Embolizarea fibroamelor uterine

Embolizarea este o modalitate bună de a scăpa de fibromul uterin. Aproape fiecare a doua femeie de peste 35 de ani are fibroame uterine. Până de curând, singura opțiune de tratament era excizarea nodulilor sau a întregului organ de reproducere. Astăzi, fibromul uterin poate fi „mort de foame” prin embolizare, o metodă de tratament pentru fibromul uterin.

Embolizarea, care întrerupe alimentarea cu sânge a tumorilor care sunt tăiate din aportul lor de oxigen și nutrienți și mor de foame, este o alternativă la metodele tradiționale de a scăpa de fibroame.

Operația de îndepărtare a fibroamelor poate implica, de asemenea, decorticarea acestora (miomectomie), ceea ce nu garantează că nu vor apărea altele noi sau îndepărtarea întregului uter (histerectomie). Depinde de pacient și medic să decidă metoda de a scăpa de fibroame.

Embolizarea fibroamelor uterine: preparare

Înainte ca o femeie să sosească pentru procedură, ar trebui să ia un frotiu vaginal, citologie și - dacă are peste 40 de ani și endometrul, adică endometru mai gros de 8 mm - histologie mucoasă (examinare microscopică a celulelor colectate sub formă de răzuiri din cavitatea uterină).

Ecografia transvaginală este binevenită. Testele de sânge și imagistica prin rezonanță magnetică sunt deja efectuate în spital. Embolizarea se efectuează după menstruație, dar înainte de a 14-a zi a ciclului (vă rugăm să rețineți că prima zi a ciclului este prima zi de sângerare).

Procedura este exclusă dacă femeia are un dispozitiv intrauterin. Trebuie să aveți stomacul gol în ziua procedurii, astfel încât ultima masă este cina din ziua precedentă. Dimineața, puteți bea doar medicamente pe care le luăm constant și un sedativ. Obținem un antibiotic intramuscular și vaginal.

Fibroamele uterine pot fi simple, dar pot fi chiar câteva zeci dintre ele. Pot ajunge la dimensiunea unui pepene galben frumos. Există fibroame: submucoase - cele care se dezvoltă în interiorul uterului, intramural - cresc în peretele său, subseros - în exterior. Unele, numite pedunculate, cresc pe un „picior” de țesut conjunctiv - atât în ​​exterior cât și în interiorul uterului.

Embolizare: cursul procedurii

Trebuie să te dezbraci și să te întinzi pe spate. Asistenta ne va acoperi cu eșarfe sterile și ne va rade inghinalul drept. Locul de deasupra arterei femurale este dezinfectat cu o soluție de alcool pentru a injecta un anestezic local (în timpul procedurii, nu simțim nicio durere, ci doar o atingere a mâinii chirurgului).

Medicul găureste artera și introduce un cateter în ea - un tub flexibil, din plastic, de aproximativ 1,2 mm în diametru. Prin intermediul acestuia, el dă un agent de umbrire (așa-numitul contrast). Simțim căldură în abdomen, ceea ce este o reacție normală. Nu trebuie să te miști atunci. Datorită contrastului, puteți vedea în mod clar artera pe monitor.

Cateterul este introdus în continuare - în două artere uterine și prin ele așa-numitul Preparat de embolizare PVA pentru vasele care alimentează miomul cu sânge. Ca urmare, aceste vase se închid.

În timpul procedurii, pacientul nu simte nicio durere, deoarece vasele de sânge nu au receptori de durere pe suprafața peretelui interior. Procedura nu necesită anestezie generală. Mișcările cateterului nu sunt resimțite, doar ... vizibile pe monitor.

După procedura, care durează 30-40 de minute, medicul scoate cateterul, stoarce locul puncției și aplică un pansament sub presiune timp de trei ore. După tratamentul de dimineață, de obicei până la 20 nu este permis să vă ridicați, să stați sau să îndoiți piciorul drept. Acest lucru este pentru a preveni formarea unei hemoragii sau formarea unui cheag care ar putea rupe și înfunda artera.

Contraindicații pentru embolizare:

• mioame pediculate,
• infecții (genitale, pelvine și generale)
• sarcina,
• alergie la substanțele de contrast (așa-numitul contrast),
• insuficiență renală cronică,
• boală tiroidiană netratată,
• unele boli mintale.

După embolizarea fibromului uterin

Puteți bea și mânca încă 3-4 ore după procedură. De obicei, pacienții se întorc acasă după o zi. Jumătate dintre aceștia au o ușoară observare timp de 1-3 zile, iar primele perioade pot fi mai rapide. O temperatură ridicată sau o ușoară durere la nivelul abdomenului inferior pot rămâne o lună (analgezicele fără prescripție medicală vă vor ajuta).

Dacă durerea persistă, febra crește sau există o descărcare vaginală cu miros neplăcut - contactați medicul care efectuează procedura (primim numărul său de telefon la spital). Din fericire, astfel de complicații apar doar la aproximativ 2% dintre pacienți. femei.

După trei luni, menstruația revine la normal, iar durerea din abdomenul inferior dispare. În acest moment, venim la centru pentru RMN unde s-a efectuat embolizarea.Și apoi se dovedește, de obicei, că miomul (sau fibromele, deoarece puteți usca mai multe în același timp), a fost redus la jumătate. Apoi se diminuează și nu mai crește înapoi.

Femeile care nu au avut copii din cauza tumorilor rămân de obicei însărcinate în decurs de un an de la embolizare.

Cel mai bine este să embolizați fibromul uterin:

• submucoasă, intramurală, subserială,
• care apar în număr mare,
• Cu diametrul de 3-4 cm (dacă există sângerări anormale),
• 5-10 cm în diametru (atunci tratamentul este cel mai eficient),
• 11-18 cm în diametru (așteptarea mai lungă cu procedura crește riscul de complicații).

lunar "Zdrowie"