Vă „mâncați” emoțiile și vă este teamă că veți continua să faceți acest lucru după o intervenție chirurgicală bariatrică? Doar când mănânci, te simți fericit și nu vrei să-l pierzi? Sunteți deprimat sau aveți alte probleme de sănătate mintală? Sau poate vă este frică de operație și de viața de după aceasta? Cereți sfatul unui psiholog. Vă sfătuim ce poate ajuta un psiholog înainte și după intervenția chirurgicală bariatrică.
Obezitatea este o boală cronică care afectează negativ multe domenii din viața pacientului. Nu numai că îl împiedică să se bucure pe deplin de viață: să învețe, să lucreze și să se bucure de rolurile sale sociale. De asemenea, îi deranjează activitățile personale și obișnuite de zi cu zi, precum și relațiile cu oamenii. O persoană care suferă de obezitate, din cauza bolii sale, evită adesea contactele, se închide în lumea sa sigură, amână sau nu ia decizii importante - paradoxal, de asemenea, cea mai importantă, adică tratamentul obezității. Sau, după multe încercări nereușite, de teama unor eșecuri suplimentare, renunță la noi opțiuni de terapie. El își caută propria cale de a face față emoțiilor sale. Adesea este mâncare.
Citește și: Tratamentul chirurgical al obezității: tipuri de intervenții chirurgicale bariatrice Obezitatea - cauze, tratament și consecințe Ponderism, sau te urăsc pentru că ești grasă
Obezitate și emoții
Se întâmplă ca pentru un pacient care suferă de obezitate, mâncarea să înceteze să mai fie un mijloc de a satisface foamea și devine o recompensă, o metodă de a face față stresului, evadarea problemelor și situațiilor dificile, sau o modalitate de a vă oferi plăcere. Poate fi, de asemenea, o formă de a arăta apropiere sau de a satisface multe alte nevoi emoționale. Educația unui pacient cu obezitate și ce emoții simt este de o mare importanță. Extinderea și diferențierea acestui „vocabular emoțional” îi permite pacientului să interpreteze mai precis ceea ce simte și să nu reacționeze prin a ajunge la mâncare în orice situație atunci când se simte inconfortabil.
Dar, de asemenea, persoanelor care nu au probleme în recunoașterea emoțiilor le este greu să controleze mâncarea pe care o consumă atunci când încetează să acorde atenție la ce, când și cât mănâncă. Se întâmplă cel mai adesea, de exemplu, în timp ce vizionați televizorul, lucrați la computer sau citiți o carte și este asociat cu tulburări de atenție și monitorizare.
Citește și:
Pierderea în greutate: cum să reduci pofta de mâncare și foamea?
Persoanele care suferă de obezitate suferă adesea de tulburări de dispoziție. Și nu se știe pe deplin care este efectul și ce cauzează dezvoltarea obezității. Este o stare de depresie care îi stimulează să mănânce alimente din așa-numitele mâncare confortabilă (de ex. înghețată, fursecuri, ciocolată) pentru a vă face să vă simțiți mai bine? Sau alimentația excesivă și necontrolată duce la o stare de depresie? Este un fel de cerc vicios. Arată că relația dintre psihicul pacientului și obezitate este adesea complicată, necesitând un diagnostic complex, căutarea cauzelor și mecanismelor care au condus la dezvoltarea greutății corporale excesive și „înțelegerea” a ceea ce „face” mâncarea pacientului și a ceea ce satisfac nevoile sale. Abia atunci poate fi tratată obezitatea.
Acest lucru vă va fi utilCele mai frecvente stări emoționale și tulburări, precum și bolile mentale care însoțesc obezitatea sunt:
- stima de sine scăzută și lipsa acceptării de sine
- tulburări afective (de exemplu, depresie, tulburare bipolară)
- tulburări de anxietate
- echipa de mâncare de noapte
- sindromul alimentar compulsiv
- dependenta de mancare
- bulimie nervoasă
- Tulburare de personalitate
Emoții și chirurgie bariatrică
Chirurgia bariatrică este cea mai eficientă metodă de tratare a obezității de gradul 2 (cu alte boli care sunt complicații ale obezității) și a obezității de gradul III, așa-numita obezitate morbida. Tratamentul chirurgical al obezității prin schimbarea anatomiei sistemului digestiv ajută un pacient obez să reducă greutatea corporală, adică să piardă în greutate, la un nivel sigur pentru sănătate. Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră. Atunci când decide asupra operației, pacientul ar trebui să fie conștient de ceea ce îl așteaptă. În acest scop, psihoeducația este efectuată cu pacientul în primele etape ale tratamentului, verificând ceea ce știe despre intervențiile chirurgicale bariatrice și completând cunoștințele sale pentru a-i stimula conștientizarea și responsabilitatea pentru acțiune.
Chiar înainte de intervenția chirurgicală bariatrică, în timpul pregătirii și cu atât mai mult după intervenția chirurgicală, un pacient obez va experimenta o schimbare radicală a stilului de viață și va învăța să controleze boala. Chirurgia bariatrică este un instrument care susține tratamentul obezității, dar, din păcate, nu va rezolva problemele emoționale, nu va vindeca tulburările mentale sau nu va schimba obiceiurile alimentare și comportamentul. Un psiholog vă va ajuta în acest sens. Rolul său în susținerea obezității variază în funcție de stadiul tratamentului bariatric.
Calificare psihologică pentru chirurgie
Recomandările poloneze și europene privind calificarea pacienților cu obezitate pentru intervenții chirurgicale bariatrice recomandă ca fiecare pacient să fie supus unui consult psihologic înainte de procedură. Sarcinile unui psiholog includ:
- învățarea istoricului bolii pacientului și a vieții sale - evenimentele cheie sunt cele care au schimbat modul și stilul de nutriție: cantitatea și calitatea alimentelor consumate de acesta, precum și perioadele de creștere în greutate și pierderea în greutate
- diagnosticarea mecanismelor psihologice care ghidează comportamentul pacientului, care ar fi putut influența dezvoltarea bolii sale de obezitate,
- diagnosticarea tulburărilor alimentare, depresiei, anxietății și a altor tulburări ale pacientului, care, dacă nu sunt tratate, pot sabota efectele intervențiilor chirurgicale bariatrice,
- aflarea dacă pacientul ia în mod conștient o decizie cu privire la operație,
- stimularea motivației și autoeficienței în domeniul reducerii greutății, adică dacă pacientul este pregătit să modifice stilul de viață și cât de mult evaluează dacă va face față acestui proces,
- să știe dacă pacientul înțelege necesitatea cooperării cu chirurgul bariatric și cu alți specialiști (psiholog, dietetician și kinetoterapeut) după operație,
- identificarea barierelor care pot împiedica cooperarea pacientului cu echipa terapeutică.
Nu vă fie frică de psiholog! Rolul lui nu este să te judece. Un psiholog vă va sprijini în procesul de schimbare. Psihologul dobândește informații despre dificultățile tale în timpul unei conversații cu tine. În timpul întâlnirii, el sau ea poate folosi instrumente psihologice speciale: chestionare și teste. Datorită acestora, va diagnostica în mod eficient problemele cu care vă confruntați și va primi cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.
ImportantDiagnosticul bolilor mintale și al altor tulburări nu înseamnă că un pacient obez nu va putea fi supus unei intervenții chirurgicale bariatrice. Chirurgul va efectua procedura atunci când starea mentală a pacientului este stabilă, atunci când pacientul înțelege esența tratamentului și lucrează cu echipa terapeutică. Prin urmare, după diagnosticarea unor posibile psihopatologii, în primul rând, este necesar să se echilibreze starea mentală a pacientului și apoi - tratamentul obezității. Acestea sunt două elemente ale terapiei strâns legate între ele.
Asistență psihologă în pregătirea intervenției chirurgicale
În acest stadiu, psihologul lucrează cu pacientul obez pentru a schimba modul în care gândește și gândurile sale distructive, credințele despre sine, mâncarea, relațiile cu oamenii și lumea din jurul său. Pacienții care doresc să fie supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice adesea, când li se spune că operația nu este un miracol și că, pentru a obține efectele pe termen lung ale tratamentului, se confruntă cu o perioadă de pregătire și de modificare a stilului de viață, experimentează ambivalență, adică un conflict intern. Comportamentul nefavorabil pentru sănătatea lor este legat de suferința pe care o experimentează, dar și de un fel de beneficii, satisfacție în legătură cu continuarea acestuia, în ciuda consecințelor negative.
Rolul psihologului este de a explica pacientului mecanismele care l-au condus la obezitate și de a arăta cum să le schimbe în mod eficient. Psihologul pregătește pacientul pentru potențiale eșecuri și crize emoționale, care sunt o parte integrantă a procesului de schimbare. Acesta spune cum pacientul se poate ocupa de ei și pe cine să ceară sprijin. Psihologul ajută pacientul să recupereze așa-numitul agenție - sentimentul că pacientul are o influență asupra comportamentului și funcționării acestuia.
Când lucrează cu un pacient înainte de o intervenție chirurgicală bariatrică, un psiholog folosește diverse tehnici adaptate nevoilor și obiectivelor terapeutice. Acestea sunt, printre altele:
- restructurare cognitivă,
- stimulare mentală,
- antrenament de mindfulness,
- exerciții de respirație,
- antrenament de reglare a emoțiilor,
- instruire constructivă a recompenselor,
- tehnici de relaxare.
În acest stadiu de pregătire psihologică, angajamentul și motivația pacientului de a introduce schimbări sunt extrem de importante. Psihologul îi creează condiții sigure pentru a învăța și îmbunătăți noi abilități, comportamente alimentare, pentru a face față situațiilor stresante și, ca urmare, pentru a-și recâștiga controlul asupra acțiunilor sale.
După operație - la ce ajută un psiholog?
Timpul după operație este special. Este psihologic cea mai dificilă etapă, deși ar putea părea cea mai ușoară. Așteptările mari ale pacientului cu privire la rezultatele intervenției chirurgicale, euforia și optimismul duc adesea la excluderea vigilenței sale și la uitarea „trecutului obez”. Consecința este adesea o defecțiune a autocontrolului.
Aceasta este perioada în care psihologul încurajează pacientul să persevereze în respectarea recomandărilor privind alimentația adecvată. Pacienților le este adesea dificil să se adapteze la regim - consumul de alimente în cantitatea și consistența potrivite. Psihologul învață sensibilitatea la semnalele trimise de corp, observarea activității sistemului digestiv modificat și gestionarea dificultăților. Este o perioadă de perfecționare a noilor abilități în alimentația sănătoasă și consolidarea atitudinii corecte față de mâncare. Datorită acestui fapt, efectele intervenției chirurgicale vor dura mai mult, iar obezitatea nu va reveni.
Articolul se bazează pe: Sekuła M., Paśnik K. - „Rolul unui psiholog în tratamentul chirurgical al obezității morbide” - Medical Physician 2016: 95 (3) 298-301.
Unde să mergi după ajutorExistă puțini psihologi bariatrici, adică specialiști care susțin pacienții înainte și după intervențiile chirurgicale bariatrice. Dar dacă aveți nevoie de ajutor psihologic, puteți obține ajutor de la un alt psiholog, cum ar fi un psiholog cu tulburări de alimentație. Este important să aveți încredere în el și să stabiliți o relație terapeutică bună cu el - amintindu-vă că el este acolo pentru a vă ajuta, adică pentru a vă oferi o „cutie de instrumente” cu cunoștințe și abilități adecvate, astfel încât să puteți face față situațiilor dificile pe cont propriu.
ImportantPoradnikzdrowie.pl susține un tratament sigur și o viață demnă a persoanelor care suferă de obezitate.
Acest articol nu conține niciun conținut care discriminează sau stigmatizează persoanele care suferă de obezitate.
