Neurochirurgia este o ramură a medicinei care se ocupă cu diagnosticul și tratamentul bolilor legate de funcționarea defectuoasă a sistemului nervos. Pacienții care se plâng, de ex. pentru dureri de cap și amețeli, amorțeală sau furnicături la nivelul membrelor, celor cu discopatii ale coloanei vertebrale și cei care suferă sincopă frecventă sau alte tulburări neurologice.
Cuprins
- Cu ce boli se ocupă neurochirurgul?
- Ce teste face un neurochirurg?
- Neurochirurgie: metode de tratament
Un neurochirurg (un medic specializat în neurochirurgie) tratează cel mai adesea pacienții la care utilizarea medicamentelor nu a adus rezultatele scontate și este necesar să se ia în considerare intervenția chirurgicală.
Care este munca unui neurochirurg? Pur și simplu, este diagnosticul bolilor sistemului nervos, trimiterea la examinările necesare (tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică), efectuarea procedurilor minim invazive și, dacă este necesar, calificarea pentru intervenții chirurgicale în condiții spitalicești și îngrijire atât înainte, cât și în perioada postoperatorie.
Cu ce boli se ocupă neurochirurgul?
Neurochirurgul se ocupă de o gamă foarte largă de boli, cu excepția celor care sunt responsabilitatea unui chirurg vascular (ateroscleroză, embolie pulmonară, obstrucție arterială etc.) sau a unui chirurg cardiac. Cele mai importante boli care sunt de competența neurochirurgului sunt:
- discopatie cervicală și lombară și boli în regiunea toraco-lombară, de exemplu, angioame diafizice
- dureri de spate acute și cronice și leziuni (de exemplu, leziuni ale măduvei spinării)
- tumori ale creierului și ale coloanei vertebrale
- tumori, de ex. cerebrale, intracraniene
- boli vasculare ale creierului
- hidrocefalie
- afectarea nervilor periferici
- hemoragii intracraniene
- hernii cerebrospinale, hemangioame
- hipertensiune intracraniană
Ce teste face un neurochirurg?
Pacienții care se raportează cel mai adesea la un neurochirurg se plâng de amețeli și dureri de cap (plictisitoare, dureroase, înjunghiate), amorțeli și furnicături la nivelul membrelor și cu discopatii ale coloanei vertebrale.
Un alt grup sunt cei care au sincopă frecventă sau pierdere a cunoștinței sau au alte simptome de anomalii neurologice.
Probleme legate de concentrare și memorie, pareză, deficiențe de vedere sau de auz sunt, de asemenea, probleme raportate frecvent. Uneori, simptomele sunt atât de nespecifice încât pacientul merge mai întâi la medicul generalist, de acolo este trimis la un neurolog sau ortoped și numai atunci când tratamentul este ineficient sau simptomele bolii se agravează, este trimis la un neurochirurg.
Toate testele efectuate până acum ar trebui să fie aduse la prima vizită, datorită căreia neurochirurgul nu va putea doar să efectueze un interviu detaliat cu pacientul, dar, de asemenea, să facă un diagnostic inițial sau să comande teste suplimentare.
Cele mai frecvent efectuate sunt:
- Raze X
- tomografie computerizata
- imagistică prin rezonanță magnetică
- examen cu ultrasunete.
Mai detaliat este tomografia cu emisie de pozitroni, datorită căreia este posibil să se analizeze metabolismul leziunilor la nivel celular. Vă permite să detectați boala într-un stadiu incipient de dezvoltare.
Neurochirurgul poate recomanda, de asemenea, magnetoencefalografia, care este o examinare efectuată pentru a vizualiza activitatea electrică a creierului prin înregistrarea câmpului magnetic produs de creier.
De asemenea, medicul poate comanda teste de laborator, inclusiv
- test de sange
- test de urină
- cercetare biochimică
- examinarea lichidului cefalorahidian
- cercetarea endocrină
Neurochirurgie: metode de tratament
După diagnostic, neurochirurgul poate decide să utilizeze tratamente minim invazive sau, dacă este necesar, să trimită pacientul la intervenție chirurgicală.
Metodele minim invazive sunt, de exemplu:
- îndepărtarea endoscopică a unei hernii de disc
- decompresie percutanată cu laser a discului intervertebral
- micro discectomia coloanei cervicale sau lombare
- stabilizare dinamică cu implant flexibil
- vertebroplastie, adică cimentarea percutanată a corpului coloanei vertebrale.
Cu toate acestea, în cazul unor boli mai grave, medicul decide să trimită pacientul pentru operație în spital. Neurochirurgul operează, printre altele:
- tumori ale creierului sau ale canalului spinal
- hematoame intracraniene
- hidrocefalie
- fracturi ale oaselor craniului
- leziuni traumatice ale tegumentului craniului
- anevrisme cerebrale
- disc cervical sau lombar al coloanei vertebrale (dacă nu este posibilă efectuarea procedurii utilizând o metodă minim invazivă)
- nervii periferici după traume, cancer sau presiune
