Hernia ombilicală este cel mai frecvent defect congenital care apare la copii. La adulți, poate apărea atunci când stratul interior al mușchilor abdominali slăbește. Un consult medical este necesar în toate cazurile, deoarece o hernie ombilicală netratată poate contribui la dezvoltarea complicațiilor care pun viața în pericol. Care sunt cauzele și simptomele unei hernii ombilicale? Care este tratamentul bolii? Este întotdeauna necesară intervenția chirurgicală?
O hernie ombilicală este o formă de hernie abdominală. Apare atunci când elementele cavității abdominale ies prin inelul ombilical nedeschis și peretele abdominal deteriorat și apoi se deplasează dincolo de acesta. Apoi, în locul buricului sau în vecinătatea acestuia, apare o umflătură caracteristică, care în terminologia medicală se numește sac herniar. Poate conține o parte a intestinului sau așa-numitul plasa mai mare, adică șorțul gras care acoperă intestinele (mai rar alte organe).
Hernia ombilicală este cel mai adesea un defect de naștere minor care apare la copii. În primul rând, copiii cu greutate mică la naștere și copiii prematuri sunt expuși la aceasta. La sugari, o hernie apare de obicei la locul buricului. Adulții sunt mai predispuși să se lupte cu hernia peri-ombilicală.
Hernia ombilicală: cauze
Hernia ombilicală la sugari este rezultatul unui defect anatomic congenital - nefuziunea inelului ombilical (deschiderea prin care vasele ombilicale au pătruns în bebeluș în uter).
În uter, intestinele bebelușului se dezvoltă în afara cavității abdominale. Intră în abdomen prin inelul buric, care ar trebui să se închidă după ceva timp. Dacă inelul nu se vindecă complet sau dacă nu se vindecă complet, poate apărea o hernie ombilicală.
La adulți, hernia ombilicală este cel mai adesea rezultatul unei scăderi a forței peretelui abdominal. Probabilitatea herniei ombilicale crește la persoanele care se confruntă cu boli în cursul cărora există o creștere a presiunii intra-abdominale, adică supraponderalitate, tuse, constipație și probleme cu urinarea (de exemplu, din cauza problemelor de prostată). Riscul bolii crește și la femeile însărcinate și la persoanele care suferă de ascită. Munca fizică grea și sarcina sunt, de asemenea, factori care cresc apariția unei hernii ombilicale.
Hernia ombilicală: simptome
La sugari, o hernie ombilicală apare de obicei ca o umflătură care dispare singură în decurs de un an de la nașterea bebelușului. Acest lucru este facilitat prin întărirea mușchilor presei abdominale prin plasarea frecventă a bebelușului pe stomac.
Cu toate acestea, în unele cazuri se poate dezvolta. Apoi, atât la copii, cât și la adulți, apare un nodul flexibil care iese în afara buricului. Puteți apăsa unele dintre protuberanțe spre interior în timpul unui test tactil. Umflatura devine mai vizibilă atunci când mușchii abdominali sunt întinși, de exemplu atunci când plângeți, tuseți sau când aveți o mișcare intestinală. Este însoțit de o senzație de durere sau disconfort nedefinit în zona buricului și a regiunii epigastrice.
Pe măsură ce hernia se dezvoltă, nodul devine mai greu și nu poate fi mișcat. Acest lucru înseamnă că unele dintre intestine sunt prinse în sacul herniar și că sângele către acesta este întrerupt. Umflatura poate fi umflată, dureroasă și acoperită cu decolorare. El informează copilul despre disconfort plângând și țipând.
VERIFICĂ >> Cum să citești strigătul unui bebeluș?
Dacă nu este tratată, afecțiunea poate duce la prinderea herniei și la dezvoltarea obstrucției intestinale. Apoi, există dureri abdominale severe și vărsături. Necroza intestinală și moartea pot rezulta dacă intervenția chirurgicală nu se face imediat.
Hernia ombilicală: tratament
Chirurgia herniei ombilicale este necesară atunci când copilul are 3 ani și hernia nu se închide de la sine. Adulții trebuie să se prezinte la un medic imediat ce observă simptomele menționate mai sus. simptome.
Atât copiii, cât și adulții sunt supuși unei proceduri chirurgicale numite hernioplastie. În timpul procedurii, orice țesut care bombează în sacul hernial este retras în cavitatea abdominală și marginile defectului sunt suturate.
De asemenea, medicul poate așeza o bucată de plasă direct sub peritoneu și o poate asigura cu cusături sau capse. În acest fel, părțile slăbite ale cavității abdominale sunt întărite și riscul de recurență este redus.
Operația de hernie ombilicală se efectuează sub anestezie generală și durează aproximativ 30 de minute.
Chirurgia laparoscopică poate fi efectuată în cazul herniilor recurente sau atunci când hernia însoțește alte boli. Etapele procedurii sunt aceleași ca în chirurgia tradițională, cu excepția faptului că medicul nu deschide cavitatea abdominală a pacientului, ci folosește o canulă pentru a introduce laparoscopul și instrumentele în cavitatea abdominală.