INSULINA - TIPURI, ACȚIUNE ȘI MOD DE ADMINISTRARE

Principal / Sănătate / 2020

INSULINA - tipuri, acțiune și mod de administrare

Insulina este un hormon secretat de pancreas, în special de așa-numitul Celulele B ale insulelor Langerhans. Rolul insulinei în organism este foarte important, are multe funcții. Cu toate acestea, insulina este cel mai bine cunoscută ca medicament pentru diabet. Insulina și-a găsit aplicarea și în culturism. Aflați cum funcționează insulina.

Cuprins:

Insulina - rol în organism, acțiune
Insulina și diabetul. Utilizarea prevăzută
Insulina - tipuri și durata acțiunii
Insulina - cum se administrează?
Insulina - cum se păstrează?
Insulina - efecte secundare
Insulina pentru culturism

Insulina este un hormon produs de pancreas, în special celulele beta ale insulelor Langerhans din pancreas, pentru a regla cantitatea de glucoză (zahăr) din sânge.

Insulina este, de asemenea, un medicament pentru diabet care, până de curând, se obținea din pancreasul animal (carne de vită și porc). În prezent, insulina umană obținută prin tehnici de inginerie genetică este de obicei utilizată.

Insulina este, de asemenea, utilizată ca agent dopant ilegal în sport și culturism.

Auzi ce face insulina și ce tipuri de insulină există. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Insulina - rol în organism, acțiune

reglează cantitatea de glucoză din sânge. Sarcina insulinei este de a reduce glicemia la nivelul corect. Lipsa sau deficitul de insulină duce la creșterea nivelului de zahăr din sânge în sânge, ceea ce poate duce la dezvoltarea diabetului de tip II
este implicat în conversia glucidelor în grăsimi
îmbunătățește sinteza proteinelor prin accelerarea aprovizionării cu aminoacizi

Cel mai intens proces de secreție de insulină are loc dimineața și scade după-amiaza. În timpul nopții, cantitatea de insulină secretată scade semnificativ.

Insulina și diabetul. Utilizarea prevăzută

La persoanele cu diabet, pancreasul nu produce insulină sau nu are suficientă insulină. De asemenea, se poate întâmpla ca pancreasul să nu poată utiliza eficient insulina pe care o produce. Ca urmare, glucoza (zahărul) se acumulează în sânge.

În diabetul de tip 1, tratamentul cu insulină este esențial, deoarece pancreasul nu produce deloc acest hormon. În schimb, în cursul diabetului de tip II, pacienții pot fi capabili să își mențină nivelul de glucoză din sânge normal cu dieta adecvată, exerciții fizice și medicamente pentru diabet. Doar atunci când aceste metode nu aduc rezultatele dorite, se adaugă insulină la tratament.

Indicațiile pentru utilizarea acestuia sunt, de asemenea:

managementul glucotoxicității
alte boli (de exemplu atac de cord, pneumonie) la un pacient cu diabet de tip 2, tratat anterior cu medicamente antidiabetice orale
intervenție chirurgicală la un pacient cu diabet de tip 2, tratat anterior cu medicamente antidiabetice orale
leziuni severe ale ficatului și / sau rinichilor la un pacient cu diabet de tip 2 (acestea sunt afecțiuni în care este contraindicată utilizarea medicamentelor antidiabetice orale)
diabet gestațional (dacă dieta nu ajută)

Insulina injectabilă se obține din pancreasul animalelor (insulina porcină este cea mai similară moleculă cu oamenii) sau prin biotehnologie (insulina poate fi produsă de tulpini speciale de bacterii sau drojdie de panificator implantate anterior cu gene de insulină umană). Ambele insuline sunt la fel de eficiente.

Insulina - tipuri și durata acțiunii

Insulinele variază în timp de acțiune (cât timp sunt eficiente), debutul acțiunii (cât de repede încep să acționeze) și vârful acțiunii (când sunt cele mai eficiente).

Insulina cu acțiune scurtă apare rapid în sânge și are o durată scurtă de acțiune. Poate fi luat cu o jumătate de oră înainte de masă. Este cel mai activ între 1 și 3 ore după injectare. Este eficient timp de 8 ore.
insulina cu acțiune intermediară poate fi administrată cu 1-1,5 ore înainte de mese. Cea mai mare concentrație sanguină este între 4 și 12 ore după injectare. Funcționează 24 de ore.
Insulina cu acțiune prelungită administrată cu 1-1,5 ore înainte de masă este eficientă mai mult de 24 de ore.
există, de asemenea, amestecuri gata preparate de insulină cu acțiune scurtă și intermediară.

Insulina - cum se administrează?

Diabetologul decide ce doze de insulină și cât de des să ia, după o serie de teste. Înainte de fiecare injecție cu insulină, trebuie să vă măsurați nivelul zahărului din sânge și, dacă luați o doză înainte de masă, luați în considerare cantitatea de carbohidrați pe care o conține.

Insulina poate fi administrată cu o seringă, stilou sau pompă

Stilou de insulină (așa-numitul stilou)

Insulina se cumpără în fiole sau așa-numitele pixuri. Peny sunt dozatoare care seamănă cu stilourile. În interior au inserții-recipiente cu insulină suficiente pentru câteva zile. Mini-ace de unică folosință sunt foarte subțiri și acoperite cu silicon, astfel încât injecția să nu fie dureroasă. Acul este introdus sub piele, dar nu într-un mușchi. Injecția de insulină în mușchi nu este periculoasă, dar nu este recomandată, deoarece timpul de absorbție și acțiune a insulinei este perturbat. Cel mai bine este să vă injectați în abdomen, coapsă sau braț.

Pentru a evita formarea de bucăți subcutanate și aderențe, injecțiile nu trebuie administrate în același loc din nou și din nou. Insulina trebuie injectată lent și acul nu trebuie îndepărtat imediat după golirea recipientului - merită să așteptați 5-6 secunde, deoarece acest lucru va asigura că întreaga doză este injectată și va preveni scurgerea insulinei.

Seringi

Dintr-un recipient special, pacientul extrage - folosind o seringă - cantitatea adecvată de insulină, apoi o injectează sub piele. Seringile sunt mici și au ace fine cu un strat special, astfel încât injecția provoacă un disconfort mic.

Pompa de insulină

O pompă de insulină constă dintr-un cateter mic care este introdus sub piele și o pompă de mărimea unui telefon mobil care este purtată în afara corpului. Pompa are un rezervor pentru insulină, care furnizează insulină la orele stabilite.

Teama de durere și teama de injecții înseamnă că unii pacienți au probleme cu utilizarea acestor tratamente, ceea ce crește riscul de complicații grave. Prin urmare, oamenii de știință încă lucrează la forme moderne de administrare a insulinei - plasturi de insulină, aerosoli pulverizați în cavitatea bucală, capsule care eliberează insulină, precum și un pancreas artificial, adică o pompă cu doi hormoni.

Important

Insulina, atunci când este injectată sub piele, tinde să cristalizeze. Cristalele se dizolvă foarte încet, ceea ce înseamnă că acest hormon atinge cea mai mare concentrație în sânge după aproximativ 1,5-2 ore. Trebuie să existe 30-45 de minute între injecție și masă pentru ca medicamentul să funcționeze. Aproape 90 la sută cu toate acestea, pacienții nu respectă această recomandare și se injectează prea târziu, de obicei chiar înainte de masă. Oamenii de știință au schimbat aminoacizii din molecula de insulină și au obținut o substanță cu proprietăți noi - așa-numitul analog de insulină umană. Cristalele sale se dizolvă mult mai repede, astfel încât să vă puteți injecta chiar înainte, în timpul sau chiar până la 15 minute după masă.

Citește și: TRATAMENTUL DIABETULUI - tablete sau insulină? Rezistența la insulină (afectarea sensibilității la insulină) - cauze, simptome și ... Unde ar trebui să dau insulină? Cele mai bune locuri pentru injectarea insulinei Avizul expertului Jolanta Mętrak, internist

Insulina - analogi ai insulinelor cu acțiune îndelungată

Sunt mama Aniei, în vârstă de 6 ani, care suferă de diabet insulino-dependent de 1,5 ani. Aș vrea să știu dacă insulinele cu acțiune îndelungată sunt într-adevăr foarte eficiente în comparație cu alte insuline? Se administrează o dată pe zi, dau rezultate și mai bune cu un nivel scăzut al glicemiei și al HbA1c și reduc riscul de complicații asociate diabetului?

Jolanta Mętrak, internist: insulinele cu acțiune lungă analogice sunt într-adevăr insuline foarte bune și „convenabile” care, îmbunătățind controlul zahărului și îmbunătățind astfel controlul diabetului, reduc complicațiile sale cronice. Cel mai adesea necesită administrarea simultană a insulinelor cu acțiune scurtă, dar la persoanele cu nevoi mici, care mănâncă puțin, pot fi suficiente. De asemenea, funcționează bine în așa-numitele remisia diabetului. Acum sunt „Mercedes” printre insuline.

Articol recomandat:

Analogii insulinei îmbunătățesc calitatea vieții pacienților cu diabet zaharat. Bine de știut

Insulina - cum se păstrează?

de preferat la frigider la 2-8 grade Celsius
departe de lumina soarelui, flacon deschis până la 6 săptămâni, pixuri - pixuri de unică folosință - până la o lună
nu înghețați
Nu utilizați insulină care a dezghețat sau care a schimbat culoarea sau textura

Insulina - efecte secundare

În cursul terapiei cu insulină, ca și în cazul oricărui alt medicament, apar reacții adverse, cu toate acestea, acestea sunt de natură limitată.

1. Lipohipertrofia și lipoatrofia

Lipohipertrofia este o creștere excesivă a țesutului adipos la locul injectării insulinei, care se manifestă inițial cu întărirea pielii și apoi cu o creștere vizibilă.

2. Sensibilizare

Insulina provoacă rareori alergii și nu trebuie temută. Poate exista o erupție cutanată sau mâncărime a pielii roșii la locurile de injectare. Apoi, este necesar să consultați un medic pentru a schimba preparatul de insulină.

3. Creșterea în greutate

Majoritatea oamenilor se îngrașă în timpul inițierii terapiei cu insulină. La aceasta contribuie mai multe mecanisme de acțiune a insulinei.

4. Hipertensiune

Insulina poate crește tensiunea arterială direct - prin stimularea sistemului nervos simpatic (o parte a sistemului nervos care stimulează organismul să acționeze în situații de stres) și prin creșterea absorbției de sodiu în rinichi.

5. Hipoglicemie (hipoglicemie)

Cu tratamentul cu insulină, poate să apară o scădere a glicemiei din cauza consumului de prea puțină mâncare, a exercițiilor fizice excesive, a unei doze incorect selectate de insulină sau a consumului de alcool. De obicei, hipoglicemia apare atunci când glicemia este <55 mg / dL (3,0 mmol / L).

Insulina pentru culturism

Insulina este utilizată în sport și culturism ca substanță care activează acțiunea steroizilor anabolizanți, în special a hormonului de creștere.

O mare parte din hormonii de creștere intră în ficat atunci când sunt injectați în organism. Sarcina celulelor hepatice este de a începe să producă factorul de creștere asemănător insulinei, IGF. Pentru aceasta - pe lângă testosteron și hormonii glandei tiroide - este necesară și insulina. Cu toate acestea, doza zilnică de insulină produsă de pancreas este insuficientă pentru a garanta producția maximă de IGF-1 în ficat după injectarea hormonului de creștere. De aici și nevoia de insulină.

Cu toate acestea, utilizarea insulinei de către persoanele sănătoase prezintă un risc mare.

Potrivit expertului, Jolanta Mętrak, internistă

Insulina ca suport pentru un sportiv

Sunt sportiv, mă susțin cu diverse produse farmaceutice de câțiva ani. Mă gândesc să iau insulină - pot conta pe ajutorul medicului meu în această chestiune?

Jolanta Mętrak, internist: De unde a venit această idee?! Insulina scade nivelul zahărului și poate provoca hipoglicemie, o afecțiune periculoasă nu numai pentru sănătatea dumneavoastră, ci și pentru viață. Când faceți sport, mușchii consumă zahăr în plus. Nivelurile scăzute de zahăr sunt dăunătoare pentru funcția creierului. Nu cred că un medic va prescrie insulină pentru o persoană fără diabet.