Glaucom - tratament farmacologic al glaucomului

Tratamentul farmacologic al glaucomului este primul pas în tratarea acestei boli oculare. Cu toate acestea, medicamentele pentru glaucom - sub formă de picături pentru ochi - sunt utilizate numai după efectuarea testelor adecvate, atunci când este sigur că pacientul este diagnosticat cu glaucom sau hipertensiune oculară, ceea ce prezintă un risc semnificativ de glaucom și riscul de afectare a nervului optic. Aflați care este tratamentul farmacologic al glaucomului.

La început ar trebui spus că glaucomul nu poate fi vindecat complet. Toate tratamentele sunt destinate doar să încetinească sau să oprească complet simptomele progresive. Deteriorarea nervului optic nu poate fi anulată deoarece nervul optic nu se poate regenera, spre deosebire de unele țesuturi din corpul uman, cum ar fi părul, unghiile sau chiar ficatul. Cu toate acestea, este posibil să se oprească în mod eficient progresia bolii, astfel încât pacientul să păstreze o viziune bună pentru tot restul vieții sale. Atât medicul, cât și pacientul trebuie doar să facă ceea ce trebuie. Acesta este scopul medicului pacientului cu glaucom.

Citește și: Glaucom cu presiune normală: cauze, simptome, tratament Noi tratamente pentru bolile oculare. Interviu cu prof. Chirurgie cu glaucom Jerzy Szaflik. Când se aplică chirurgia glaucomului?

Tratamentul farmacologic al glaucomului trebuie să fie precedat de teste adecvate

Desigur, cu cât boala este diagnosticată mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de a opri cu succes progresia acesteia. Cu toate acestea, începerea tratamentului trebuie întotdeauna precedată de o examinare oftalmologică aprofundată a pacientului și de un diagnostic adecvat. Tratamentul este justificat numai dacă pacientul este diagnosticat cu glaucom sau hipertensiune oculară, care prezintă un risc semnificativ de glaucom și un risc de afectare a nervului optic. Este o greșeală să începeți tratamentul farmacologic, în ciuda lipsei unor premise suficiente.

Glaucom - cum să-l recunoaștem?

Singura profilaxie eficientă în glaucom este controlul regulat, cu accent deosebit pe testarea presiunii intraoculare, evaluarea tomografică a nervului optic (HRT), stratul de fibre nervoase (GDx), stratul celular ganglionar retinal (GCL) și testarea câmpului vizual (FDT Matrix / HFA Humphrey) . Implementarea tratamentului este justificată și adecvată numai dacă sunt îndeplinite criteriile pentru diagnosticarea glaucomului sau a hipertensiunii oculare. Trebuie adăugat că stadiul incipient al glaucomului cu unghi deschis primar este adesea dificil de diferențiat de starea în care există doar suspiciunea de glaucom, de aceea decizia de tratare trebuie să fie întotdeauna individuală și precedată de o analiză amănunțită a rezultatelor testelor și o evaluare a riscului de afectare a nervilor optici de către un specialist cu experiență în glaucom. .

Glaucom - tratament farmacologic al glaucomului

Scopul tratamentului medicamentos este scăderea presiunii intraoculare sub o valoare care provoacă leziuni suplimentare nervului optic. Dacă medicul diagnostică glaucomul, chiar dacă presiunea din ochi este normală, acesta urmărește și scăderea acestuia. Scăderea presiunii intraoculare este considerată în prezent cea mai eficientă modalitate de a inhiba progresia glaucomului. Cu cât glaucomul este mai avansat, cu atât ar trebui să scadă presiunea ochilor. Primul pas în tratamentul adecvat este utilizarea picăturilor de ochi anti-glaucom.

Există multe medicamente moderne anti-glaucom disponibile astăzi. Cele mai des utilizate sunt:

1. Analogi ai prostaglandinelor (latanoprost, tafluprost, travoprost) și prostamide (bimatoprost)
2. Antagoniști ai receptorilor beta (timolol, levobunolol, Metipranolol, Carteolol, Befunolol, Betaxolol)
3. Inhibitori ai anhidrazei carbonice (birnzolamidă, dorzolamidă)
4. Agoniști ai receptorilor alfa-2 (Apraclonidină, Brimonidină, Clonidină)
5. Agoniști adrenergici neselectivi (epinefrină, dipivefrină)
6. Parasimpatomimetice (Pilocarpină, Carbachol)
7. Medicamente osmotice (glicerol, izosorbid, alcool, manitol)

În prezent, prostaglandinele sunt considerate medicamentele de primă linie, adică cele utilizate la începutul tratamentului. Acestea permit o reducere semnificativă a presiunii intraoculare chiar și după o singură instilație pe zi și, în același timp, au cele mai puține efecte secundare sistemice. În ultimii ani, pe piață au apărut multe medicamente generice, dar alegerea unui preparat specific este întotdeauna făcută de medicul care le prescrie și nu trebuie să o schimbați singur. Medicamentele din grupul de prostaglandine provoacă destul de des iritații conjunctivale și alergii.

Dacă tratamentul cu prostaglandină este insuficient, se adaugă un alt medicament, cel mai adesea din grupa beta-blocantelor. Aceste medicamente sunt mai puțin susceptibile de a provoca iritații locale, deși pot usca suprafața corneei.Cu toate acestea, ele au efecte secundare mai sistemice rezultate din efectele lor asupra sistemului cardiovascular și bronhopulmonar. Dacă este nevoie, medicul poate adăuga un alt medicament, dar în acest caz pacientul trebuie cel mai adesea îndrumat pentru tratament suplimentar cu laser sau chirurgical.

Glaucom - tratamente pentru glaucom

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.

Barbara Polaczek-Krupa, MD, dr., Inițiator și fondator al Centrului T2. Este specializată în diagnosticarea modernă și tratamentul glaucomului - acesta a fost și subiectul tezei sale de doctorat susținută cu onoruri în 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa câștigă experiență de 22 de ani, de când a început să lucreze la Clinica de oftalmologie a CMKP din Varșovia, cu care a fost asociată în 1994-2014. În această perioadă, a obținut două grade de specializare în oftalmologie și titlul de doctor în științe medicale.

În anii 2002-2016 a lucrat la Institutul de glaucom și boli oculare din Varșovia, unde a dobândit cunoștințe și experiență medicală prin consultarea pacienților din toată Polonia și din străinătate.

De mulți ani, ca parte a cooperării cu Centrul Medical de Învățământ Postuniversitar, a fost lector la cursuri și instruiri pentru medici specializați în oftalmologie și asistență medicală primară.

Este autorul sau coautorul a numeroase publicații în reviste științifice. Membru al Societății Poloneze de Oftalmologie (PTO) și al Societății Europene de Glaucom (EGS).