Joi, 3 ianuarie 2012.- Dificultatea persoanelor cu boală celiacă de a absorbi calciul și vitamina D, două substanțe esențiale pentru dezvoltarea oaselor, face ca acești pacienți să fie mai predispuși la fracturi osteoporotice. José Luis Pérez Castrillón, de la Serviciul de medicină internă al Spitalului Universitar Río Hortega, din Valladolid, a explicat acest lucru în cadrul VI-a Întâlniri de osteoporoză, organizată la Madrid de Grupul de osteoporoză al Federației Spaniole de Medicină Internă.
Riscul aproximativ de osteoporoză în populația generală este de un procent și, deși printre celiaci nu este mult mai mare, între 1, 3 și 1, 5%, riscul este real și se reflectă în toate studiile, care prezintă o creștere mai mare a fracturilor osteoporotice la această populație. În Spania, aproximativ un procent din populație ar putea fi celiaci, iar dintre acestea se estimează că șase la sută dezvoltă osteoporoză.
Intoleranța la gluten implică o modificare a sistemului Rankl-opg, o cale metabolică care controlează activitatea osteoblastelor. Creșterea acestor citokine inflamatorii la acești pacienți determină activarea acestui sistem, favorizând distrugerea oaselor și, prin urmare, apariția osteoporozei, crescând riscul de fracturi, potrivit lui Pérez Castrillón.
Dieta este esențială atât pentru prevenirea pierderilor osoase, cât și pentru tratarea bolilor celiace. Potrivit acestui specialist, „masa osoasă este determinată genetic, dar hrănirea necorespunzătoare ne poate determina să nu atingem masa maximă maximă osoasă la care am fost predeterminate”. Astfel, dacă un copil suferă de un deficit de calciu și vitamina D și, de asemenea, suferă de boală celiacă, există șanse mai mari de a nu atinge masa osoasă optimă.
"Tratamentul inițial pentru celiaci este eliminarea glutenului din dietă. Există mai multe studii în care se observă că prin suspendarea glutenului crește masa osoasă. Acest lucru se datorează faptului că toxicitatea cauzată de gluten generează anticorpi care acționează asupra mucoasa intestinală, prevenind absorbția calciului și a vitaminei D. Prin eliminarea glutenului acești anticorpi dispar și se recuperează atrofia intestinală, care dispare și răspunsul inflamator, îmbunătățește situația acestor pacienți și crește masa osoasă ", spune el Pérez Castrillón.
Prin urmare, diagnosticul precoce al bolii celiace este esențial. Cu toate acestea, există studii care arată că, deși boala este detectată în copilărie și se impune o dietă fără gluten, după 20 sau 30 de ani, se observă că există încă un risc mai mare de fractură.
Ar fi apoi necesar să se facă testul de intoleranță la gluten pentru toți pacienții osteoporotici? Potrivit lui Pérez Castrillón, nr. Într-un studiu multicentric realizat în 12 spitale spaniole cu privire la cauzele eșecului tratamentelor cu osteoporoză și ale căror rezultate vor fi anunțate la Toronto, în cadrul reuniunii anuale a American Bone Society, testul bolii celiace a fost efectuat Cei 170 de participanți și niciunul dintre ei nu s-au dovedit pozitivi, deci nu este necesar să solicitați această analiză tuturor pacienților osteoporotici. Cu toate acestea, trebuie făcut într-o populație cu risc ca cauză secundară de osteoporoză, cum ar fi diaree cronică, malnutriție, anemie din lipsa fierului asociat, ceea ce sugerează că osteoporoza este condiționată de boala celiacă.
Tag-Uri:
Psihologie Frumuseţe Dieta Si Nutritie
Riscul aproximativ de osteoporoză în populația generală este de un procent și, deși printre celiaci nu este mult mai mare, între 1, 3 și 1, 5%, riscul este real și se reflectă în toate studiile, care prezintă o creștere mai mare a fracturilor osteoporotice la această populație. În Spania, aproximativ un procent din populație ar putea fi celiaci, iar dintre acestea se estimează că șase la sută dezvoltă osteoporoză.
Intoleranța la gluten implică o modificare a sistemului Rankl-opg, o cale metabolică care controlează activitatea osteoblastelor. Creșterea acestor citokine inflamatorii la acești pacienți determină activarea acestui sistem, favorizând distrugerea oaselor și, prin urmare, apariția osteoporozei, crescând riscul de fracturi, potrivit lui Pérez Castrillón.
hrănire
Dieta este esențială atât pentru prevenirea pierderilor osoase, cât și pentru tratarea bolilor celiace. Potrivit acestui specialist, „masa osoasă este determinată genetic, dar hrănirea necorespunzătoare ne poate determina să nu atingem masa maximă maximă osoasă la care am fost predeterminate”. Astfel, dacă un copil suferă de un deficit de calciu și vitamina D și, de asemenea, suferă de boală celiacă, există șanse mai mari de a nu atinge masa osoasă optimă.
"Tratamentul inițial pentru celiaci este eliminarea glutenului din dietă. Există mai multe studii în care se observă că prin suspendarea glutenului crește masa osoasă. Acest lucru se datorează faptului că toxicitatea cauzată de gluten generează anticorpi care acționează asupra mucoasa intestinală, prevenind absorbția calciului și a vitaminei D. Prin eliminarea glutenului acești anticorpi dispar și se recuperează atrofia intestinală, care dispare și răspunsul inflamator, îmbunătățește situația acestor pacienți și crește masa osoasă ", spune el Pérez Castrillón.
Prin urmare, diagnosticul precoce al bolii celiace este esențial. Cu toate acestea, există studii care arată că, deși boala este detectată în copilărie și se impune o dietă fără gluten, după 20 sau 30 de ani, se observă că există încă un risc mai mare de fractură.
Osteoporoza vs boala celiacă
Ar fi apoi necesar să se facă testul de intoleranță la gluten pentru toți pacienții osteoporotici? Potrivit lui Pérez Castrillón, nr. Într-un studiu multicentric realizat în 12 spitale spaniole cu privire la cauzele eșecului tratamentelor cu osteoporoză și ale căror rezultate vor fi anunțate la Toronto, în cadrul reuniunii anuale a American Bone Society, testul bolii celiace a fost efectuat Cei 170 de participanți și niciunul dintre ei nu s-au dovedit pozitivi, deci nu este necesar să solicitați această analiză tuturor pacienților osteoporotici. Cu toate acestea, trebuie făcut într-o populație cu risc ca cauză secundară de osteoporoză, cum ar fi diaree cronică, malnutriție, anemie din lipsa fierului asociat, ceea ce sugerează că osteoporoza este condiționată de boala celiacă.
---na-czym-polega-jakie-s-wskazania.jpg)
-zaburza-podno-porada-eksperta.jpg)
