Persoanele care îndeplinesc anumite condiții au dreptul la o asistentă medicală pe termen lung gratuit. Ce este îngrijirea medicală pe termen lung la domiciliu, cine are nevoie, cine poate aplica pentru aceasta și este necesară o sesizare?
Cuprins:
- Asistentă medicală de lungă durată - cine are nevoie de ea?
- Asistent medical de îngrijire pe termen lung - ce condiții trebuie îndeplinite
- Asistent medical de îngrijire pe termen lung - sesizare
- Asistent medical de lungă durată - care nu este îngrijit
- Asistență medicală pe termen lung - costuri
- Asistentă medicală de lungă durată - ce face?
- Reabilitare acasă? De asemenea, este posibil, dar ca parte a unui serviciu diferit
- Gospodărie la domiciliu - posibilă în anumite situații
O asistentă medicală de lungă durată este utilă atunci când îngrijirea unei persoane în vârstă sau bolnavi cronici depășește capacitățile rudelor. Nu trebuie să fie plătit comercial.
Serviciile unei asistente medicale pe termen lung, în anumite condiții, pot fi acordate și plătite din fonduri publice: prescrise de un medic primar și finanțate de Fondul Național de Sănătate.
Asistentă medicală de lungă durată - cine are nevoie de ea?
În ce circumstanțe pot aplica pentru o asistentă medicală de lungă durată?
De exemplu, atunci când o persoană în vârstă și / sau bolnav cronic este externată din spital pentru că nu mai necesită tratament spitalicesc, dar nu este încă capabilă (sau nu va fi deloc) să funcționeze independent și, prin urmare, necesită îngrijire medicală .
De asemenea, în situațiile în care pierderea condiției fizice și nevoia de a oferi îngrijire nu sunt precedate de o ședere într-o unitate medicală, utilizarea acestui tip de serviciu poate fi recomandabilă și acordată.
Problema nu privește doar persoanele aflate în stadii foarte avansate ale bătrâneții. Pierderea independenței ca urmare a unui accident vascular cerebral, accident vascular cerebral sau îngrijirea pe termen lung pentru o boală cronică severă este o experiență la care suntem expuși în diferite stadii ale vieții, deși, desigur, vârsta adultă este un factor care crește probabilitatea unor astfel de circumstanțe.
Atunci când nevoia de a acorda îngrijire se referă la o persoană în vârstă, dificultățile de organizare și acordare a îngrijirii cad asupra persoanelor din mediul înconjurător, a familiei imediate și adesea și la vârste înaintate.
Merită știutUn serviciu de asistență medicală pe termen lung este diferit de un serviciu de asistență medicală. De asemenea, este diferit de serviciile de îngrijire și serviciile de îngrijire de specialitate acordate ca parte a asistenței sociale.
Există multe forme de asistență medicală la domiciliu și toate diferă în ceea ce privește sfera de aplicare și principiile de acordare, finanțare și beneficii. Între familie și piață, există o serie de servicii publice pentru a sprijini pe cei care au nevoie de îngrijire la domiciliu și familiile lor.
Asistența medicală pe termen lung la domiciliu și serviciile de reabilitare la domiciliu sunt responsabile de dimensiunea asistenței medicale și de reabilitare. Ambele sunt beneficii gratuite, finanțate din contribuții de asigurări de sănătate, colectate în cadrul Fondului Național de Sănătate.
Regulile de acordare a acestora, precum și intervalul de timp sunt strict definite în legislația medicală. Merită să fii conștient de existența lor și de distincțiile dintre ele (precum și între acestea și serviciile de îngrijire menționate mai sus de asistență socială).
Asistent medical de îngrijire pe termen lung - ce condiții trebuie îndeplinite
Multe dintre activitățile menționate, în special în prima fază după ce persoana care necesită îngrijire își pierde independența, pot fi dificil de realizat numai de către rude, deoarece pur și simplu nu sunt pregătite pentru aceasta.
Mulți oameni nu își pot permite, de asemenea, serviciile achiziționate privat de asistente medicale sau babysitter. Prin urmare, ajutorul unei asistente medicale de lungă durată (sau al unei asistente medicale) își merită greutatea în aur și, în lumina legii, acest sprijin nu se limitează doar la efectuarea sistematică a anumitor activități de asistență medicală, ci și la pregătirea persoanei dependente și a mediului său pentru îngrijire.
Astfel, beneficiile se pot extinde dincolo de timpul pentru care sunt acordate astfel de servicii. Pentru a le primi, trebuie să fie îndeplinite o serie de condiții, legate de starea de sănătate și, mai presus de toate, de nivelul de (in) aptitudine al persoanei aflate sub îngrijire și de finalizarea anumitor proceduri formale.
Acest lucru este determinat de Regulamentul ministrului sănătății din 22 noiembrie 2013 privind prestațiile garantate în domeniul serviciilor de îngrijire și asistență medicală, ca parte a îngrijirii pe termen lung.
Nu este un act juridic extins și complicat de citit și merită ca persoanele care au nevoie să se uite la el pentru a ști la ce drepturi au dreptul.
Asistent medical de îngrijire pe termen lung - sesizare
Informațiile cheie sunt că medicul primar este autorizat să trimită servicii de îngrijire medicală pe termen lung, iar trimiterea trebuie să fie însoțită de documentația medicală adecvată inclusă în regulament.
Decizia medicului primar se bazează pe diagnosticul de dependență în conformitate cu așa-numitul Scara Barthel. Această scală determină gradul de independență în desfășurarea activităților individuale din viața de zi cu zi.
Aceasta include consumul de mese, menținerea igienei personale, utilizarea toaletei, spălarea și scăldatul, deplasarea, controlul nevoilor fiziologice, îmbrăcarea etc.
Pentru a fi eligibil pentru servicii de îngrijire pe termen lung (atât în formula staționară oferită de instituțiile de îngrijire și tratament și instituțiile de îngrijire medicală, cât și în formula comunitară, adică sub forma serviciilor de asistență medicală pe termen lung la domiciliu), pacientul trebuie să primească cel mult 40 puncte din 100 pe scara Barthel.
Asistent medical de lungă durată - care nu este îngrijit
Această cerință poate ridica obiecții. O persoană a cărei independență va fi definită, de exemplu, la 45 de puncte pe scara Barthel, poate fi considerată întotdeauna că nu necesită acest tip de servicii de îngrijire medicală pe termen lung acasă, chiar dacă pentru o perioadă de timp mult mai scurtă?
Se pare că nu neapărat, dar legea conține, din păcate, o limită clară de 40 de puncte. Mai mult, într-o măsură limitată, această scală permite să surprindă nevoia de îngrijire a persoanelor relativ apte din punct de vedere fizic ale căror boli neurodegenerative (de exemplu, boala Alzheimer) indică, de asemenea, necesitatea îngrijirii pe termen lung.
Există, de asemenea, alte condiții decât rezultatul pe scala de dependență care exclud acordarea prestațiilor în cauză. Condiția pentru acordarea acestora este:
- fără îngrijire de către ospici la domiciliu,
- nerespectarea de către o altă instituție de îngrijire care oferă beneficii garantate în condiții staționare,
- echipa de îngrijire la domiciliu pe termen lung pentru adulți, copii și adolescenți care nu sunt acoperiți de ventilație mecanică,
- nefiind în faza acută a bolii mintale.
În special, ultimul punct de mai sus ridică o întrebare care depășește domeniul de aplicare al acestui articol - ce se întâmplă cu persoanele care necesită îngrijire medicală pe termen lung, dar care se află în faza acută a bolilor mintale? Situația pentru ei și rudele lor nu este, de asemenea, ușoară.
Asistență medicală pe termen lung - costuri
Cu toate acestea, merită să acordați atenție aspectelor pozitive ale acordării și furnizării îngrijirii la domiciliu pe termen lung ca parte a serviciilor finanțate de Fondul Național de Sănătate, care sunt pozitive din punctul de vedere al pacientului și al rudelor sale.
Odată ce sunt premiați, destinatarul și cei dragi nu trebuie să plătească din buzunar. Prin lege, asistenta ar trebui să vină cel puțin patru zile pe săptămână.
Prin urmare, principiile finanțării sunt destul de diferite aici decât în cazul serviciilor de îngrijire și al serviciilor de îngrijire specializate alocate în cadrul asistenței sociale. Aceștia, pentru cei care depășesc pragul de venit scăzut care dă dreptul la prestații de asistență socială, pot solicita coplata de către beneficiarii lor.
Cu cât pragul de venit este depășit, cu atât costul din buzunar poate fi mai mare. În cazul asistenței medicale pe termen lung, nu se iau în considerare veniturile și situația financiară a pacientului, a familiei sale sau a gospodăriei în care se află. Criteriile de sănătate și fitness se numără.
Asistentă medicală de lungă durată - ce face?
Catalogul activităților unei asistente medicale pe termen lung este specificat în regulamentul menționat anterior. Acestea sunt:
- servicii furnizate de o asistentă medicală,
- pregătirea beneficiarului și a familiei sale pentru auto-îngrijire și auto-îngrijire, inclusiv modelarea abilităților pentru a face față handicapului;
- beneficii de asistență medicală în conformitate cu procesul de asistență medicală;
- educația pentru sănătate a beneficiarului și a membrilor;
- ajutor în rezolvarea problemelor de sănătate legate de funcționarea independentă în mediul acasă;
- asistență în obținerea echipamentelor medicale și de reabilitare necesare îngrijirii și reabilitării corespunzătoare a beneficiarului la domiciliu.
După cum puteți vedea, printre sarcinile unei asistente, doar unele dintre ele se referă strict la activități de asistență medicală, iar restul la educarea și pregătirea mediului pentru îngrijirea și sprijinul pentru o persoană dependentă, precum și asistență în rezolvarea problemelor de sănătate sau obținerea de ajutoare materiale care să permită procesul de reabilitare.
Merită subliniat dimensiunea educațională a serviciilor unei asistente de îngrijire pe termen lung, care nu numai că oferă un anumit grad de îngrijire, dar este concepută pentru a pregăti și sprijini familia și persoana care necesită această îngrijire în rezolvarea diferitelor probleme care însoțesc pierderea independenței.
Prin urmare, într-o anumită măsură, este o instituție care, cel puțin într-o mică măsură, umple golul din sistemul de asistență în ceea ce privește asistența de informare și instruire pentru membrii de familie ai persoanelor aflate în întreținere.
Reabilitare acasă? De asemenea, este posibil, dar ca parte a unui serviciu diferit
Revenind la problema asistenței medicale de lungă durată la domiciliu, să acordăm atenție ultimului articol de pe lista activităților care se încadrează în acest domeniu, și anume asistența pentru obținerea echipamentelor de reabilitare.
Merită menționat aici că, deși asistenta asistă la obținerea de sprijin, nu este direct responsabilă de reabilitare.
Prin urmare, dacă este nevoie de activități de reabilitare (și acestea sunt, sau mai degrabă ar trebui să fie, de fapt, o caracteristică inerentă îngrijirii pe termen lung), sunt furnizate servicii separate în acest scop, a căror furnizare la domiciliu poate fi solicitată și în cadrul resurselor Fondului Național de Sănătate.
Acest lucru este reglementat de punctul 6 din Regulamentul ministrului sănătății din 6 noiembrie 2013 privind beneficiile garantate în domeniul reabilitării terapeutice. O astfel de sesizare poate fi obținută în timpul vizitei unui medic primar, a unui medic specialist sau a medicului responsabil pentru externarea pacientului din spital.
De asemenea, este posibil, în cazuri justificate, să primiți o recomandare pentru reabilitare ca parte a vizitei la domiciliu a unui medic (de exemplu, atunci când persoana care necesită îngrijire acasă este culcată).
Ordonanța face distincție între circumstanțele în care efectuarea reabilitării la domiciliu este limitată în timp și cele în care reabilitarea poate fi acordată pe termen nelimitat.
În principiu, reabilitarea în cadrul Fondului Național de Sănătate poate fi efectuată timp de 80 de zile, dar este, de asemenea, posibil să se solicite o prelungire a acestei perioade.
Citește și: Reabilitare la domiciliul pacientului: sfaturi medicale și tratamente de fizioterapie
Gospodărie la domiciliu - posibilă în anumite situații
În contextul serviciilor de îngrijire pe termen lung la domiciliu, merită menționată și formula hospice la domiciliu. Condiția este, totuși, prezența fazei terminale a bolii, care este puțin probabil să fie vindecată.
Există un catalog de boli strict definite în ordonanța ministerială care poate sta la baza îngrijirii hospice. În practică, după cum a arătat raportul NIK, aproape 90 la sută. cei care folosesc această îngrijire sunt pacienți care suferă de boli oncologice (dintre care peste 83% sunt tumori maligne).
Dacă ospiciul are un contract cu Fondul Național de Sănătate, utilizarea acestuia este gratuită și pentru pacient și familie.
Citește și:
- Îngrijiri paliative la domiciliu și în spital. Spitale la domiciliu și spitalizare
- Îngrijirea patului. Suport mental pentru un pacient cu pat
- Îngrijirea patului. Alimentația adecvată a unui pacient cu pat
- Îngrijirea patului. Probleme cu fiziologia și toaleta zilnică a unui pacient cu pat
- Îngrijirea patului: pat, escare, paturi
