Cardiomiopatia hipertrofică - cauze, simptome și tratament

Cardiomiopatia hipertrofică este o boală cardiacă care poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, doar pentru a deveni evidentă după eforturi grele și prelungite. Prin urmare, dacă în timpul antrenamentului sau al competiției (de ex. Maraton) apar simptome deranjante (în special la tineri), ar trebui să consultați un medic, deoarece este foarte probabil ca acestea să fie cauzate de cardiomiopatie hipertrofică. Nerespectarea acestui lucru poate duce chiar la moarte subită cardiacă.

Cardiomiopatia hipertrofică (HCM) denotă o îngroșare a mușchiului inimii, cel mai adesea ventriculul stâng, ceea ce duce la afectarea funcției diastolice a ventriculului îngroșat și în urma simptomelor insuficienței cardiace. Cu toate acestea, nu este cauzată de hipertensiune arterială, defecte cardiace congenitale, defecte ale valvelor cardiace sau boli pericardice. În cardiomiopatia hipertrofică, există o formă fără obstrucție a tractului de ieșire și o formă cu un tract de ieșire restricționat. În acest din urmă caz, structura anormală a miocardului determină ca, cu fiecare contracție a inimii, să se îngusteze calea fluxului de sânge bogat în oxigen către aortă și apoi către întregul corp.

Cardiomiopatia hipertrofică poate afecta persoanele de toate vârstele (deși apare de obicei la tineri), atât femei, cât și bărbați.

Cardiomiopatia hipertrofică - cauze

Cea mai frecventă cauză a cardiomiopatiei hipertrofice este o mutație genetică ereditară.

Cardiomiopatia hipertrofică este cea mai frecventă boală genetică a inimii

Cardiomiopatia hipertrofică poate fi, de asemenea, unul dintre simptomele bolilor genetice:

• boli metabolice congenitale, de exemplu, boala Pompe, boala Danon, boala Anderson și Fabry
• Sindroame congenitale, de exemplu sindromul Noonan, sindromul Costello, sindromul LEOPARD
• boli neuromusculare - în principal ataxia lui Friedreich

Cardiomiopatia hipertrofică poate fi, de asemenea, rezultatul amiloidozei senile TTR sau a unei complicații a acromegaliei și feocromocitomului.

Există, de asemenea, cazuri cunoscute de cardiomiopatie hipertrofică la nou-născuții de mame cu diabet sau care pot fi un efect secundar al anumitor medicamente, cum ar fi steroizii.

În unele cazuri, cauzele cardiomiopatiei hipertrofice sunt necunoscute.

Cardiomiopatia hipertrofică - simptome

• dificultăți de respirație - mai întâi cu efort și apoi cu odihnă

Cardiomiopatia hipertrofică poate fi simptomatică în orice moment al vieții, dar este cea mai frecventă la tineri.

• Dureri de angina de stres - acestea sunt dureri în piept - în spatele sternului, care sunt o durere arzătoare, dureroasă, presiune. Pot radia la mandibulă și la membrele superioare, în special spre stânga. Ele apar în timpul exercițiului și dispar în decurs de 3-5 minute după oprirea exercițiului
• lărgirea venelor jugulare
• umflarea membrelor inferioare
• ameţeală
• lesin

În plus, pot apărea simptome ale bolilor care duc la cardiomiopatie hipertrofică. De exemplu, în ataxia lui Friedriech, apar tulburări ale mersului, iar în amiloidoză și boala Anderson-Fabry apar parestezii / tulburări, senzații / durere neuropatică. La rândul lor, petele de linte (culoarea cafelei cu lapte) sunt caracteristice sindroamelor Noonan și LEOPARD.

Cardiomiopatia hipertrofică - cea mai frecventă cauză de deces la tinerii sportivi în timpul competițiilor

Cardiomiopatia hipertrofică poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Poate fi simțit pe deplin numai în timpul eforturilor mari și de lungă durată, de exemplu, ultramaraton, triatlon, curse de ciclism pe termen lung. Deci, dacă, în timpul antrenamentului sau al competiției, dezvoltați simptome dureroase (în special la tineri), cum ar fi greață, amețeli și dureri toracice (care au apărut la majoritatea alergătorilor de maraton care au murit înainte de moartea lor), consultați-vă medicul deoarece este foarte probabil ca cauza lor este cardiomiopatia hipertrofică. Nerespectarea acestui lucru poate duce chiar la moarte subită cardiacă.

Cardiomiopatia hipertrofică - diagnostic

Baza diagnosticului de cardiomiopatie hipertrofică este ecocardiografia (ecoul inimii).

La rândul lor, rudele unui pacient cu cardiomiopatie ar trebui să fie informate cu privire la riscul dezvoltării bolii. Familia pacientului ar trebui să fie supusă unor examinări adecvate.

Cardiomiopatia hipertrofică - tratament

Tratamentul cauzal al cardiomiopatiei hipertrofice nu este posibil. Terapia se referă în principal la ameliorarea simptomelor, prevenirea complicațiilor și reducerea riscului de deces. În acest scop, la pacienții simptomatici, se utilizează medicamente din grupul de beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu (pacienții asimptomatici necesită doar observare).

Unii pacienți pot necesita intervenții chirurgicale pentru a exciza mușchiul hipertrofiat.

Cardiomiopatia hipertrofică - prognostic

Uneori, o persoană bolnavă poate trăi până la bătrânețe (aproape fiecare a patra persoană trăiește 75 de ani sau mai mult). Cu toate acestea, mulți pacienți suferă de moarte subită a inimii, accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă la o vârstă fragedă. Rareori, boala poate afecta chiar sugarii și copiii mici și poate provoca insuficiență cardiacă severă.

Articol recomandat: