Starea pre-infarct - un astfel de diagnostic nu există cu adevărat. Deci, de ce auzim adesea despre asta, de la medici? Ce înseamnă cu adevărat termenul „condiție preinfarct”? Ce este în esență și cât de aproape este de un atac de cord grav? Ar trebui să fim îngrijorați de acest diagnostic și putem trata preinfarctele?
Nu există un diagnostic de „preinfarct”, dar medicii folosesc frecvent termenul. Acest lucru se justifică deoarece explicația exactă a cursului și a diferitelor forme de boală cardiacă ischemică este destul de dificilă, în același timp termenul arată foarte clar ce cauzează afecțiunile și care pot fi consecințele stării actuale a pacientului. Diagnosticul medical corect corespunzător acestui termen este angina.
Cuprins:
- Starea preinfarctului - ce înseamnă?
- Starea preinfarctului - simptome
- Preinfarct și infarct miocardic
- Trebuie tratată starea preinfarctului?
- Starea preinfarctului - ce tratament poate fi întreprins?
Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri
Starea preinfarctului - ce înseamnă?
Cursul și cauzele atacului de cord au fost deja descrise pe site-ul nostru, cu toate acestea, merită să reamintim câteva aspecte importante. Boala coronariană este o boală a arterelor coronare, acestea sunt vasele care furnizează oxigen și substanțe nutritive mușchiului inimii.
În cursul acestei boli, colesterolul este depus în pereții vaselor, lumenul lor se îngustează treptat și, în consecință, scurgerea lor și, astfel, aportul de sânge către inimă este redus. Cât de repede progresează acest proces determină ce simptome vor apărea - dacă vasul este închis complet și foarte rapid, avem de-a face cu un atac de cord.
Cu toate acestea, atunci când ateroscleroza progresează treptat, nu va provoca disconfort inițial, dar în timp, când îngustarea crește și fluxul sanguin este semnificativ redus, dar se păstrează, este „starea pre-infarct” sau angina.
Starea preinfarctului - simptome
Simptomele unei stări de preinfarct sunt în primul rând dureri toracice care iradiază pe umeri, gât, maxilar sau spate, are caracterul de zdrobire, arsură sau presiune, mai puțin frecvente:
- dispnee
- oboseala mai rapida
- greaţă
- durere abdominală.
Simptomele anginei pectorale sunt caracteristice exercițiului, deoarece mai puțin sânge curge prin arterele îngustate.
Cantitatea sa este suficientă pentru a hrăni inima în timpul muncii liniștite, dar cu efort, totuși, atunci când cererea de energie și oxigen este mai mare, vasele nu sunt în măsură să își mărească diametrul pentru a crește debitul și a acoperi cererea.
Acest lucru are ca rezultat afecțiuni, astfel încât este ușor de prezis că aceste simptome vor dispărea de obicei după ce opriți exercițiile fizice sau după ce ați luat nitroglicerină sub limbă - un medicament care dilată vasele de sânge.
Durerea poate apărea și sub stres, după ieșirea la frig sau după o masă grea, adică atunci când inima este forțată să facă mai multă muncă și are nevoie de mai multă energie.
Avertizare! Trebuie amintit că orice durere toracică necesită consult medical cât mai curând posibil și ignorarea acesteia poate fi foarte periculoasă. Nu merită să încercați să „așteptați” o astfel de durere, deoarece poate fi prea târziu pentru a salva inima și doar un medic poate distinge un atac de cord de o stare preinfarctă!
Preinfarct și infarct miocardic
Simptomele infarctului miocardic și ale stării pre-infarct sunt aproape identice, dar dinamica lor diferă. Într-un atac de cord, fluxul prin vasele coronare este complet și permanent blocat, aceasta cauzând necroza celulară și eliberarea de troponine, așa-numiții markeri ai atacului de cord.
Așadar, durerea sau dificultățile de respirație nu dispar cu nitroglicerina sau când încetați să vă exercitați. Destul de des, de asemenea, în starea pre-infarct, simptomele sunt constante, apoi pentru a diferenția dacă este un infarct, este necesar să se determine troponinele și să se efectueze un EKG.
Dacă markerii sunt normali și evidența ECG nu prezintă semne de ischemie proaspătă, infarctul este exclus și diagnosticul de angină pectorală instabilă.
Prin urmare, nu este posibilă diferențierea acestei stări de un atac de cord doar prin observare sau prin orice „metode de acasă”, în fiecare caz este necesar să consultați un medic și să efectuați teste.
O altă diferență, mai puțin caracteristică, este intensitatea durerii - într-un infarct este mult mai puternică decât în angină și uneori este însoțită de anxietate.
Trebuie tratată starea preinfarctului?
Condiția de preinfarct este un fel de avertisment. Apariția sa este un semn că ateroscleroza se dezvoltă în arterele coronare, care trebuie tratată înainte de modificări ischemice permanente și de infarct miocardic.
Depozitele de colesterol prezente în vas, care, dacă se acumulează sau se deteriorează, ceea ce se poate întâmpla în orice moment, va provoca închiderea arterei și va duce la un atac de cord. Prin urmare, situația este gravă și nu poate fi ignorată.
Tratamentul adecvat este esențial, în primul rând, este necesar să se schimbe stilul de viață și mâncarea, adică mai mult efort fizic și mai puțin în dietă:
- sare
- grăsimi animale
- dulciuri,
și altele:
- legume,
- fructe,
- carne slabă
- pești care sunt o sursă de acizi grași esențiali.
Starea preinfarctului - ce tratament poate fi întreprins?
Cu angină, ar trebui să vă vedeți medicul de familie. Cu toate acestea, dacă durerea continuă în ciuda dispariției factorului care ar putea cauza, sau se agravează în timp, aceasta indică o stare gravă - poate fi un semn al unui atac de cord. Apoi, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil și să vă verificați starea la spital.
În cazul anginei, medicul de familie ar trebui să identifice factorii de risc pentru un atac de cord, inclusiv:
- gen masculin
- debutul bolii cardiace ischemice la o vârstă fragedă la rude
- fumat
- hipertensiune arterială, diabet
- profil lipidic anormal
și să pună în aplicare un tratament adecvat.
Include, dar nu se limitează la, medicamente care scad colesterolul (așa-numitele statine) și acidul acetilsalicilic, iar în cazul comorbidităților, tratamentul acestor afecțiuni, în special hipertensiunea, diabetul și bolile tiroidiene.
După primul episod de angină pectorală, se recomandă și pulverizarea nitroglicerinei sub limbă în caz de durere. Cu toate acestea, trebuie amintit că, dacă durerea persistă după ce ați utilizat-o, trebuie să apelați o ambulanță, deoarece poate fi un atac de cord.
În cazul anginei, tratamentul invaziv, adică curățarea vaselor coronare cu stenting, este rar utilizat, deși se efectuează adesea angiografie coronariană.
Vă permite să vedeți lumenul arterelor care alimentează inima pentru a vă asigura că toate vasele sunt limpezi și că fluxul din ele este adecvat. În cazul severității mari a aterosclerozei, este posibilă tratarea imediată și implantarea unui stent în vasul bolnav, în mod similar, dacă simptomele anginei nu pot fi controlate cu tratament farmacologic.
Tratamentul unui infarct este puțin mai complicat și necesită o acțiune foarte rapidă, lucru discutat în detaliu în articolul despre această boală.
Articol recomandat:
Sindrom coronarian acutArticol recomandat:
Boli de inimă: diagnostic de bază. Ce examinări cardiologice au făcut ...
