Hipomagneziemie (deficit de magneziu): cauze, simptome, tratament

Hipomagneziemia este un deficit semnificativ de magneziu în organism. Vorbim de hipomagneziemie când nivelul de magneziu scade sub 0,65 mmol / l. Magneziul are multe funcții în corpul nostru, inclusiv unul dintre cei mai importanți factori necesari pentru buna funcționare a oaselor sau a proceselor de energie intracelulară. Cu toate acestea, rolul magneziului a fost supraestimat recent, se crede că influențează concentrarea, învățarea și starea mentală. Merită să aflăm în ce procese este necesar acest element, când poate apărea o deficiență semnificativă de magneziu, care sunt simptomele acestuia și cum este tratată hipomagneziemia.

Cuprins

1. Hipomagneziemie: cauze
2. Hipomagneziemie: simptome
3. Hipomagneziemie: diagnostic
4. Hipomagneziemie: Tratament
5. Rolul magneziului
6. Magneziu și dietă

Hipomagneziemia este o cantitate insuficientă de magneziu în corpul uman, se găsește atunci când concentrația acestui element în ser scade sub 0,65 mmol / l.

Conținutul de magneziu din corpul uman este estimat la aproximativ 1000 mmol, sau peste 24 de grame. Necesarul zilnic este de aproximativ 0,2 mmol / kg greutate corporală, adică 14 mmol în medie, în timp ce o dietă normală și echilibrată ne oferă o medie de 20 mmol pe zi, care acoperă pe deplin nevoile unei persoane adulte, sănătoase.

Rinichii reglează excreția în cea mai mare măsură.

Magneziul este în principal intracelular și este unul dintre cationii principali. O cantitate mai mică apare în plasmă, unde concentrația normală a acestui element este de 0,65-1,2 mmol / l, din care 1/3 este legată de albumină, restul este sub formă ionizată sau ca compuși anorganici.

Magneziul este un element care îndeplinește numeroase funcții în corpul nostru, crucial din punctul de vedere al metabolismului intracelular și al transmiterii stimulilor în sistemul nervos.

Recent, rolul magneziului în apariția multor simptome a fost supraestimat, merită să ne amintim că simptomele care apar în mod clar asociate cu deficiența de magneziu sunt aritmiile cardiace și tulburările de excitabilitate nervoasă.

Cu toate acestea, alte afecțiuni pot fi, de asemenea, cauza acestor tulburări și, dacă cauza este hipomagneziemia, apar dacă deficiența acestui element este severă.

Hipomagneziemie: cauze

• deficit de magneziu în dietă
  
  
• malabsorbție care duce la deficiențe ale diferiților electroliți și numeroși nutrienți, inclusiv magneziu, de exemplu boli ale intestinului subțire - sindromul intestinului scurt, inflamație, boli ale arterelor mezenterice; mai puțin frecvent deficiența de magneziu poate fi cauzată de utilizarea excesivă a inhibitorilor pompei de protoni utilizați, de exemplu, în tratamentul ulcerelor gastrice
  
• pierderea excesivă a rinichilor:

- Tubulopatii congenitale (afecțiuni renale în care reabsorbția sau secreția în tubii renali este afectată, de exemplu: sindromul Gitelman, sindromul Bartter, hipomagneziemia familială cu hipercalciurie, hipomagneziemia cu hipocalcemia secundară, mutația activatoare a receptorilor de calciu)

- tulburări hormonale: hiperaldosteronism primar (hiperfuncție suprarenală)

- tulburări electrolitice: hipercalcemie (exces de calciu), hipokaliemie (deficit de potasiu)

- utilizarea anumitor medicamente: diuretice, unele antibiotice (aminoglicozide), agenți chimioterapeutici (cisplatină, amfotericină B, ciclosporină, tacrolimus)

• pierderi excesive prin tractul digestiv: diaree, vărsături, medicamente care leagă magneziul, care previne absorbția acesteia
  
  
• deplasarea magneziului în celule sau în oase sau în interiorul celulelor - acest lucru se întâmplă foarte rar, de exemplu, după tratarea hiperparatiroidismului, în pancreatita acută sau când se tratează acidoza

Hipomagneziemie: simptome

Simptomele deficitului de magneziu sunt rare și nu foarte specifice, adică pot apărea în multe boli diferite, inclusiv:

• tulburări ale ritmului cardiac, cum ar fi fibrilația atrială, adesea resimțite ca palpitații sau senzație de bătăi neregulate ale inimii
• tremurături musculare, slăbiciune musculară, spasme musculare
• tulburări electrolitice - deficit de potasiu și deficit de calciu
• modificări ale urmării ECG

Aceste simptome apar într-o deficiență semnificativă de magneziu, dacă concentrația sa este ușor mai mică sau la limita inferioară a intervalului normal, cel mai adesea nu există simptome grave, deranjante.

Din ce în ce mai mult, se vorbește despre hipomagneziemia care contribuie la multe alte simptome, care pot avea, de asemenea, cauze diferite și pentru care nu s-a dovedit în mod concludent că deficiența de magneziu este factorul cauzal. Acestea includ, de exemplu:

• Pierderea parului
• unghii fragile
• supărare
• depresie
• tulburari ale somnului
• dureri de cap
• migrenă

Datorită faptului că magneziul este disponibil în multe alimente, deficiența sa semnificativă este rară și este cel mai adesea rezultatul altor boli.

Recent, multe reclame promovează preparatele de magneziu care dau multe simptome diferite ale deficitului său, inclusiv:

• oboseală
• lipsă de concentrare
• sau starea de spirit deprimată

Aceste simptome sunt foarte nespecifice și pot rezulta nu numai din hipomagneziemie, ci și din multe boli diferite, cum ar fi bolile tiroidiene sau anemia.

Merită să ne amintim că este dificil să se determine în mod clar dacă acestea sunt cauzate de o perturbare a metabolismului magneziului, în principal din cauza problemelor descrise anterior cu evaluarea exactă a concentrației acestui element în organism.

Înainte de a începe să luați suplimente de magneziu, merită să acordați atenție unei diete echilibrate corespunzător și astfel să începeți să completați orice deficiențe, dar începeți să purtați un stil de viață mai sănătos.

Desigur, în unele boli, sunt necesare doze suplimentare de magneziu în tratamentul cuprinzător, în astfel de cazuri, medicul recomandă în mod clar suplimentarea acestui element.

Dacă starea de sănătate și orice afecțiuni ne determină să luăm suplimente alimentare, merită să vizitați în prealabil un medic pentru a exclude cauzele mai frecvente ale simptomelor deranjante.

Citește și: Hipercortizolemia și necesitatea IGF1 și IGFBP-3 Hiponatremia (deficit de sodiu): cauze, simptome și tratament Hipofosfatemie (deficit de fosfor) - cauze, simptome, tratament

Hipomagneziemie: diagnostic

Deficitul de magneziu este dificil de diagnosticat, deoarece concentrația serică normală nu exclude deficiența. Acest lucru se datorează faptului că acest ion este prezent în principal în celule, iar plasma conține un procent mic din acesta.

Astfel, poate apărea o situație în care cantitatea de magneziu din ser este normală, dar conținutul intracelular este prea mic.

Din păcate, nu putem măsura concentrația de magneziu din celule, standardele de laborator se aplică așa-numitului bazin liber, adică magneziu ionizat conținut în plasmă.

Prin urmare, se întâmplă ca, în prezența unei afecțiuni care să conducă la hipomagneziemie, acest element să fie suplimentat chiar și în ciuda valorilor sale adecvate în sânge.

Un anumit diagnostic de hipomagnezemie se face pe baza unui test de laborator - determinarea concentrației de magneziu în sânge, dacă cantitatea scade sub 0,65 mmol / l, diagnosticăm deficitul de magneziu.

În plus față de determinarea concentrației acestui element, merită întotdeauna să verificați concentrația ionilor rămași - potasiu și sodiu, precum și rezultatele gazometriei, pentru a vă asigura că echilibrul electrolit și acido-bazic este echilibrat corespunzător și, în cazul unor perturbări, faceți o corecție adecvată.

Evaluarea pierderii zilnice de magneziu în urină este mai puțin utilizată, dar este utilă pentru excluderea cauzei renale a hipomagneziemiei.

Dacă excreția zilnică de magneziu în urină depășește 1 milimol, aceasta indică o cauză renală a acestei tulburări.

Un test utilizat în mod excepțional, care vă permite să identificați deficiența de magneziu cu concentrația sa serică corectă este așa-numitul test de stres, în care se administrează o picurare cu magneziu și apoi se evaluează excreția acestui element în urină. Dacă cantitatea excretată este mică, aceasta indică un deficit de magneziu.

Hipomagneziemie: Tratament

Ca și în cazul altor tulburări electrolitice, scopul principal al tratamentului hipomagneziemiei este determinarea cauzei deficienței și eliminarea acesteia.

În primul rând, ar trebui efectuate diagnostice ale întregului echilibru electrolitic, rinichi și, în etapa următoare, a sistemului digestiv și cardiovascular.

Dacă hipomagneziemia determină simptome grave, cum ar fi aritmii cardiace sau convulsii, completați elementul cât mai curând posibil, administrând sulfat de magneziu.

Dacă descoperiți un deficit de magneziu în testele de sânge de rutină și nu aveți niciun simptom, atunci poate doriți să începeți să luați medicamente pe cale orală, dar există riscul de diaree.

Desigur, în timpul terapiei, concentrația de magneziu și a altor ioni ar trebui monitorizată și eventualele tulburări ar trebui corectate:

• hipokaliemie
• hipocalcemie
• hipofosfatemie

deoarece pot face hipomagneziemia rezistentă la tratament.

Rolul magneziului

Magneziul are multe funcții: este un catalizator pentru procesele energetice, face parte din enzimele implicate în glicoliză (prima etapă a oxidării celulare), participă și la sinteza acizilor nucleici, care sunt o componentă a ADN-ului, și în procesul de translație, adică sinteza proteinelor intracelulare.

În ultimul proces, ionul magneziu permite subunităților ribozomilor să se unească și să inițieze formarea unui lanț polipeptidic. Nu mai puțin important este rolul acestui element în sistemul de coagulare sau, mai degrabă, în inhibarea acestui proces.

În condiții normale, atunci când nu există sângerări, ionul magneziu stabilizează trombocitele, ceea ce împiedică activarea și aderența acestora, adică „lipirea” între ele. Acest lucru este foarte important deoarece conglomeratele de celule sanguine ar putea deveni un material embolic, provocând, de exemplu, un accident vascular cerebral.

În plus, datorită faptului că ionul de magneziu are o sarcină electrică pozitivă, acesta participă la transmiterea semnalelor în sistemul nervos, precum și la contracția inimii și a mușchilor scheletici.

Datorită implicării acestui element în activitatea mușchilor, aceștia sunt unul dintre cele mai mari magazine ale sale.

Mai mult, magneziul joacă un rol important în asigurarea unei presiuni osmotice adecvate, motiv pentru care este unul dintre ionii intracelulari principali (lângă potasiu).

De asemenea, merită să ne amintim că acest element este, de asemenea, o componentă a oaselor și reprezintă cel mai mare depozit de magneziu din corpul uman.

Articol recomandat:

Magneziul întărește mușchii și calmează nervii

Magneziu și dietă

Magneziul este conținut în principal în părțile verzi ale plantelor, adică măcriș, spanac sau sfeclă roșie, dar și în semințe de dovleac, cacao, fasole și hrișcă.

Mai mulți factori contribuie la pierderea magneziului: substanțe care cresc urinarea, cum ar fi consumul de cafea sau alcool, mai rar stresul sau transpirația excesivă în acest aspect.

Cu toate acestea, acești factori cauzează foarte rar pierderea de magneziu într-o asemenea măsură încât devine cauza deficienței sale.

De asemenea, merită să ne amintim că cele mai valoroase sunt sursele naturale de magneziu, deoarece conțin compuși care sunt cel mai bine absorbiți de oameni.

Suplimentele alimentare ar trebui utilizate atunci când ceea ce mâncăm nu oferă cantitatea potrivită din acest element.

Atunci când alegeți un supliment de magneziu, merită să acordați atenție procentului și conținutului absolut al elementului în sine, nu al compusului său, și să alegeți compuși de magneziu ușor solubili, de exemplu citrat sau lactat.