Fisura anală este a doua cea mai frecventă boală a tractului digestiv final (după hemoroizi). În prezent, fisura anală este cea mai frecventă cauză de sângerare rectală și una dintre cele mai frecvente cauze de durere anală. Care sunt cauzele și simptomele unei fisuri anale? Care este tratamentul?
O fisură anală este o ruptură lungă, îngustă și superficială a mucoasei secțiunii finale a canalului anal (așa-numitul anoderm), care are loc atunci când mucoasa rectală este întinsă excesiv.
Fisurile proaspete care se formează brusc se numesc fisuri anale acute. Dacă nu este tratată sau dacă boala recidivează frecvent, se poate dezvolta o fisură anală cronică. Apoi, pliul pielii se îngroașă (așa-numita bucată santinelă) și apar verucile perianale (așa-numitele veruci santinelă).
Boala este de obicei diagnosticată la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani.
Cuprins
- Fisura anală - cauze și factori de risc
- Fisura anală - simptome
- Fisura anală - diagnostic
- Fisură anală - tratament
Fisura anală - cauze și factori de risc
- constipație prelungită;
- mișcări intestinale obstrucționate ca urmare a scaunului prea dur, compact;
- diaree persistentă;
- infecția glandelor anale;
- sex anal frecvent;
- un număr mare de nașteri;
- nașterea prelungită, greutatea mare la naștere a copilului, nașterea cu utilizarea dispozitivelor auxiliare (acest lucru poate duce la ischemie a țesuturilor din această zonă);
- boli precum colita ulcerativă cronică, boala Crohn;
Fisura anală - simptome
- durere în zona anală, cel mai adesea durerea apare cu mișcările intestinului și durează o jumătate de oră după aceea. Este descris ca puternic, ascuțit, înțepător sau înțepător;
- sângerări rectale - de obicei în timpul mișcărilor intestinale, de obicei mici, dar uneori foarte grele cu sânge proaspăt. Apoi urmele de sânge sunt pe scaune, hârtie igienică, lenjerie;
- presiune puternică asupra scaunului;
- mâncărime anală;
- arsură anală;
Fisură anală - când să consultați imediat un medic?
Sângerarea rectală necesită consult imediat. Poate indica nu numai o fisură anală, ci și alte boli grave, cum ar fi cancerul anal.
BINE DE ȘTIT >> SÂNGE DIN STOCURI - un simptom al bolii care poate fi sângele din scaun?
Fisura anală - diagnostic
Pentru diagnosticul unei fisuri anale, cel mai bine este să mergeți la un proctolog (un medic care se ocupă de boli ale intestinului gros și rectului). Medicul examinează mai întâi anusul - în unele cazuri, fisura poate fi vizibilă după deschiderea feselor (de obicei se află în partea din spate a anusului, mai rar - de exemplu la femeile gravide și după naștere - la peretele anterior al anusului).
Face și un sondaj pe rect. În cazul unei fisuri anale acute, pacientul simte dureri de tragere, iar în cazul fisurii cronice, bucata santinelă și negii sunt vizibile suplimentar.
Apoi diagnosticul ar trebui extins pentru a include examinări endoscopice, de exemplu, rectoscopie sau sigmoidoscopie. În cursul diagnosticului, ar trebui excluse alte boli care se manifestă prin durere sau sângerare din anus, inclusiv cele canceroase.
Fisură anală - tratament
Terapia constă din:
- o dietă bogată în reziduuri - ar trebui introdusă permanent, deoarece revenirea la vechile obiceiuri alimentare într-un timp scurt duce la recidiva bolii;
- medicamente care înmoaie și relaxează scaunul;
- medicamente antiinflamatoare;
- depresive sfincteriene (de exemplu, injecții locale cu botox, unguente cu oxid nitric, unguente cu nitroglicerină);
- așezați băile în apă caldă;
Când tratamentul nu reușește (acest lucru este foarte rar), poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a efectua o incizie laterală parțială a sfincterului intern cu sau fără o rezecție a fantei sau, mai rar, rezecția locală a fantei.
Principalele complicații ale tratamentului chirurgical sunt de cele mai multe ori incontinența fecală temporară și, mai presus de toate, incontinența gazoasă.
Citește și:
- Test de sânge ocult fecal la domiciliu pentru cancerul colorectal
- Sindromul Levator ani - cauze, simptome și tratament
- Durerea și mâncărimea anală, hemoroizii, sângerările rectale sunt tratate de un proctolog
- Colostomie. Când este necesar să aveți un anus artificial?
