Sepsis pneumococic - cât durează? Sepsis pneumococic - prognostic

Sepsisul pneumococic este o infecție invazivă gravă cu bacterii pneumococice, cunoscută și sub numele de boală pneumococică. Pacienții cu imunitate redusă, în special copiii mici și vârstnicii, prezintă cel mai mare risc de a dezvolta sepsis pneumococic.

Sepsisul pneumococic este una dintre cele mai severe forme de infecție pneumococică invazivă. Este cauzată de pătrunderea bacteriilor pneumococice (difterie) în sânge și, astfel, a celor mai importante organe din corpul nostru. Vaccinarea împotriva pneumococilor poate preveni dezvoltarea septicemiei - începând din 2017, acestea sunt incluse în vaccinările obligatorii pentru copii și rambursate de Ministerul Sănătății. Copiii pot fi vaccinați cu vaccinul 10-valent (rambursat) sau 13-valent, pe care părinții îl pot cumpăra singuri.

Cuprins:

1. Sepsis pneumococic - cât durează?
2. Sepsis pneumococic - sursă de infecție
3. Sepsis pneumococic și alte infecții
4. Sepsis pneumococic. Principalele simptome ale sepsisului
5. Sepsis pneumococic - diagnostic
6. Sepsis pneumococic - prognostic și tratament
7. Sepsis pneumococic - complicații

Sepsisul pneumococic este o reacție inflamatorie sistemică în organism care poate duce la insuficiență multiplă a organelor și, dacă nu este tratată, la moarte.

Sepsis pneumococic - cât durează?

Simptomele sepsisului pneumococic apar brusc. Acestea includ, mai presus de toate, febră mare, ajungând chiar la 40 de grade Celsius, frisoane sau convulsii coexistente. Pielea pacientului devine palidă, ritmul cardiac crește și respirația devine superficială și rapidă.

Copiii care dezvoltă septicemie pneumococică au somn și nu prezintă niciun interes pentru mediul înconjurător. Nu au pofta de mâncare și poate apărea un scaun mai slab. Starea copilului se deteriorează rapid și poate include, de asemenea:

• tulburări de coagulare a sângelui,
• oprirea urinarii
• scăderea tensiunii arteriale
• mâini și picioare răcoroase,
• pierderea conștienței.

Sepsis pneumococic - sursă de infecție

Aproape toată lumea are pneumococi (Streptococcus pneumoniae) - dobândim imunitate împotriva bacteriilor pe care le purtăm, deoarece corpul nostru produce anticorpi împotriva lor. Cu toate acestea, pneumococii „noștri” pot fi periculoși pentru noi - mai ales în perioada de exacerbare a unei boli cronice sau a unei infecții severe. Pentru mediu, pneumococii „noștri” pot fi, de asemenea, periculoși. Pentru noi, cei care sunt purtători de alte persoane sunt uneori periculoși.

Două grupe de vârstă sunt cele mai susceptibile la infecțiile pneumococice: copiii sub 5 ani și persoanele peste 65 de ani; primul se datorează imaturului, iar al doilea, sistemului imunitar care nu este complet funcțional. În plus, persoanele în vârstă suferă de boli cronice care pot duce la un curs mai sever al infecției și pot complica tratamentul.

Pneumococii se transmit prin contact direct și pe ruta picăturilor. Este suficient ca cineva din mediul nostru să tușească sau să strănute și bacteriile vor intra în căile respiratorii.

Faptul că se instalează în căile noastre respiratorii nu provoacă imediat sepsis. Acestea cauzează de obicei infecții ale mucoasei (de exemplu sinuzită sau otită medie) sau purtători asimptomatici care pot implica mai multe tipuri diferite de bacterii serologice. Cel mai adesea, infecția se dezvoltă ca urmare a colonizării de către un nou tip serologic de pneumococ.

Doar când pneumococul a intrat în fluxul sanguin se poate dezvolta sepsis pneumococic. Infecția pneumococică invazivă se poate manifesta și cu meningită, osteită sau artrită purulentă.

Infecțiile pneumococice sunt cele mai mari amenințări la adresa:

• copii sub 2 ani,
• bolnavi cronici, indiferent de vârstă (inclusiv boli ale sistemului respirator și circulator, diabet, boli hepatice cronice),
• persoanele peste 65 de ani, chiar dacă sunt sănătoși,
• fumătorii, deoarece fumul de țigară dăunează epiteliului.

Sepsis pneumococic și alte infecții

Infecțiile pneumococice cauzează cel mai adesea infecții neinvazive. Acestea sunt limitate la sistemul respirator. Pot provoca inflamația urechii medii, a sinusurilor sau a plămânilor deja menționați. Această din urmă boală afectează în special adulții. Pneumococii sunt principala cauză a pneumoniei bacteriene, tratamentul căruia nu este întotdeauna de succes - aproximativ 6%. oamenii mor. La persoanele peste 65 de ani, mortalitatea crește la 10-20%, iar în cazul bacteriemiei, adică prezența bacteriilor în sânge, chiar până la 60%, și crește odată cu înaintarea în vârstă.

Din fericire, infecțiile invazive sunt mult mai puțin frecvente, dar reprezintă o amenințare directă pentru viață. Acestea sunt cunoscute sub numele de boală pneumococică invazivă (DPI), cel mai adesea sub formă de pneumonie bacteriemică, sepsis și meningită. IChP se poate dezvolta, de asemenea, printre altele ca artrita, endocardita sau peritoneul. În acest tip de infecție, pneumococii trec prin membranele mucoase.

Acestea intră în fluide corporale sterile (de exemplu, sânge, lichid cefalorahidian) și țesuturi și pot declanșa o reacție sistemică la infecție. Poate duce la insuficiență multiplă, incl. tulburări respiratorii și circulatorii și, în consecință, deces. Boala pneumococică invazivă este cel mai mare risc pentru copiii cu vârsta sub 2 ani. De asemenea, este foarte periculos pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani și pentru persoanele peste 65 de ani.

Bine de știut: contaminarea sângelui (bacteriemie) nu este sepsis. Cauze, simptome și tratamentul bacteriemiei

Meningococul și rotavirusul sunt, de asemenea, periculoase

Meningococii și rotavirusurile sunt, de asemenea, periculoase pentru sănătatea copiilor. Meningococii sunt bacterii care cauzează boli meningococice invazive cu sepsis sau meningită. Dintre cele 5 tipuri de meningococi care cauzează boli în lume, seringrupurile de meningococi B și C domină în Polonia și Europa. Acestea provoacă majoritatea, deoarece peste 90 la sută. Boală. Boala meningococică invazivă este o amenințare specială pentru copiii mai mici - 77% din cazurile de IPD la copiii cu vârsta sub 1 ani sunt cauzate de serogrupul B. Meningococii trăiesc în secreții nazofaringiene. Se estimează că aproximativ 5-10 la sută. oamenii sănătoși sunt purtătorii lor fără să știe. Pentru ca infecția meningococică să apară, este necesar contactul cu saliva pacientului.

Rotavirusurile sunt, de asemenea, agenți patogeni foarte periculoși care provoacă diaree acută, apoasă (administrată chiar de mai multe ori pe zi), febră mare (până la 40 de grade C) și infecții ale căilor respiratorii superioare.

Sepsis pneumococic. Principalele simptome ale sepsisului

• febră mare (nu o puteți ucide cu medicamente antipiretice) sau dimpotrivă - temperatura corpului prea scăzută,
• diaree,
• vărsături,
• ritm cardiac marcat accelerat (peste 90 / minut la adulți)
• durere la nivelul membrelor
• petechii (- nu sunt întotdeauna roșu închis, dar nu se estompează întotdeauna sub presiune),
• frecvență respiratorie peste 20 / minut (valoarea dată este pentru adulți, la copii este un model de respirație natural).

Un indicator important al unei bune circulații periferice este momentul recuperării capilare, adică timpul după care țesutul palid comprimat revine la o culoare roz. Acesta este un simptom foarte simplu, care este cel mai ușor de testat pe pielea sternului.

Alte simptome care sugerează sepsis la sugari și copii mici includ: oligurie, iritabilitate, somnolență excesivă, dificultăți de respirație (apnee), erupții cutanate, modificări ale culorii pielii (îngălbenirea pielii, cianoză, paliditate) și scăderea tonusului muscular.

Sepsis pneumococic - diagnostic

Testul pentru confirmarea sepsisului este creșterea bacteriilor dintr-o hemocultură, dar testul durează de obicei până la 3 zile.

Un pacient cu sepsis are de obicei parametri inflamatori semnificativ crescuți (VSH, CRP, leucocitoză, concentrație de procalcitonină), scăderea numărului de trombocite și afectarea funcției inimii și a rinichilor. Cu toate acestea, diagnosticul inițial al sepsisului se bazează cel mai adesea pe experiența unui medic.

Sepsis pneumococic - prognostic și tratament

Sepsisul pneumococic nu este la fel de rapid ca sepsisul meningococic și are o rată a mortalității mai mică, dar este mai frecvent și este responsabil pentru mai multe decese în total decât infecțiile meningococice invazive.

Conform datelor oficiale, aproximativ 1.000 de persoane mor în Polonia în fiecare an din cauza sepsisului.

Tratamentul sepsisului se bazează pe cea mai rapidă administrare posibilă de antibiotice, administrarea de lichide intravenoase și menținerea funcțiilor vitale. Este posibil să se vindece complet sepsisul, cu toate acestea, trebuie amintit că complicațiile după sepsis pot fi permanente.

Sepsis pneumococic - complicații

Complicațiile după sepsis includ modificări necrotice în părțile periferice ale corpului și defecte ale pielii. Cu hipoxie cerebrală, meningită coexistentă sau abcese cerebrale după sepsis, pot rămâne complicații neurologice, cum ar fi convulsii epileptice, pierderea auzului, paralizia mișcării membrelor sau diferite tulburări ale activității nervoase superioare (de exemplu, tulburări de memorie sau tulburări emoționale).

Articol recomandat:

Sursă

1. Sepsis și șoc septic

2. Asociația pentru depășirea sepsisului