Mezoteliomul pleural este o tumoră malignă rară care apare din celulele superficiale din căptușeala cavității pleurale. Uneori se dezvoltă și în pericard și peritoneu. Mezoteliomul pleural afectează mai des persoanele de peste 60 de ani, iar bărbații sunt afectați de 3-5 ori mai des decât femeile.
Una dintre principalele cauze ale mezoteliomului pleural este expunerea la azbest. Acest cancer afectează cel mai adesea angajații fabricilor de prelucrare a azbestului, lucrătorii din șantierul naval, feroviari, mecanicii auto și lucrătorii din industria construcțiilor și încălzirii. În majoritatea cazurilor, mezoteliomul se dezvoltă la câțiva ani după ce organismul este expus bolii. Cursul neoplasmului este agresiv, cu infiltrarea locală dominantă (peretele toracic, plămânul, mediastinul).
Mezoteliom pleural: tipuri
Există două tipuri de cancer:
- Forma restrânsă, care se dezvoltă cel mai adesea doar într-un singur sac pleural. Această formă nu metastazează și crește relativ lent. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii garantează recuperarea
- Un personaj vast, extrem de rău intenționat. O astfel de tumoare crește rapid, chiar crescând întreaga cavitate pleurală. Majoritatea țesutului neoplazic se acumulează deasupra diafragmei și în interiorul brazdelor interlobulare. Tumora în creștere comprimă plămânul și îi limitează mobilitatea. Metastazele apar foarte repede și afectează vasele limfatice și de sânge
Mezoteliom pleural: simptome
Cel mai frecvent simptom clinic este durerea toracică. Poate fi însoțită de tuse severă și dificultăți de respirație cauzate de un revărsat pleural. Uneori, pacientul are o scădere rapidă în greutate și hemoptizie. În stadii mai avansate, se observă deformarea și imobilizarea pieptului pe partea tumorală.
Puncția pleurală va detecta mezoteliomul
Baza pentru diagnosticul mezoteliomului pleural este realizarea unei puncții pleurale și găsirea celulelor neoplazice în lichidul conținut în acesta. Examenul histopatologic al specimenului tumoral ajută, de asemenea, la diagnostic. Metoda recomandată de prelevare a unui eșantion este videotoracoscopia, care permite în plus evaluarea extinderii locale a tumorii. În unele cazuri, trebuie efectuată o biopsie chirurgicală deschisă.
Mezoteliom pleural: tratament
Tratarea mezoteliomului pleural malign (tip extensiv) este practic imposibilă, o anumită șansă este oferită de o intervenție chirurgicală completă, adică îndepărtarea întregii pleurei (pleurectomie) sau îndepărtarea pleurei și a plămânului (pleuropneumonectomie). Tratamentul include, de asemenea, radioterapia ca tratament suplimentar sau în cazul persoanelor care nu sunt eligibile pentru operație. În cazul unei tumori avansate, se utilizează chimioterapie.
ImportantTratamentul mezoteliomului pleural cu terapie experimentală
În cazul mezoteliomului pleural, așa-numitul fototerapie dinamică. Acesta constă în introducerea fotosensibilizatorilor în organism - medicamente care, sub influența luminii de o anumită lungime de undă, eliberează compuși toxici care distrug celulele.
