Coreea este mișcarea necoordonată, asemănătoare dansului, care afectează de obicei membrele. Cauza acestor mișcări involuntare poate fi atât tulburările genetice moștenite, cât și utilizarea anumitor medicamente sau chiar ... sarcina. Dacă coreea poate fi vindecată depinde de problema de bază - în unele cazuri este posibil un tratament eficient, în altele, din păcate, medicina este neajutorată.
Mișcările Chore sunt un tip de mișcare involuntară. Numele lor provine din cuvântul latin choreus, care înseamnă dans. De fapt, aceste mișcări seamănă cu dansul, deoarece esența coreei este apariția mișcărilor involuntare, „curgătoare” ale anumitor părți ale corpului pacientului. Mișcările lui Chore sunt necoordonate, apar în mod neașteptat și sunt imposibil de controlat.
Coreea: cauze
Principala cauză a coreei este perturbarea cantității de neurotransmițători ai creierului - dopamina. Excesul său de acțiune asupra structurilor care reglează activitățile motorii (de exemplu, ganglionii bazali) poate duce la apariția coreei la pacienți.
De obicei, coreea este cauzată de o afecțiune ereditară, cum ar fi:
- Boala Huntington
- neuroacantocitoză
- unele tipuri de ataxie spinocerebeloasă
- boli legate de acumularea de fier în structurile sistemului nervos central
- Boala Wilson
- Ataxia lui Friedreich
- Sindromul Rett
- boli mitocondriale
În afară de cauzele genetice menționate mai sus, cauzele coreei pot fi și tulburări care apar în timpul vieții pacienților. Cauzele coreei pot fi:
- medicamente utilizate de pacienți (de exemplu, contraceptive hormonale, levodopa, antiepileptice și antipsihotice)
- complicații ale infecției streptococice (așa-numita coree Sydenham este apoi diagnosticată)
- Infecția cu HIV
- accident vascular cerebral în creier (în special cele care afectează ganglionii bazali)
- sarcină (mișcările involuntare care apar în această perioadă sunt cunoscute sub numele de coreea gestațională)
- lupus eritematos sistemic
- sindromul antifosfolipidic
- tirotoxicoză
- policitemie
- boala celiaca
- encefalopatii spongiforme transmisibile
Coreea: diagnostic
Testul de diagnostic care va fi efectuat pentru a identifica cauza coreei depinde de etiologia suspectată a problemei. În cazul pacienților cu suspiciunea cauzelor genetice ale problemei, se pot efectua teste genetice pentru a detecta existența mutațiilor specifice în materialul genetic al acestora. Alte proceduri de diagnostic includ analize de sânge, constând în determinarea indicatorilor infecției cu HIV sau detectarea prezenței posibile a anticorpilor antifosfolipidici.
Testele imagistice pot fi folosite și în diagnosticul coreei. Sunt deosebit de utile la acei pacienți care dezvoltă coreea târziu în viață, fără un motiv aparent. Într-o astfel de situație, diagnosticarea imagistică poate permite vizualizarea, de exemplu, a modificărilor din creier rezultate în urma unui accident vascular cerebral.
Coreea: tratament
Coreea în sine nu este tratabilă - este un simptom, deci este tratată boala care a provocat mișcarea involuntară. Dacă medicamentele pacientului au fost cauza coreei, doar oprirea acestora poate corecta problema. În cazul coreei la femeile gravide, boala poate intra chiar în remisie spontană.
Tratamentul bolilor genetice, dintre care unul dintre simptome este coreea, este ușor diferit. Din păcate, pentru aceste entități este disponibil doar un tratament simptomatic, nu un tratament cauzal. De exemplu, la pacienții cu coreea Huntington, utilizarea antipsihoticelor de către pacienți poate reduce frecvența apariției coreei (acești agenți sunt antagoniști ai receptorilor dopaminergici și cantitățile excesive de dopamină din sistemul nervos pot duce la coree).
Coreea: prognostic
Prognosticul la pacienții cu coree depinde de cauza acestor mișcări involuntare. Prognosticul pentru coreea Huntington este nefavorabil: evoluția acestei afecțiuni se înrăutățește în timp și în prezent este cunoscut doar tratamentul simptomatic. Situația este diferită pentru alte afecțiuni care provoacă coreea: în cazurile în care mișcările involuntare au apărut în legătură cu terapia medicamentoasă, acestea pot dispărea, după cum sa menționat deja, după ce utilizarea acestor medicamente este întreruptă. O situație similară se aplică și pentru coreea Sydenham, care, datorită tratamentelor disponibile pentru această boală, se poate rezolva și, odată cu aceasta, corea poate dispărea.
Articol recomandat:
Mișcări involuntare: cauze, simptome, tratament .. Despre autor
Mai multe articole ale acestui autor
