Un curs de implantare S-ICD a avut loc la Gdańsk

Pe 24 noiembrie, la Departamentul de Cardiologie și Electroterapie Cardiacă și Departamentul de Anatomie și Neurobiologie al Departamentului de Anatomie al Universității Medicale din Gdańsk, a avut loc cursul „S-ICD - principii de funcționare, calificarea implantării, tehnica procedurii”. Cardiologii specializați în electroterapie au luat parte la instruirea teoretică combinată cu instruirea în implantarea sistemului de defibrilare S-ICD subcutanat pe eșantioane anatomice.

Instruirea a fost organizată în cooperare cu Consiliul Secției de ritm cardiac al Societății poloneze de cardiac, care a preluat patronajul pe parcursul cursului. Instruirea a fost adresată cardiologilor, specialiștilor în electroterapie cu experiență în implantarea dispozitivelor electronice implantabile, care au început sau vor începe în curând proceduri de implantare a S-ICD - sistem de defibrilare subcutanată.

Scopul instruirii „S-ICD - principii de funcționare, calificare pentru implantare, tehnică chirurgicală” a fost îmbunătățirea tehnicii chirurgicale a procedurii, extinderea cunoștințelor teoretice despre sistemul S-ICD și principiile calificării pacienților pentru această procedură. Inițiatorul și managerul instruirii a fost dr hab. med. Maciej Kempa, coordonator al Laboratorului de Electrofiziologie a Inimii, Departamentul de Cardiologie și Electroterapie.

- Natura unică a instruirii a constat în organizarea (în afară de partea teoretică) cursuri practice în sala de disecție, unde fiecare participant putea efectua personal implantarea S-ICD, folosind preparate anatomice - spune Dr. med. Maciej Kempa. - Mulțumită amabilității prof. J. Morysia și angajamentul enorm al Dr. J. Spodnik, MD, fiecare participant ar putea efectua personal implantarea S-ICD, folosind preparate anatomice. Procedurile au fost supravegheate de un invitat special - prof. Univ. J. Winter din Düsseldorf, care este un expert de renume mondial în acest domeniu. Datorită amabilității autorităților universității și, în special, a domnului cancelar M. Langowski, instruirea pentru participanți a fost complet gratuită - adaugă dr hab. med. Maciej Kempa.

După cum a remarcat Dr. med. Maciej Kempa, S-ICD este un dispozitiv care funcționează similar cu defibrilatoarele cardioverter tradiționale, implantate pe cale venoasă. Sarcina sa este de a pune capăt aritmiilor ventriculare maligne, care reprezintă o amenințare imediată pentru viață. Cu toate acestea, diferă de sistemele tradiționale S-ICD, în principal în locația electrodului. Nu este plasat în interiorul inimii, ci complet subcutanat. Lipsa oricăror elemente intravasculare face ca sistemul S-ICD să fie extrem de rezistent nu numai la daunele rezultate din mișcările corpului și mișcările inimii - este o soluție care nu crește riscul de infecție a sistemului, care poate duce la dezvoltarea endocarditei bacteriene.

Indicațiile pentru implantarea S-ICD practic nu diferă de indicațiile pentru implantarea sistemelor venoase tradiționale și includ pacienții cu antecedente de stop cardiac în mecanismul aritmiilor ventriculare și persoanele cu insuficiență cardiacă și contractilitate ventriculară stângă redusă, care prezintă un risc deosebit de deces subit cardiac. . Cu toate acestea, datorită prețului, S-ICD este oferit de obicei numai pacienților cu acces venos afectat la inimă (tromboză venoasă subclaviană), persoanelor cu complicații bacteriene asociate cu ICD tradiționale (după eliminarea sistemului infectat existent), precum și tinerilor (din cauza durată lungă de viață a electrodului și rezistență ridicată a sistemului la deteriorare).

În fiecare an, Laboratorul de electrofiziologie cardiacă al Departamentului de cardiologie și electroterapie cardiacă de la Universitatea de Medicină din Gdańsk efectuează peste 1.000 de proceduri foarte specializate. Din 2014, S-ICD a fost implantat și în clinică. Până în prezent, peste 20 de pacienți le-au fost implantate. În Polonia, este încă o metodă nouă - până acum s-au efectuat aproximativ 200 de implantări S-ICD. Procedura de introducere a S-ICD în pachetul de servicii garantate NHF este în curs de desfășurare.