Medicii de la Institutul de Cardiologie din Varșovia au efectuat procedura de plasare a dispozitivelor de fixare MitraClip pe broșurile valvei mitrale utilizând sistemul de econavigație - integrarea completă a angiografului Azurion cu ecografia Philips. Cursul procedurii a fost urmat în direct de către participanții la XXII WCCI 2018 Workshop de Cardiologie Intervențională - Varsovia Curs de intervenții cardiovasculare.
Procedura de inserție MitraClip pe broșurile valvei mitrale a fost efectuată la un pacient cu insuficiență mitrală funcțională ridicată. Procedura a fost efectuată utilizând sistemul de econavigație, adică integrarea completă a angiografului Azurion cu ultrasunetele, care facilitează orientarea spațială în inimă și oferă cardiologului intervențional posibilitatea de a efectua procedura mai precis.
- Cu ajutorul econavigației, putem să puncem septul interatrial mai precis și să atașăm clemele la foliile valvei mitrale. Sperăm că, prin urmare, vom putea reduce valul invers prin valva mitrală într-o măsură mai mare, spune prof. dr hab. med. Adam Witkowski, șeful Departamentului de Cardiologie și Angiologie Intervențională, Institutul de Cardiologie din Varșovia, președinte ales al Societății Poloneze de Cardiologie. Cardiologii intervenționali sunt obișnuiți să efectueze proceduri, ghidate de imaginea angiografiei, dar în cazul defectelor cardiace structurale, nu se poate ghida doar după imaginea angiografică, imaginea din scanarea cu raze X. Trebuie ecouat. Și econavigația oferă o imagine comună a angiografiei cu raze X, pe de o parte, și imaginea ecocardiografică, pe de altă parte. Acest lucru facilitează cu siguranță controlul în timpul procedurii și facilitează efectuarea acestuia.
Navigarea prin echonavigație combină funcțiile TEE și imagistică cu raze X în timp real, ceea ce permite ghidarea intuitivă și mai rapidă a instrumentelor în volum 3D.
- Utilizarea econavigației va reduce, de asemenea, cantitatea de contrast utilizată, care este deosebit de importantă la pacienții cu insuficiență renală. Mulți oameni în vârstă sau pacienți cu insuficiență cardiacă au și insuficiență renală, deci cu cât contrastează mai puțin, cu atât mai bine - adaugă Prof. Adam Witkowski. Econavigarea este utilă și în închiderea apendicelui atriului stâng ca prevenire a accidentului vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială. Până acum, operatorul avea în față două ecrane pe care trebuia să le privească separat. Econavigarea poate fi, de asemenea, un instrument important pentru a ajuta la închiderea scurgerilor paravalvulare care apar la unii pacienți după implantarea protezei valvei cardiace.
Procedura de la Institutul de Cardiologie a fost efectuată de: prof. Univ. Zbigniew Chmielak, dr hab. med. Jerzy Pręgowski, econavigația în timpul procedurii a fost efectuată de prof. univ. Piotr Szymański.
Procedura a fost efectuată ca parte a Atelierului de Cardiologie Intervențională. Este cea mai mare, cea mai veche și una dintre cele mai prestigioase conferințe internaționale în domeniul cardiologiei intervenționale din Polonia și Europa. Atelierele atrag în principal cardiologi intervenționali, dar și cardiologi, chirurgi vasculari și chirurgi cardiaci.
