sânge, rata de absorbție a glucozei în țesuturi.

• Metoda HOMA (Homeostatic Model Assessment)

Sângele de post este extras de la pacient și se determină concentrația de glucoză și insulină. Apoi, pe această bază, folosind formula adecvată, așa-numitul indicele de rezistență la insulină (HOMA-IR).

• metoda clampului metabolic - determinarea parametrului GIR, adică rata perfuziei de glucoză - este utilizată numai în studiile clinice

Metoda clampului metabolic se bazează pe administrarea simultană de glucoză și insulină la picurare la pacient - cantitatea de insulină rămâne aceeași și cantitatea de glucoză este modificată. Această metodă este cea mai bună, deoarece s-a dovedit eficace în determinarea gradului real de rezistență la insulină, spre deosebire de metoda HOMA, care în unele situații poate da rezultate neconcludente. Din păcate, din cauza parcursului complicat și a costurilor ridicate ale testului, acesta este rareori efectuat.

Rezistența la insulină: tratament

Pentru a reduce nivelul insulinei, persoanele supraponderale trebuie să slăbească cât mai repede posibil.

Dacă medicamentele dvs. cauzează rezistență la insulină, medicul dumneavoastră va decide dacă treceți la alte medicamente.

Dacă sensibilitatea la insulină este cauzată de un exces de hormoni care se opun insulinei, trebuie inițiat tratamentul pentru scăderea acestora.

materialul partenerului

În lupta împotriva rezistenței la insulină, merită să găsiți un aliat, care va fi ... un bun probiotic. Cercetările încurajează implicarea probioticelor în reglarea metabolismului glucidic. Acestea privesc compoziția celor nouă tulpini:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 șiLactococcus lactis W58 (conținut în Sanprobi® Barrier).

Și astfel, în 2018 oamenii de știință de la universitățile medicale din Poznań și Szczecin sub supravegherea Dr. Monika Szulińska și prof. Paweł Bogdański a arătat că, cu ajutorul celor menționați mai sus tulpinile pot susține microbiota intestinală, ceea ce se traduce printr-o reducere a nivelului de glucoză și insulină, precum și HOMA-IR - un indice de rezistență la insulină la femeile aflate în postmenopauză. Deoarece acestea erau femei care se luptau cu obezitatea, era de asemenea important ca circumferința taliei și cantitatea de țesut subcutanat să scadă.

Reducerea indicelui HOMA-IR și reducerea conținutului de grăsime din cavitatea abdominală (această grăsime este cea mai periculoasă pentru sănătate), exprimată prin WHR, raportul talie-șold, a fost, de asemenea, observată de britanici. oameni de știință care au efectuat cercetări sub supravegherea lui S. Sabico în 2017. De data aceasta, participanții la studiu au fost pacienți care sufereau de diabet de tip 2, care nu luau medicamente antidiabetice și insulină. În acest caz, sensibilitatea crescută la insulină poate întârzia necesitatea de a începe administrarea medicamentului sau există șansa de a reduce doza.

Află mai multe

Citește și:

• Analogii insulinei îmbunătățesc calitatea vieții pacienților diabetici
• Planificarea sarcinii și a diabetului. Îndrumarea unui pacient diabetic în timpul pregătirii și în timpul sarcinii

Articol recomandat:

Diabetul zaharat - o epidemie tăcută. De ce tot mai mulți oameni suferă de diabet?

Bibliografie:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Efecte dependente de doză ale suplimentării probiotice multispeciale asupra nivelului lipopolizaharidic (LPS) și profilului cardiometabolic la femeile obeze postmenopauzale: un studiu clinic randomizat de 12 săptămâni, „Nutrienți”, 10, nr. 6 (15 iunie). pii: E773. doi: 10.3390 / nu10060773.
2. Sabico S. și colab. Efectele unui supliment probiotic cu mai multe tulpini timp de 12 săptămâni la nivelurile de endotoxină circulante și profilurile cardiometabolice ale pacienților T2DM naivi cu medicamente: un studiu clinic randomizat, "Jurnalul de Medicină Translațională", 15, nr. 1 (11 decembrie 2017), p. 249. doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x.