Terapia pesară implică plasarea diferitelor forme adânc în vagin, care asigură suport pentru aparatul de suspensie pelviană, care susține organele de reproducere în poziția corectă. Există diferite forme și dimensiuni de pesari pe piață, ceea ce facilitează selecția individuală, garantează un confort și o eficiență mai bune a acestei forme de terapie cu incontinență urinară.
Pesaroterapia este una dintre formele eficiente de terapie a patologiilor uroginecologice și, prin urmare, acoperă atât organul de reproducere, cât și sistemul urinar, adică tot felul de anomalii ale staticii organelor pelvine, care includ, printre altele, uter, vezică și intestine. Cea mai frecventă problemă este atunci când apare incontinența urinară de stres sau un prolaps al organelor pelvine. Ultima anomalie este asociată cu slăbirea aparatului de suspensie - mușchi, tendoane, ligamente. Datorită disconfortului ridicat, multe afecțiuni se califică pentru tratament chirurgical, dar medicii aleg o formă de tratament mai puțin invazivă ca tratament de primă linie - pesari.
Ce este un pesar?
Pesarele sunt inserții din silicon de diferite dimensiuni și forme, ajustate individual. Materialul utilizat în producția de pesari este antiseptic pentru a elimina orice risc de contaminare în timpul utilizării. Oferta diversă de pe piață permite cea mai bună selecție de discuri, care asigură o eficiență ridicată a acestora.
Pesari: tipuri
- Pesar uretral - dedicat în primul rând femeilor cu epuizare a organului reproductiv, iar funcționarea acestuia se bazează pe susținerea structurilor organului reproductiv. Dacă pesarul tubular trebuie să fie util pentru femeile cu incontinență urinară, acesta ar trebui să fie echipat cu un guler / îngroșare special, denumit în industrie calotă. Este conceput pentru a susține uretra, care previne în mod eficient mișcarea necontrolată a picăturilor de urină din vezică în uretra. Pesarul tubular poate fi utilizat nu numai în incontinența urinară de stres, atunci când eliberarea involuntară a unei picături de urină are loc în caz de activitate fizică excesivă, ci și în incontinența mixtă. Mecanismul incontinenței urinare de stres se bazează pe acțiunea presiunii abdominale. Creșterea presiunii în abdomen ca o consecință a efortului excesiv determină deschiderea părții superioare a uretrei.
- Pesar inelar - realizat dintr-un miez din plastic din aluminiu care poate fi deformat liber, ceea ce permite o potrivire perfectă. Indicația de utilizare este în primul rând incontinența urinară de stres, dar un istoric de tratament postoperator.
- Guler pesar - echipat suplimentar cu o proeminență / îngroșare în zona uretrei.Utilizarea unei astfel de forme de inel din silicon nu se limitează doar la coborârea organelor de reproducere (pereții vaginali), ci și la prolapsul complet al acestora cu incontinență urinară.
Cum să alegi pesarul perfect
Pentru ca pesarul să-și îndeplinească funcția, ar trebui să fie bine ales. Prin urmare, este extrem de important să avem o abordare individuală a fiecărui pacient pentru a-i înțelege nevoile.Este necesară o vizită la un specialist, de preferință în domeniul uroginecologiei. Pentru a ajuta la alegerea discului potrivit, medicul efectuează o ecografie a bazinului. Fiind un mic pesar s-ar putea să nu-și îndeplinească funcția și să provoace nemulțumirea clientului, în timp ce un pesar prea mare probabil va aluneca rapid din vagin și poate provoca, de asemenea, disconfort - un corp străin. Un disc disproporționat de mare poate fi greoi de inserat și de îndepărtat, crescând și mai mult nivelul de frustrare.
Indicații pentru terapia pesară
Principalele indicații pentru începerea terapiei pesare sunt:
- incontinență urinară de stres, adică eliberarea unei picături de urină în caz de efort fizic crescut, de exemplu în timpul sportului, strănutului, râsului
- vezică hiperactivă
- tulburări ale procesului de anulare, adică urinare - urină reziduală
Avantajele terapiei pesare
Fără îndoială, terapia pesară are multe avantaje. Acestea includ:
- invazivitate scăzută în tratamentul bolilor din domeniul uroginecologiei, ceea ce face ca tratamentul chirurgical obișnuit să fie un tratament de a doua linie
- accesibilitate ușoară și o selecție largă de pesari, datorită cărora selecția discului se face individual și este sincronizată cu anatomia pelviană a pacientului
- fără efecte secundare înregistrate (faptul infecțiilor bacteriene este ignorat ca o consecință a igienei necorespunzătoare la utilizarea pesarilor)
- inserarea pesarilor nu este problematică, dar, desigur, fiecare medic, atunci când începe tratamentul pesar, ar trebui să explice în detaliu mecanismul operației pesarului, dar și metoda de inserare a acestora
Pesarul este purtat non-stop?
În majoritatea cazurilor, nu este necesar să purtați pesare non-stop, acestea sunt îndepărtate pentru odihna de noapte. Dacă incontinența urinară apare numai în timpul activității fizice crescute, puteți limita purtarea branțului numai în timpul sportului. Multe femei întreabă despre actul sexual - se recomandă îndepărtarea pesarului înainte de fiecare act sexual.
Efectele secundare ale pesoterapiei
În ciuda absenței aproape complete a efectelor secundare ale terapiei pesare, trebuie menționat faptul că, din păcate, utilizarea pe termen lung a discurilor poate crește predispoziția la apariția scurgerilor vaginale, motiv pentru care este extrem de necesar să avem grijă de igiena intimă și curățenia discului. Fiecare simptom deranjant trebuie raportat de către pacienți medicului curant. Tratamentul pe termen lung cu utilizarea pesarilor fără îmbunătățiri semnificative este o indicație pentru luarea în considerare a tratamentului chirurgical al problemei staticii organelor pelvine.
Articol recomandat:
Fizioterapie în coborârea (prolapsul) pereților vaginali