REZISTENȚA îN VREMURI DE PANDEMIE

Cum funcționează imunitatea?

Există două tipuri de imunitate: înnăscută și dobândită. Atunci când se utilizează imunitatea înnăscută, corpul folosește două mecanisme: o barieră fiziologică, cum ar fi piele, mucoase, pH scăzut al stomacului, microbiota împreună cu substanțe bactericide (bacteriocine) produse de acesta, precum și cu ajutorul celulelor fagocitice care „mănâncă” substanțe străine, și mediatori precum citokinele și chemokinele. Acest sistem funcționează de la naștere. Este nevoie de timp pentru a dezvolta imunitatea dobândită. Timpul necesar corpului pentru a intra în contact și pentru a învăța să răspundă la diferiți antigeni. Limfocitele sunt responsabile de recunoașterea antigenelor.

Sistemul imunitar este o structură extrem de complexă, care este alcătuită din multe componente. Una dintre ele este bariera intestinală. Se compune dintr-un singur strat de celule din epiteliul intestinal acoperit cu un mucus protector locuit de bacterii. Celulele sângelui, limfatic, nervos și imunitar sunt situate sub epiteliu. Bariera este o parte importantă a mai multor axe, incl. axul entero-pulmonar. Este o combinație care este deosebit de importantă pentru imunitatea noastră. Și tot aici, fără microbiotă, nu s-ar pune problema funcționării sale corecte. Metaboliții bacterieni sunt acizi grași cu lanț scurt (SCFA), care permit producerea de celule imune. Din tractul digestiv, acestea se deplasează până la măduva osoasă, unde se maturizează, apoi ajung în fluxul sanguin, ficat și plămâni.

De la intestin la plămâni

Conexiunea intestinelor cu plămânii (prin intermediul SCFA, hormoni, nervi periferici, celule ale sistemului hematopoietic și imunitar) este cunoscută de mult timp. De exemplu, s-a verificat că există o relație între compoziția microbiotei la sugari și fenotipul astmului mai târziu în viață. Într-un studiu publicat acum câteva luni în American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, s-a dovedit că starea barierei intestinale depinde de prognosticul persoanelor cu infecție a tractului respirator superior, care se află într-o stare gravă, conectate la un ventilator din unitatea de terapie intensivă. Cum este posibil acest lucru? Când bariera intestinală este compromisă, crește permeabilitatea toxinelor, inclusiv a celor de la pereții celulari bacterieni. Prezența axului entero-pulmonar îi transportă de la intestin la plămâni. Integritatea barierei intestinale depinde, printre altele, de din starea adecvată a microbiotei. Grija pentru imunitate, prin urmare, este important să preveniți disbioza. Când se întâmplă? Problema este bogată în grăsimi, așa-numitul Dieta occidentală, abuzul de droguri (de exemplu, antibiotice, inhibitori ai pompei de protoni sau antiinflamatoare nesteroidiene) și stresul cronic. Din păcate, ultimul factor este în frunte în timpul pandemiei coronavirusului. Anxietate crescută, lipsă de contact social, oboseală mentală - toate acestea agravează starea intestinelor. Nu ne ajută să ne mâncăm adesea durerile cu dulciuri și mâncare „junk” sau să bem alcool.

Coronavirus și disbioză

Dar infecția cu SARS-CoV-2? Observațiile de pe axa entero-pulmonară pot fi transferate pe acest teren? În prezent, nu există cercetări cu privire la acest subiect, dar primele concluzii retrospective după tratamentul pacienților apar deja. Într-un studiu chinez realizat de Kaijin Xu și colab., S-a observat că unii dintre cei infectați au avut o reducere a bacteriilor benefice din genuri. Lactobacillus șiBifidobacterium. A fost recomandată introducerea de probiotice și prebiotice, care - prin corectarea disbiozei - ar putea preveni mișcarea microorganismelor (inclusiv a virușilor) în afara intestinelor. Nu se cunoaște pe deplin modul în care apare disbioza la pacienți, dar aceste observații dau de gândit.

Faptul că SARS-CoV-2 se poate răspândi nu numai prin picături, ci și prin alimente, vorbește în favoarea profilaxiei sub forma întăririi barierei intestinale. Mai mult, la unii pacienți, coronavirusul provoacă afecțiuni gastro-intestinale sub formă de diaree și dureri abdominale, care preced uneori simptomele tractului respirator superior.

Reconstruirea barierei intestinale

Pentru a îmbunătăți funcționarea barierei intestinale, ar trebui să aveți grijă de o dietă bogată în legume și fibre, să introduceți metode de relaxare pentru a minimiza efectele dăunătoare ale stresului și pentru a evita stimulenții. Probioticele pot ajuta într-un moment dificil pentru imunitate. Unele tulpini ale genului Lactobacillus (de ex. L.actobacillus acidophilus W37, Lactobacillus brevis W63), Bifidobacterium (de exemplu. Bifidobacterium bifidum W23, Bifidobacterium lactis W52) și Lactococ (de exemplu. Lactococcus lactis W19, Lactis lactoc W58) s-a dovedit că întărește bariera.

Reconstrucția barierei intestinale are loc în multe domenii, deoarece bacteriile stimulează atât imunitatea înnăscută, cât și cea dobândită. Pentru a face bariera mai strânsă, bacteriile probiotice cresc producția de mucus protector, regenerează celulele epiteliale intestinale cu acizi grași cu lanț scurt (SCFA) și produc, de asemenea, compuși citoprotectori. În plus, datorită prezenței panificației „bune”, numărul agenților patogeni este redus, deoarece nu numai că în mod literal iau locul celor „răi” din intestine, ci și le iau nutrienții. În plus, acestea cresc producția de substanțe antimicrobiene care „bat direct” cealaltă parte. O funcție importantă a tulpinilor probiotice este de a spori răspunsul antiinflamator - și astfel bacteriile cresc, de exemplu, secreția interleukinei antiinflamatorii 10 (IL-10), care inhibă citokinele pro-inflamatorii. În acest fel, probioticele asigură profilaxie simultan la nivelul epiteliului intestinal, microbiotei și GALT.