Gigantismul este o boală rară caracterizată prin statură anormal de înaltă. Primele sale simptome pot apărea încă din copilărie sau adolescența timpurie, când oasele nu au crescut încă împreună și cartilajele de creștere s-au osificat. Cel mai înalt om din istorie care suferea de gigantism avea 272 cm înălțime.
Gigantismul, adică creșterea excesivă a scheletului și a masei corpului, este cel mai adesea împărțit în gigantism hipofizar și gigantism eunucoid. Primul este cel mai adesea cauzat de tulburări ale glandei pituitare legate de secreția unui hormon de creștere prea mare. Acest lucru este cauzat de obicei de un adenom hipofizar, o tumoare benignă care comprimă nervii din jur, perturbând funcționarea acestei glande importante. Supraproducția hormonului de creștere la copii provoacă gigantism, iar la adulți acromegalie (apare cel mai adesea între 30-45 de ani). În ambele cazuri, nu numai că apare o creștere excesivă, dar boala afectează și creșterea țesuturilor moi, ceea ce determină mărirea mâinilor, picioarelor și maxilarului inferior. De asemenea, este însoțit de alte simptome, inclusiv:
- pierderea câmpului vizual lateral
- hipertensiune
- slabiciune musculara
- Diabet
- durerile articulare și ale coloanei vertebrale.
Pe lângă gigantismul hipofizar, există și gigantismul eunucoid, cauzat de un deficit de hormoni sexuali. Provoacă osificarea întârziată a oaselor și întârzierea maturării sexuale, care, pe de o parte, determină o creștere excesivă și, pe de altă parte, provoacă tulburări vizibile ale maturării sexuale (de exemplu, fără păr în locuri intime, fără mutații la băieți sau menstruație la fete).
Citește și: Sindromul Klinefelter: cauze, simptome și tratament Sindromul feminizator testicular: cauze, simptome, tratament Hiperplazie suprarenală congenitală: cauze, simptome, tratamentGigantism: diagnosticul corect
Toate simptomele deranjante, care sugerează gigantism, trebuie consultate cu un medic. Acest lucru este important, deoarece tratamentul precoce oferă de obicei un prognostic mai bun. În plus, medicul trebuie să confirme că pacientul nu suferă de alte boli care se manifestă și ca excrescență. Ai nevoie, printre altele exclude sindromul Carney (o boală rară în care se dezvoltă mai multe tipuri de cancer în același timp), sindromul McCune-Albright (o boală genetică în care excreția de hormon de creștere este unul dintre simptome) sau adenomatoza multiplă de tip 1 (o boală genetică în care poate exista, printre altele, o tumoare a hipofizei anterioare).
Testele de bază în cazul suspectării gigantismului sunt tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, care va oferi un răspuns sută la sută la întrebarea dacă avem de-a face cu o tumoare hipofizară. În plus, trebuie să efectuați teste hormonale, inclusiv determinarea nivelurilor de prolactină, a hormonilor de creștere, a hormonilor suprarenali, a hormonilor sexuali. Doar rezultatele acestor studii vor oferi o imagine completă a faptului dacă pacientul suferă de gigantism, ce tip și cât de avansată este boala.
Gigantism: Tratament
În cazul gigantismului hipofizar, tratamentul constă în principal în încercarea de a îndepărta tumora care este cauza principală a bolii. Dacă nu este posibilă îndepărtarea completă sau există contraindicații pentru intervenția chirurgicală, atunci se utilizează terapia cu somatostatină, care inhibă secreția hormonului de creștere. În cazul gigantismului eunucoid, tratamentul constă în suplimentarea deficiențelor hormonilor sexuali. Medicul selectează doza adecvată și, eventual, o modifică datorită rezultatelor testelor de control.
Merită știutGigantism: cazuri cunoscute
Cel mai faimos caz al unui pacient care suferea de gigantism a fost Robert Wadlow. S-a născut în 1918 în Statele Unite. S-a născut un nou-născut frumos, cântărind aproape 4 kg, dar deja un an și jumătate mai târziu a ajuns la o greutate de 30 kg. În fiecare an devenea mai înalt și mai masiv - până la vârsta de 12 ani avea deja 210 cm înălțime. După multe consultații și analize medicale, s-a dovedit că are o tumoare a glandei pituitare, dar părinții săi au decis să nu fie supuși unei intervenții chirurgicale. La începutul secolului al XX-lea, a fost asociat cu riscul numeroaselor complicații și chiar cu viața în pericol. Din păcate, creșterea ridicată a lui Robert Wadlow și creșterea masei țesuturilor (avea mâini și picioare mari) au provocat multe afecțiuni de sănătate și, ca urmare, au dus și la moartea sa. În încălțăminte special concepută pentru el, și-a frecat glezna și s-a infectat. Când a murit, avea doar 22 de ani și avea 272 cm înălțime. În prezent, cel mai înalt om viu din lume este Sultan Kösen din Turcia. El are o înălțime de 251 cm și, în mod similar cu Robert Wadlow, a fost diagnosticat cu o tumoare a hipofizei. Din fericire, Kösen a urmat un nou tratament cu secretagog cu hormoni de creștere în urmă cu câțiva ani și în cele din urmă a încetat să crească.
Articol recomandat:
Tulburări hormonale - simptome și tipuri. Tratamentul tulburărilor hormonale