Pubertatea prematură la fete este apariția simptomelor pubertății înainte de vârsta de 8 ani. Se observă apoi primul păr pubian, mărirea sânilor sau o creștere pubertară mai rapidă. Care sunt cauzele pubertății premature și ce trebuie făcut atunci când o fată devine matură prematur?
La fete, pubertatea prematură poate avea multe cauze. Specialiștii disting două tipuri de această tulburare, forma primară și forma complet independentă de gonadoliberină. Acesta este un exemplu al unuia dintre neurohormonii care stimulează eliberarea FSH și LH. Datele colectate sugerează că tratamentul precoce poate inhiba în mod eficient pubertatea prematură, iar dezvoltarea ulterioară a copilului este complet normală.
Pubertate prematură: tipuri
Pubertatea prematură apare ca o tulburare primară și una care este independentă de concentrația de gonadoliberină.
Maturizarea sexuală primară este manifestarea activării excesive și premature a căii hipotalamo-hipofizo-gonadale. Hipotalamusul produce gonadoliberină, care la rândul său influențează secreția hormonului FSH (folicul-oligofrenie) și LH (luteinizant). Se manifestă în cazul fetelor, de ex. mărirea sânilor și creșterea rapidă a pubertății. În afară de maturizarea sexuală accelerată, nu se găsesc anomalii suplimentare. Cauza este încă necunoscută. Este mult mai ușor să se determine baza tulburării la băieți, la care, de regulă, pubertatea prematură este asociată cu defecte ale SNC sub formă, de exemplu, de tumori sau ca urmare a modificărilor rezultate din inflamație sau traume.
Presupusa pubertate precoce este o afecțiune care nu depinde de activarea axei hipotalamo-hipofizo-gonadale, astfel încât concentrația de gonadoliberină este irelevantă în acest caz. Din păcate, în acest caz pubertatea nu se potrivește întotdeauna cu sexul copilului. Se întâmplă ca în acest timp, fetele să dobândească trăsături masculine, ceea ce are un impact colosal asupra psihicului copilului. Problema este atunci foarte complexă și necesită și consultarea unui psiholog. Caracteristicile masculine observate la pacienții care suferă de presupusă pubertate precoce includ:
- mărirea clitorisului
- coborând timbrul vocii care începe să semene cu unul masculin
- păr excesiv al corpului
Cauza probabilă a acestei tulburări sunt nu numai modificările neoplazice, ci și:
- chisturi ovariene, care sunt rezultatul supraproducerii FSH. Volumul crescut al foliculilor ovarieni este asociat cu o producție proporțional mai mare de estradiol, care este responsabilă pentru mărirea mameloanelor sau creșterea endometrului.
- Sindromul McCune-Albright (MCA), care poate apărea chiar și în copilăria timpurie, se caracterizează și prin decolorarea pielii cafe au lait. Tabloul clinic al sindromului include, de asemenea, hiperparatiroidism, hipertiroidism și hiperplazie suprarenală.
Pubertate prematură izolată - vine în mai multe forme, incl. mărire izolată a glandelor mamare care are loc înainte de vârsta de 4 ani și are tendința de a se retrage. Este supus doar unei observații fiabile fără tratament.
Citește și: Prima vizită la ginecolog Pubertatea: când un adolescent devine femeie Prima menstruație - simptome înainte de prima perioadăDiagnosticul pubertății premature
Diagnosticarea pubertății premature este dificilă și necesită o abordare holistică a pacientului. Primul medic pe care părinții trebuie să îl contacteze este medicul pediatru. Interviul cu părinții copilului este important, și în ceea ce privește procesul de maturare numai în nimic. Poate că unele caracteristici sunt aceleași și nu ar trebui să fie alarmante. Următorul pas este testele detaliate de laborator și imagistică. Va trebui să evaluați echilibrul hormonal al corpului. Testele imagistice sunt utile nu numai prin ultrasunete, ci și prin RMN și CT. Trebuie să fiți conștienți de gravitatea problemei, care se poate dovedi a fi mare dacă se confirmă etiologia cancerului.
Tratamentul pubertății premature
Tratamentul depinde de etiologia tulburării. Majoritatea motivelor nu stau la baza unei intervenții foarte rapide. Este important să nu trecem cu vederea creșterea neoplazică, care ar trebui tratată cât mai curând posibil. Intervenția chirurgicală va fi probabil necesară pentru îndepărtarea leziunii patologice. În cazul etiologiei endocrine, farmacoterapia pe termen lung este necesară sub forma suplimentării hormonilor deficienți.
Măsurile întreprinse în mod corespunzător înseamnă că maturizarea sexuală continuă fără probleme, iar întregul proces se răspândește de obicei în timp pe o perioadă de aproximativ 4 ani.
Cu ce probleme se confruntă copiii cu pubertate precoce?
Adolescența este întotdeauna un element surpriză. Apariția prematură poate fi asociată cu probleme suplimentare, în special de natură mentală. Corpul suferă o serie de transformări care pot fi greu de acceptat. Mediul colegilor joacă, de asemenea, un rol important. Fetele pot face obiectul batjocurii și persecuției. Din păcate, în multe cazuri, terapia psihologică este necesară. Pe de altă parte, există problema creșterii prea rapide. Chiar dacă copilul este temporar mai înalt decât prietenii lui, este o situație temporară și în cele din urmă astfel de persoane ating o înălțime mai mică. Acest lucru se datorează creșterii rapide a cartilajelor de creștere.
Articol recomandat:
Un copil la ginecolog: când este necesară o vizită la un ginecolog pediatru?
