- Apendicele este un sac de fundus mic al țesutului intestinal care atunci când este infectat (apendicita) trebuie îndepărtat înainte de a se dezvolta într-o perforație.
- Apendicita acută este cea mai frecventă urgență chirurgicală abdominală a copilăriei și poate apărea la orice vârstă, deși apare mai frecvent între 6 și 10 ani și este excepțională înainte de 2 ani.
diagnostic
- Este esențial clinic.
- Se bazează pe simptomele și semnele la examinarea abdomenului.
- Durere și apărare musculară: aceste două semne au fost prezente la practic toți pacienții cu apendicită acută: faptul că apăsarea abdomenului și eliberarea mâinii (semnul recuperării) provoacă durere, înseamnă că ne confruntăm cu iritare peritoneală .
- Caracteristicile durerii sunt principalul element clinic al acestei patologii: este de preferință localizat în zona inferioară dreaptă a abdomenului și lângă el există elemente care fac din această durere un simptom în favoarea acestui diagnostic.
- Explorarea efectuată de chirurg descoperă o zonă de apărare și duritate cu durere de compresiune în zona burtei în care se află apendicele.
- Există o febră de până la 38 de grade sau mai mult.
- În testul de sânge am constatat o creștere a celulelor albe sau a leucocitelor.
- Radiografia abdominală poate ajuta în cazurile de îndoială diagnostică, dar istoricul medical și rezultatele examinărilor fizice sunt de obicei suficiente pentru diagnostic.
Cum se operează apendicita acută?
- Operația de eliminare a apendicelui se numește apendicectomie.
- Traseul convențional sau chirurgia deschisă, cu o incizie mică sau medie în partea dreaptă și inferioară a abdomenului, care permite accesul la cavitatea abdominală și eliminarea apendicelui inflamat.
- O altă tehnică care poate fi folosită este excizia laparoscopică: are chiar și anumite avantaje față de traseul convențional (mai puțin timp de spitalizare, mai puține complicații ale plăgii și formarea aderenței, estetică).
- Într-un procent redus de cazuri, laparoscopia trebuie transformată în chirurgie deschisă, fără ca aceasta să creeze o problemă gravă.
- Principala problemă a laparoscopiei este că necesită echipamente familiare cu tehnica și având în vedere frecvența ridicată de apendicită a tuturor spitalelor de toate nivelurile, iar simplitatea chirurgiei deschise nu a fost larg utilizată.
Cum este recuperarea?
- Recuperarea unei simple apendectomii este completă și cu încorporare rapidă în viața și activitatea obișnuită.
- Doar în cazurile de apendicită complicată (abcese sau perforații) recuperarea este mai lentă * Puteți trăi fără apendice și nu există o problemă de sănătate cunoscută.
- Convalescența este scurtă, iar pacienții părăsesc spitalul la 1-3 zile de la operație.
- Activitățile normale se pot relua în termen de 3 săptămâni de la operație.
Uneori poate fi mortal
- Decesele continuă să apară din cauza complicațiilor derivate din apendicita acută nediagnosticată și avansată.
- În prezența unor simptome precum: durere în partea dreaptă și inferioară a burtei, febră, greață și vărsături, consultația de urgență nu trebuie amânată cât mai curând posibil.
- Nu trebuie pierdut timpul cu medicamente sau tratamente casnice care să aibă eficacitate.
