definiție
Tendinopatia cronică desemnează o inflamație a tendoanelor care rezistă. Se opune tendonitei acute, care apare la timp și dispare după o perioadă de repaus și tratament corect. Tendinopatia face parte din tulburările musculo-scheletice și poate afecta atât sportivii, cât și persoanele a căror muncă necesită un gest repetitiv. De asemenea, se datorează posturilor proaste sau microtraumei care, pe termen lung, provoacă o inflamație a unuia sau mai multor tendoane. Această inflamație poate provoca degradarea sau chiar degenerarea tendonului la originea tendinopatiei cronice. Anumite boli sau medicamente pot fi, de asemenea, responsabile. Tendinopatia cronică nu afectează numai tendoanele umărului, genunchiului, cotului, încheieturii, articulației șoldului, dar și tendonul lui Achile.
simptome
.
Simptomele tendinitei cronice sunt:
- dureri severe în zona afectată;
- umflarea, roșeața și căldura locală crescută uneori în aceste zone
- durere în timpul mobilizării mușchilor conectați la aceste tendoane;
- limitarea mișcării.
diagnostic
Diagnosticul tendinitei cronice se poate face după descrierea durerii, localizarea acesteia și a circumstanțelor apariției sau agravării acesteia, după o examinare fizică și palpare. Mobilizarea activă a membrului atins provoacă durere, deoarece mușchii și tendoanele sunt necesare pentru a efectua mișcarea, în timp ce în mobilizarea pasivă exercitată de examinator, durerile sunt absente. În unele cazuri, o radiografie relevă existența unei calcifieri a tendoanelor, în special la nivelul umărului. Cu alte ocazii, o ecografie sau un RMN se realizează pentru a vizualiza direct tendonul.
tratament
Tratamentul tendinopatiei cronice depinde de localizarea inflamației și de cauzele acesteia. Tratamentul de bază este unul care combină repausul și medicamentele analgezice care conțin paracetamol sau antiinflamatoare. Dacă durerea persistă, se folosește o injecție corticosteroidă locală, deși numărul acesteia trebuie limitat. Reabilitarea este următorul pas și se face prin terapie fizică și masaje regulate, favorizând vindecarea tendoanelor. Atunci când este foarte dezactivată, poate fi propusă o clintire de imobilizare. Chirurgia este ultima soluție în cazurile în care, în ciuda unui tratament bine efectuat, impactul asupra vieții de zi cu zi a pacientului este important.
profilaxie
Pentru a preveni tendinopatia cronică, sunt importante practicile sistematice, cum ar fi ședințele de întindere în sport. Trebuie evitate mișcările repetitive și traumele. În debutul tendinitei, o odihnă timpurie asociată cu o îngrijire bine condusă împiedică evoluția spre tendinopatia cronică.
