Cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvent diagnosticate tipuri de cancer la bărbați. Cancerul de prostată se dezvoltă lent - durează chiar și câțiva ani de la apariția primelor celule canceroase până la apariția simptomelor bolii. Testele pentru cancerul de prostată includ examenul rectal digital, PSA din sânge și biopsia de prostată. În tratamentul acestui cancer, printre altele, terapia hormonală - medicamente care blochează hormonii sexuali masculini, responsabili de dezvoltarea celulelor canceroase.
Cancerul de prostată (prostata în latină) este unul dintre cele mai frecvent diagnosticate neoplasme la bărbații care trăiesc în țările industrializate. În Polonia, 7.095 de cazuri noi au fost înregistrate în 2005, iar în 2010 - 9.200 de cazuri noi de cancer de prostată.
Conform raportului Registrului Național al Cancerului, în 2008, cancerul de prostată a fost al doilea cel mai frecvent neoplasm malign dezvoltat de bărbați în Polonia.
Cancerul de prostată se dezvoltă foarte lent, adesea fără simptome timp de mulți ani. Există cazuri care trec chiar și câțiva ani de la apariția primelor celule canceroase până la apariția simptomelor cancerului.
Din acest motiv, toate metodele care permit detectarea timpurie și monitorizarea dezvoltării bolii sunt importante.
Cuprins
- Cancerul de prostată - factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de prostată
- Cancerul de prostată - diagnostic dificil
- Cancerul de prostată - simptome
- Cancerul de prostată - cercetare
- Un nivel ridicat de PSA nu înseamnă întotdeauna cancer de prostată
- Cancerul de prostată - biopsia glandei prostatei
- Cancerul de prostată - tratament
- Noi medicamente pentru pacienții cu cancer de prostată
- Cancerul de prostată și dieta
Cancerul de prostată - factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de prostată
Factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului de prostată sunt vârsta, rasa și antecedentele familiale pozitive. Vârsta medie a diagnosticului de cancer de prostată este acum de 71 de ani.
Bărbații negri dezvoltă mai mult cancer de prostată, a cărui vârstă medie a bolii este mai mică decât cea a bărbaților albi și ale căror rezultate ale tratamentului sunt mai grave.
Se acordă multă atenție căutării factorilor genetici predispozanți la apariția cancerului de prostată. Se crede că, dacă cancerul de prostată se dezvoltă la o rudă de gradul I, riscul pentru ceilalți bărbați din familie este dublat.
În prezent, au fost identificate 6 situri din genomul uman, ale căror mutații pot favoriza apariția acestui cancer.
Forma ereditară a cancerului de prostată se dezvoltă la o vârstă mai timpurie, dar evoluția și rezultatele tratamentului sunt similare cu cazurile non-ereditare.
Cancerul de prostată - diagnostic dificil
Metodele de bază utilizate în diagnosticul cancerului de prostată sunt:
- interviu medical,
- un examen rectal (numit examen rectal)
- determinarea concentrației de PSA în serul sanguin
- și ultrasunete transrectale (TRUS).
Importanța unei analize aprofundate a istoriei este importantă pentru a pune orice diagnostic, dar în cazul cancerului de prostată, simptomele nu sunt specifice. Tipul lor poate depinde de avansarea modificărilor.
Cancerul de prostată - simptome
În cazurile de cancer limitat la prostată, simptome precum:
- urinare frecventă, de asemenea, noaptea
- dificultate la trecerea urinei (dificultate la început să urineze, curgere slabă sau intermitentă)
- impresie de golire incompletă a vezicii urinare.
În cazuri mai avansate, pot exista:
- hematurie
- senzație de arsură la urinare
- durere la nivelul abdomenului inferior
- incontinenta urinara
- disfuncție erectilă
- durere în regiunea lombară și perineu
- prezența sângelui în material seminal
- dureri rectale și sângerări.
În cazuri foarte avansate, simptomele cancerului de prostată sunt asociate cu metastaze și includ dureri osoase, fracturi osoase patologice, paralizie a membrelor și alte simptome de presiune pe măduva spinării, limfadenopatie, tulburări de coagulare și cașexie neoplazică.
Cancerul de prostată - cercetare
Examenul rectal este o metodă bună atâta timp cât examinatorul are experiență adecvată în interpretarea oricăror abateri observate.
Se estimează că această metodă poate diagnostica cancerul de prostată în 30-50% din cazuri. Procentul rămas necesită implicarea unor metode mai complexe. O metodă cunoscută și utilizată pe scară largă este determinarea PSA în sânge.
Un nivel ridicat de PSA nu înseamnă întotdeauna cancer de prostată
PSA este o proteină produsă atât de celule sănătoase, cât și de celule neoplazice. Găsirea unui nivel ridicat de PSA nu este sinonimă cu diagnosticul de cancer, deoarece creșterea acestui marker apare și la persoanele cu hiperplazie benignă de prostată sau cu inflamația acestui organ.
Probabilitatea diagnosticului crește odată cu creșterea nivelului de PSA și, în special, atunci când markerul crește în timp.
4 mg / ml este considerat limita superioară a normalului. Deoarece nivelurile de PSA depind, de asemenea, de volumul prostatei. Unul dintre indicatorii de diagnostic este și determinarea raportului dintre concentrația de PSA și volumul prostatei determinat prin ultrasunete.
Valorile> 0,15 ng / ml / g indică un risc crescut de leziuni neoplazice.
Cancerul de prostată - biopsia glandei prostatei
Diagnosticul final al cancerului de prostată se face pe baza unei biopsii și a examinării materialului colectat la microscop.
Efectuarea unei biopsii nu exclude cancerul de prostată, deoarece se întâmplă ca celulele canceroase să nu fie colectate sau numărul de celule colectate să fie prea mic pentru un diagnostic clar al bolii.
Cu toate acestea, chiar și un diagnostic nu prejudiciază tratamentul suplimentar, deoarece dezvoltarea cancerului de prostată în unele cazuri este destul de lentă și nu este întotdeauna necesar un tratament imediat.
În ceea ce privește cancerul de prostată, maxima că fiecare caz necesită observare și o abordare individuală are o aplicație deosebit de puternică.
Un ucigaș de sex masculin? Prostata
youtube.com/ Pur și simplu
Cancerul de prostată - tratament
Tratamentul depinde în primul rând de stadiul cancerului de prostată.
- De câțiva ani trecem prin schimbări extraordinare în abordarea pacienților cu cancer de prostată. Acest lucru se aplică tuturor etapelor, de la diagnostic până la tratamentul bolii avansate. Noile rapoarte și terapii trebuie discutate într-un grup de specialiști din diverse domenii, astfel încât calea pe care trebuie să o urmeze pacientul este suma celor mai bune alegeri pentru el, spune dr. Iwona Skoneczna, oncolog specializat în tratamentul cancerelor urologice.
În cazuri mai puțin avansate, o vindecare eficientă poate fi obținută prin intervenție chirurgicală, utilizând îndepărtarea completă a prostatei. Atunci când alegeți această metodă, trebuie să vă amintiți despre posibilitatea unor complicații precum incontinența urinară și tulburări de potență.
O altă metodă de tratament este radioterapia sau radiația. Pot fi utilizate atât metode clasice, cât și cele mai noi, care utilizează elemente radioactive.
Această metodă este, de asemenea, asociată cu posibilitatea unor complicații neplăcute, cum ar fi diaree, ulcerații rectale, incontinență urinară sau disfuncție erectilă.
În plus față de tratamentele clasice pentru cancerul de prostată, sunt disponibile noi terapii care sunt de o importanță deosebită pentru cazurile avansate de cancer, care este cazul la 20% dintre pacienți.
Noi medicamente pentru pacienții cu cancer de prostată
Unul dintre noile medicamente concepute pentru a trata pacienții cu forme avansate de cancer de prostată este cabazitaxelul.
Rezultatele tratamentului cu aceste citostatice prezentate la Congresul Societății Americane de Oncologie Clinică din 2010 indică faptul că tratamentul combinat cu acest preparat și prednison a redus semnificativ riscul de deces cu 28% la pacienții cu cancer de prostată metastatic rezistent la terapia hormonală.
Creșterea supraviețuirii globale a fost de 15,1 luni, comparativ cu 12,7 luni în grupul cu mitoxantronă.
Un alt preparat nou disponibil pentru tratamentul pacienților cu cancer de prostată este abiraterona, care inhibă producția de testosteron prin inhibarea activității uneia dintre enzimele implicate în producerea acestui hormon.
Deoarece testosteronul are un efect stimulator asupra dezvoltării cancerului de prostată, inhibarea formării sale duce la inhibarea creșterii tumorii.
Un studiu clinic cu abirateronă a inclus aproape 800 de pacienți cu cancer de prostată, care s-au dovedit a avea inhibarea creșterii tumorale datorită efectului abirateronei și, în consecință, a prelungit viața cu o medie de 4 luni.
În aprilie 2010, FDA a aprobat primul vaccin celular numit sipuleucel-T pentru tratamentul cancerului de prostată refractar al hormonului metastatic.
În studiul IMPACT, s-a demonstrat că prelungește viața pacienților tratați cu 4,1 luni, comparativ cu grupul de control placebo. Din păcate, costul tratamentului cu acest preparat este foarte mare.
Un alt medicament nou aprobat pentru tratamentul cancerului de prostată este denosumab, o proteină monoclonală umană care reglează activitatea osteoclastelor sau a osteoclastelor. Acest medicament poate reduce riscul de complicații osoase. Un alt preparat nou, acidul zolendronic, are un efect similar.
Cancerul de prostată și dieta
Alegerea unei metode de tratare a pacienților cu cancer de prostată este în multe cazuri o sarcină foarte complicată și dificilă atât pentru medic, cât și pentru pacient. Nu toate funcțiile noi sunt disponibile și nu toate persoanele se califică pentru ele.
Prevenirea este o metodă demnă de recomandat tuturor. Riscul de a dezvolta cancer de prostată este redus de o dietă care conține soia, seleniu, vitamina D, vitamina C, vitamina E și licopenul conținut în toate legumele roșii. Merită să vă amintiți și să puneți legume și fructe în farfurie în fiecare zi.
Citește și:
- Cancerul de prostată - simptome și tratamentul cancerului de prostată
- Cancer de prostată. Cum poate fi diagnosticat cancerul de prostată
- Cancerul de prostată: ce teste detectează cancerul de prostată?
- Cancerul de prostată: testul de urină poate detecta cancerul și poate evita biopsia?
Cancerul de prostată - un medicament care salvează viețile este astăzi rambursat prea târziu
În ciuda recomandării pozitive a Agenției pentru Evaluare și Tarifificare a Tehnologiei Sănătății, lista de rambursare din luna mai nu a extins posibilitatea utilizării unui medicament modern numit enzalutamidă în tratamentul cancerului de prostată.
Astăzi, este rambursat numai în etapele ulterioare ale terapiei, deși medicii subliniază că includerea acesteia chiar înainte de chimioterapie, când corpul pacientului este puternic, aduce rezultate mai bune.
Sursa: Biznes.newseria.pl
