Otoscleroza este o boală a urechii medii care este diagnosticată în aproape 10% din persoanele testate din cauza pierderii auzului. Otoscleroza este o boală foarte periculoasă, deoarece poate duce la surditate completă - de obicei bilaterală. Din fericire, diagnosticul precoce vă poate salva auzul complet. Care sunt cauzele și simptomele otosclerozei? Care este tratamentul acesteia?
Otoscleroza (otospongioza) este o boală a urechii medii, în special osiculele auditive, care afectează în mod deosebit unul dintre ele - stape. Esența otosclerozei este formarea excesivă (creșterea) țesutului osos în osiculele auditive și imobilizarea bazei sale, ceea ce afectează auzul. Pentru a auzi corect, oasele trebuie să se poată mișca ca răspuns la undele sonore. Oasele ridică și amplifică vibrațiile din timpan și le transferă în urechea internă.
Otoscleroza - cauze
Nu se cunosc cauzele otosclerozei. Cu toate acestea, factorii de risc sunt cunoscuți. Otoscleroza urechii apare cel mai adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 15-30 de ani. Femeile sunt bolnave de două ori mai des decât bărbații. Sunt deosebit de vulnerabili la dezvoltarea otosclerozei cei care suferă modificări hormonale, în special în timpul sarcinii (posibil datorită nivelului crescut de estrogen).
Factorii de risc includ, de asemenea, tulburările autoimune (atunci când sistemul imunitar răspunde incorect) și infecția rujeolică.
Boala poate fi, de asemenea, genetică (apare în familie). Probabilitatea de a moșteni o boală cu simptome clinice de la un părinte este de aproximativ 20%.
Otoscleroza - simptome
Principalul simptom al bolii este o deteriorare treptată a auzului (deși în unele cazuri poate fi un proces rapid), de obicei bilateral. Pierderea auzului este cel mai adesea conductivă (aproximativ 80% din cazuri). Apoi pacientul aude mai rău în ceea ce privește sunetele joase. Auzi vorbirea mai bine în zgomot decât în tăcere (adicăparacuzie). Hipoacuzia senzorială este mai puțin frecventă. În acest caz, pacienții aud cel mai adesea sunete puternice mai grave, de exemplu, bătând la ușă se aude mai bine decât sunetul unui clopot. În plus, există:
- tinitus și fluiere (de obicei cu frecvență joasă) care nu își au originea în mediul extern;
- ameţeală;
- probleme de echilibru;
- vorbire liniștită;
Otoscleroza - diagnostic
Pentru a diagnostica otoscleroza, se efectuează de obicei următoarele:
- examen otoscopic (endoscopie a urechii) - acesta este examenul de bază al auzului;
- asa numitul teste de stuf - permit să evalueze dacă pierderea auzului este conductivă sau senzorială;
- testul de audiometrie tonală (PTA) arată pragul de auz al pacientului pentru o anumită frecvență audio;
- timpanometria - este un test care determină eficiența mișcării oaselor în interiorul urechii;
- tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică (în unele cazuri);
Otoscleroza - tratament
Pentru a îmbunătăți auzul, se efectuează de obicei o operație - stapedectomie sau stapedotomie. Tratamentele implică îndepărtarea parțială (stapedectomie) sau completă (stapedotomia) a fragmentelor imobile, fosilizate ale stapelor și înlocuirea lor cu o proteză specială. Din păcate, procedura nu este eficientă dacă otoscleroza a afectat deja părți ale urechii interne. Apoi, rămâne doar tratamentul farmacologic (inclusiv administrarea de fluor, care previne creșterea osiculelor și medicamente vasculare, care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a sistemului nervos central și a urechii externe), dar nu este foarte eficient. De aceea, detectarea precoce a bolii este atât de importantă.
În stadiul inițial al otosclerozei, pacientului i se poate oferi un aparat auditiv. Cu toate acestea, dacă nu este eficient, îmbunătățirea auzului poate fi realizată prin implantarea unui implant cohlear.
