Întrebarea se referă la rambursarea unei proteze complete pentru o persoană care a slăbit semnificativ (30 kg) ca urmare a cancerului. În această situație, se aplică și perioada de 5 ani a modificărilor protezei? Ce înseamnă înregistrarea: 2) Furnizarea maxilarului fără dinți cu proteze complete la nivelul mandibulei / maxilarului cu o amprentă funcțională pe o tavă individuală o dată la 5 ani (restricția nu se aplică persoanelor după îndepărtarea chirurgicală a tumorilor). Ce tipuri de cancer? Ce se întâmplă dacă cancerul este inoperabil? NFZ Poznań a informat că nu există nicio prevedere care să permită rambursarea în perioada anterioară celor 5 ani.
În opinia mea, rambursarea protezelor dentare ar trebui să fie mult mai frecventă în cazul tumorilor localizate în zona craniofacială. Merită să contactați filiala NHF și cabinetul stomatolog în această privință.
Legiuitorul nu specifică conceptul de cancer în textul regulamentului, dar indică locul lor de apariție. Astfel, situația se va aplica pacienților cu cancer care au probleme neoplazice în zona craniofacială. Poate fi atât operabilă, cât și inoperabilă.
Un pacient care solicită rambursarea protezei dentare trebuie să știe că, în conformitate cu Regulamentul ministrului sănătății din 6 noiembrie 2013, privind prestațiile garantate în domeniul tratamentului stomatologic, el se poate adresa unui medic stomatolog care a semnat un contract cu Fondul Național de Sănătate pentru furnizarea de servicii stomatologice, inclusiv pe: 1) Suplimentarea dinților lipsă cu o proteză parțială, inclusiv cleme simple îndoite în intervalul de 5-8 dinți lipsă. Serviciul include suplimentarea cu o proteză acrilică parțială detașabilă cu utilizarea elementelor îndoite pentru menținerea sau susținerea numărului conform indicațiilor individuale 1 dată în 5 ani în intervalul de 5-8 dinți lipsă într-o arcadă dentară (limitarea nu se aplică persoanelor după îndepărtarea chirurgicală a tumorilor din scheletul feței) . Completarea dinților lipsă cu o proteză parțială, inclusiv cleme simple îndoite în intervalul a mai mult de 8 dinți. Serviciul include suplimentarea cu o proteză acrilică parțială detașabilă cu utilizarea elementelor îndoite pentru menținerea sau susținerea numărului conform indicațiilor individuale 1 dată în 5 ani, în intervalul a mai mult de 8 dinți lipsă într-o arcadă dentară (restricția nu se aplică persoanelor după îndepărtarea chirurgicală a tumorilor din zona craniofacială) .
Temei juridic: Regulamentul ministrului sănătății privind serviciile garantate în domeniul tratamentului dentar (Jurnalul de legi din 2009, nr. 140, articolul 1144, cu modificările ulterioare)
Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.
Przemysław GogojewiczExpert juridic independent specializat în probleme medicale.
