RAPORT privind îmbunătățirea calității și siguranței tratamentului în spitalele poloneze

Următorul Medica, în cooperare cu Asociația pentru igienă medicală, Institutul de prevenire a infecțiilor și Fundația poloneză de medicină de asigurări, a realizat un studiu și a pregătit un raport în care a evaluat metodele de desfășurare a proiectelor de îmbunătățire a calității și siguranței tratamentului de către spitale.

Aproape 1/5 din personalul medical consideră că spitalele lor nu efectuează procese de îmbunătățire a calității și același număr nu știe dacă se realizează îmbunătățiri! Mai mult de 1/3 din spitale realizează îmbunătățiri ad-hoc ale calității, în principal pe baza instruirii și cunoștințelor specialiștilor în calitate, în timp ce sondajul arată că până la 42% dintre specialiștii în calitate nu participă deloc la instruire - acesta este rezultatul raportului pregătit de compania Next Medica în cooperare cu Asociația de igienă medicală, Fundația Institutul de Prevenire a Infecțiilor și Societatea Poloneză de Medicină de Asigurare.

Mai puțin de 10% dintre unități funcționează pe baza unei metodologii definite. În funcție de ce criterii funcționează alte spitale? 63% din personalul de conducere și 58% din specialiștii în management au participat la instruire privind îmbunătățirea calității și siguranței și doar 32% din personalul medical a avut ocazia să învețe despre această problemă. Totuși, simpla participare la antrenament nu este o metodă de îmbunătățire a calității! Personalul medical nu este clar informat despre metodele de îmbunătățire a calității. Și dacă nu știe care este îmbunătățirea calității, poate însemna că se realizează numai din necesitate, în scopul documentării întreținute corespunzător, și nu pentru îmbunătățirea reală a calității și siguranței tratamentului.

Spitalele poloneze nu sunt pregătite să îmbunătățească calitatea și siguranța tratamentului

Evaluarea pregătirii spitalelor înainte de introducerea obligației de a obține o autorizație pentru desfășurarea activităților medicale arată că spitalele nu sunt suficient de pregătite pentru a desfășura în mod corespunzător proiecte de îmbunătățire a calității și siguranței tratamentului. Prea puține spitale realizează proiecte de îmbunătățire bazate pe metode recomandate și eficiente. Îmbunătățirea calității ar trebui făcută cu participarea personalului medical. Echipa de management trebuie să sprijine în mod corespunzător proiectele de îmbunătățire a calității. Fără angajamentul ei deplin, este imposibil să vorbim despre procese eficiente de îmbunătățire a calității. Îmbunătățirea calității în aproximativ 2/3 din spitalele evaluate se realizează sau se implementează „pentru documentare” și nu pentru îmbunătățirea efectivă a calității și siguranței tratamentului. Calitatea actuală a comunicării interne nu asigură un transfer suficient și eficient de informații cu privire la efectele proiectelor de îmbunătățire în curs. Din păcate, un număr mic de spitale informează despre proiecte într-o manieră grafică, care este modul de prezentare recomandat.

Dr. med. Paweł Grzesiowski, președintele Asociației de igienă medicală și a Fundației Institutul de Prevenire a Infecțiilor, consideră că „siguranța este rezultatul îmbunătățirii calității muncii, ceea ce înseamnă acțiuni continue care vizează îmbunătățirea eficienței la toate nivelurile, în fiecare unitate organizațională a spitalului. Cu toate acestea, calitatea nu poate fi tratată ca instrumental, birocratic, pentru că trebuie să se bazeze pe o schimbare reală a mentalității angajaților spitalului care, în ciuda dificultăților obiective, doresc să-și îmbunătățească abilitățile. "

Doar 20% din personalul medical se angajează să îmbunătățească calitatea tratamentului

Doar aproximativ 1/5 din personalul medical participă activ la proiecte de îmbunătățire a calității. Peste 21% inițiază modificări și 20% participă la activitatea echipelor de proiect. Puțin peste 30% din personalul medical participă la cursuri, instruiri sau conferințe dedicate îmbunătățirii calității și siguranței tratamentului. Doar 14% încearcă să fie la curent cu informațiile furnizate de specialiști care efectuează procese de îmbunătățire a calității. Cu toate acestea, peste 40% declară că nu participă deloc la astfel de activități. Cu toate acestea, merită să ne amintim că simpla participare la cursuri nu îmbunătățește calitatea, ci vă permite doar să obțineți cunoștințe adecvate. Prin urmare, este necesară următoarea etapă a acestui proces, adică utilizarea cunoștințelor dobândite în practică și, cel mai important, implementarea acestora pentru implementare.

„Calitatea în spitalele poloneze se îneacă adesea în marea documentației, ceea ce se datorează cel mai adesea incapacității de a implementa noi proceduri și, în același timp, necesității de a ține cont de acțiunile efectuate în fața autorităților de management și control. Prin urmare, este necesar să se introducă tehnici moderne pentru implementarea procedurilor, documentarea acestora și măsurarea eficacității. Dacă cantitatea de documentație înlocuiește calitatea, nu există suficient timp pentru a stabili relații cu pacientul și rudele sale și chiar pentru a finaliza toate procedurile. " - adaugă dr. Grzesiowski.

Personalul medical are o opinie diferită despre îmbunătățirea tratamentului în spitale decât managementul

Ceea ce este deosebit de îngrijorător este discrepanța foarte mare în răspunsurile personalului medical în comparație cu conducerea și specialiștii. Și prin prisma acestui grup ar trebui evaluată starea reală. Fără participarea și angajamentul personalului medical, este imposibil să vorbim despre implementarea efectivă a procesului de îmbunătățire a calității în spitale.

Studiul Next Medica arată că, chiar dacă un spital se angajează să implementeze modificări, nefiind neapărat luată în considerare metodologia corectă, potrivit conducerii și specialiștilor, aproximativ 40% dintre spitale desfășoară proiecte de îmbunătățire prin testarea și măsurarea rezultatelor acestora. Din păcate, până la 83% din personalul medical nu este de acord cu opinia conducerii și a specialiștilor că rezultatele modificărilor introduse sunt măsurate înainte de a lua o decizie de a le implementa în întreaga organizație. 56% consideră că rezultatele modificării introduse nu sunt măsurate și 28% nu o cunosc. Astfel, fie proiectele sunt realizate exclusiv în scopul ISO sau al documentației de acreditare, fie ambele, care din păcate pot fi o practică destul de obișnuită în spitale.

Conform recomandărilor pregătite, personalul de conducere și specialiștii în calitate ar trebui să cunoască metodele și să poată aplica în practică instrumentele care garantează implementarea eficientă a proiectelor pentru îmbunătățirea calității și siguranței tratamentului.Pentru a face acest lucru posibil, instruirea trebuie să fie transferată de la sălile de conferințe la secțiile de spital și cu ajutorul specialiștilor, trebuie puse în practică metode eficiente pe exemplul implementării proiectelor specifice. Echipa de management trebuie să sprijine managementul proiectului și să creeze lideri de schimbare în rândul personalului medical. Specialiștii în calitate trebuie să aibă competența de a desfășura în mod eficient proiecte pentru îmbunătățirea calității și siguranței tratamentului, să cunoască metodologia și să poată utiliza instrumentele adecvate pentru a asigura implementarea lor efectivă în practică. Modificarea introdusă va fi aprobată de personalul medical dacă este comunicată corect și eficient. Cea mai bună metodă de realizare a acestui rezultat este reprezentarea grafică și poster recomandată a efectelor măsurate și a beneficiilor rezultate din schimbarea introdusă. Organismele fondatoare și proprietarii de spitale pot juca, de asemenea, un rol important, deoarece pot influența implicarea adecvată a conducerii în implementarea eficientă a proiectelor de îmbunătățire a calității și siguranței tratamentului, indiferent de forma de proprietate a spitalului.

Raport complet pe site-ul http://nextmedica.pl/.