Glanda pituitară este o glandă endocrină a cărei funcție adecvată este esențială pentru buna funcționare a corpului. Hormoni secretați de acest control al organelor, printre altele cursul proceselor de creștere, dar și acestea sunt asociate cu fenomene legate de reproducere sau afectează activitatea glandei tiroide și a glandelor suprarenale.
Glanda pituitară (lat.hipofiză, ing.glanda pituitară) este una dintre cele mai importante glande din sistemul endocrin. Acest organ nu depășește de obicei un gram de greutate și, în același timp, controlează activitatea organelor vitale, cum ar fi glanda tiroidă sau glandele suprarenale. Funcționarea corectă a glandei pituitare este necesară pentru buna funcționare a corpului - bolile pot fi cauzate atât de hipopituitarism, cât și de stări în care există o eliberare crescută de hormoni hipofizari - o glandă pituitară hiperactivă.
Sistemul endocrin este de fapt un sistem foarte complex în care există multe dependențe între organele care îl alcătuiesc. Diferite fenomene influențează secreția diferitelor substanțe, dar hipotalamusul și glanda pituitară sunt centrele primare care controlează eliberarea diferiților hormoni.
Glanda pituitară: localizare și construcție
Mărimea glandei pituitare umane seamănă cu o mazăre sau o cireșă, de obicei greutatea acestei glande este de aproximativ 0,5 grame. Organul este situat în fosa centrală a craniului, este considerat o parte a diencefalului și este situat în cavitatea osului sfenoid, cunoscut sub numele de șa turcească. Structurile osoase înconjoară glanda pituitară pe toate părțile, cu excepția celei superioare - de sus, glanda acoperă extensia duramater, numită diafragma șeii turcești.
Glanda pituitară este în general împărțită în trei lobi: anterior, intermediar și posterior. Unii autori care analizează structura glandei pituitare ignoră existența lobului mediu deoarece la oameni este de fapt rudimentar. Lobul anterior și posterior se distinge nu numai prin hormonii pe care îi secretă, ci și prin originea acestor părți ale glandei pituitare. Lobul anterior al hipofizei se dezvoltă din epiteliul palatului secundar și reprezintă aproximativ 80% din masa întregului organ. Lobul posterior al glandei se dezvoltă din structurile hipotalamusului și aparține cu adevărat acestui organ - lobul posterior al hipofizei are o legătură directă cu hipotalamusul, ambele glande endocrine sunt conectate între ele prin așa-numitul pâlnie.
Hipofiza: hormoni ai glandei pituitare anterioare
Glanda pituitară anterioară este, de asemenea, cunoscută sub numele de glandă. Această parte a glandei pituitare joacă un rol extrem de important, deoarece secretă așa-numitul hormoni tropici care controlează funcția altor glande endocrine: glanda tiroidă, glandele suprarenale sau (respectiv pentru sexul dat) ovarele și testiculele.
Există 5 tipuri diferite de celule în glanda pituitară - fiecare tip de celulă din această glandă produce un hormon diferit. Într-o astfel de diviziune, celulele se disting:
- somatotrope: sunt cea mai numeroasă populație de celule din glanda pituitară anterioară (până la 40% din toate celulele din această parte a glandei), secretă hormon de creștere (GH)
- corticotrop: ponderea lor în masa totală a hipofizei glandulare ajunge la aproximativ 20%, produc corticotropină (ACTH), care afectează funcția glandelor suprarenale
În cazul populațiilor de celule rămase ale glandei pituitare anterioare, fiecare dintre ele reprezintă până la 5% din masa totală a acestei părți a glandei și sunt celule:
- hormon de stimulare a tiroidei: acestea produc hormon de stimulare a tiroidei (TSH), care controlează glanda tiroidă
- gonadotrofe: secretă hormon luteinizant (LH) și hormon foliculostimulant (FSH) care influențează funcția gonadelor (ovare și testicule),
- lactotrop: produc prolactină, care este un hormon responsabil, printre altele, pentru stimularea producerii de lapte matern.
În lobul intermediar rezidual (precum și în glanda pituitară anterioară) se produce un alt hormon, care nu este încă menționat, melanotropina (MSH), care influențează activitatea celulelor pigmentare în piele.
Hipofiza: hormoni ai hipofizei posterioare
Lobul posterior al hipofizei este uneori denumit glanda pituitară. Unii cercetători consideră că această parte a glandei pituitare face parte din hipotalamus nu numai datorită originii și conexiunii sale cu acest organ, ci și datorită faptului că această parte a glandei pituitare nu produce hormoni de la sine. Oxitocina (care influențează secreția laptelui matern) și vasopresina (un hormon antidiuretic, ADH, care este implicat în controlul echilibrului hidric al corpului) sunt eliberate din glanda pituitară posterioară. Cu toate acestea, aceste substanțe sunt depozitate și apoi eliberate din glanda pituitară. Producția de vasopresină și oxitocină are loc în hipotalamus, din care aceste substanțe sunt transportate către hipofiza posterioară.
Glanda pituitară: mecanism de secreție hormonală
Glanda pituitară joacă un rol extrem de important în controlul funcțiilor altor glande endocrine, dar rolul său principal îl joacă hipotalamusul. Hipotalamusul secretă hormonii numiți eliberatori - aceste substanțe stimulează glanda pituitară să-și elibereze hormonii. Hipotalamusul produce, de asemenea, hormonii opuși - statine - care reduc eliberarea hormonilor din glanda pituitară.
Secreția hormonilor hipofizari este influențată nu numai de hipotalamus, ci și de glandele endocrine controlate de hipofiză. Acest lucru se face pe baza așa-numitelor bucle de feedback negativ. De exemplu, glicemia scăzută este un semnal că eliberarea hormonilor suprarenali este crescută. Când se întâmplă acest lucru, hipotalamusul eliberează corticoliberină, care la rândul său stimulează glanda pituitară să elibereze corticotropină. Ultimul dintre acești hormoni stimulează glandele suprarenale să producă, printre altele glucocorticosteroizi (GCS). Creșterea concentrației de GCS în sânge duce nu numai la nivelul metabolismului metabolic, ci afectează și activitatea hipotalamusului și a hipofizei - în condiții fiziologice, aceste două organe tropicale încetează să mai elibereze substanțe care stimulează glandele suprarenale. Datorită existenței unor astfel de mecanisme, organismul are capacitatea de a menține homeostazia și de a ajusta eliberarea hormonilor la cererea actuală.
Hipofiza: boli ale hipofizei
Având în vedere câte procese este responsabilă pentru glanda pituitară, probabil nu surprinde faptul că disfuncția sa poate duce la multe stări de boală diferite. Patologiile se pot dezvolta atât atunci când glanda pituitară nu produce suficient de proprii hormoni, cât și atunci când glanda pituitară este eliberată în exces.
Modificările neoplazice sunt una dintre cele mai frecvente probleme hipofizare. Tumorile hipofizare nu sunt neobișnuite - se estimează că pot reprezenta până la 15% din toate tumorile cerebrale. De obicei, acestea sunt modificări benigne, fie pot produce un anumit hormon, fie pot fi fără activitate hormonală. În cazul tumorilor active hormonal, cea mai frecventă este prolactinomul, adică un adenom care produce prolactină. Există și alte adenoame hipofizare, precum cele care produc exces de hormon de creștere sau cele care secretă cantități excesive de corticotropină.
S-ar părea că adenoamele fără activitate hormonală sunt mai puțin periculoase decât modificările produse de hormoni. De fapt, se dovedește că acest lucru nu este neapărat cazul - tumorile care nu produc hormoni pot, de exemplu, să crească și să perturbe funcția celulelor hipofizare normale, ceea ce poate duce la deficiențe ale diferiților hormoni tropici și, în cele din urmă, la hipopituitarism. Leziunile neoplazice care se dezvoltă în zona de trecere optică pot, la rândul lor, exercita presiune asupra elementelor căii vizuale, ceea ce poate determina pacienții să experimenteze tulburări vizuale.
Tulburările glandei pituitare pot duce la multe boli - atât de multe încât ar fi dificil chiar să le descrie pe scurt pe fiecare dintre ele în acest studiu. Rămâne doar să enumerăm cele mai frecvente boli legate de funcționarea defectuoasă a glandei pituitare, care sunt:
- insuficiență hipofizară multi-hormonală
- gigantism
- acromegalie
- nanismul hipofizar
- hipotiroidism secundar sau hipertiroidism secundar
- Boala lui Cushing
- diabet insipid central
- sindrom de șa goală
- Sindromul Sheehan
- inflamație hipofizară
- sindrom de secreție inadecvată de vasopresină (SIADH)
Articol recomandat:
Tulburări hormonale - simptome și tipuri. Tratamentul tulburărilor hormonale
