Imunoglobulină de tip D (IgD)

Imunoglobulina D este unul dintre cei mai mici și mai misterioși anticorpi din corpul uman. Studiile arată că nivelurile crescute de anticorpi IgD sunt asociate cu unele boli infecțioase și imune, dar rolul său exact în aceste patologii rămâne neclar.

Imunoglobulina de tip D (IgD), sau anticorpul de tip D, este o proteină imună produsă de limfocitele B. Anticorpul IgD este unul dintre cei mai puțin numeroși, iar concentrația sa în sânge este de 0,04 mg / ml. Prin urmare, reprezintă 1% din toate clasele de anticorpi din sânge.

Un anticorp IgD are, de asemenea, un timp de înjumătățire foarte scurt în organism, deoarece este sensibil la enzimele proteolitice (de rupere a proteinelor).

Imunoglobulină de tip D (IgD) - tipuri

Anticorpul IgD din corpul uman vine sub două forme. Primul tip este un anticorp IgD legat de membranele celulare, care, împreună cu anticorpul IgM, se găsește pe suprafața limfocitelor B mature înainte de stimularea de către antigen (așa-numitele limfocite B virgine).

Al doilea tip este anticorpul IgD care nu este asociat cu membranele celulare, adică cifră liberă. Anticorpul IgD liber se găsește în sânge și secreții, de exemplu, în salivă.

Anticorpul IgD, ca toate celelalte clase de anticorpi, este împărțit în total și specific. Anticorpii specifici IgD sunt produși de-a lungul vieții după contactul cu diverși antigeni.

În schimb, toți anticorpii IgD specifici din corp constituie grupul de anticorpi IgD total.

Imunoglobulina de tip D (IgD) - rol în organism

Deși anticorpul IgD a fost descoperit în 1965, rolul său exact în organism rămâne neclar. Anticorpul IgD are capacitatea de a lega bacteriile și virușii, sprijinind astfel apărarea mucoasei organismului.

Cel mai probabil din acest motiv numărul de limfocite B care sintetizează anticorpi IgD crește la persoanele cu deficiență de apărare a mucoasei, de exemplu deficiența anticorpului IgA.

Studiile efectuate pe șoareci de laborator au arătat că la animalele cu deficit de anticorpi IgM, anticorpii IgD sunt capabili să înlocuiască aproape toate funcțiile biologice ale IgM.

Mai mult, se crede că anticorpul IgD poate avea proprietăți care sporesc activitatea altor clase de anticorpi (IgM, IgG, IgA) și inhibă multiplicarea virușilor în organism. Este, de asemenea, implicat în așa-numitul memoria imună prin susținerea celulelor de memorie.

Imunoglobulină de tip D (IgD) - indicații pentru test

Creșterea sau scăderea cantității de anticorpi IgD din sânge este puțin probabil să aibă o semnificație clinică mare. Condițiile clinice în care evaluarea creșterii sale poate fi importantă includ:

• diagnostic de mielom IgD
• monitorizarea terapiei cu mielom IgD
• febră intermitentă legată de hipergammaglobulinemia D

Imunoglobulină de tip D (IgD) - care este testul?

Concentrația totală de anticorpi IgD este testată din sângele venos prelevat din flexia cotului. Concentrația anticorpilor IgD este foarte des măsurată împreună cu celelalte clase de anticorpi (IgG, IgM, IgA).

Cea mai frecvent utilizată metodă pentru determinarea anticorpilor IgD este imunodifuzia radială (RID). Metoda RID se bazează pe evaluarea concentrației de anticorpi prin măsurarea razei care se formează ca urmare a reacției anticorpilor IgD cu antigenul conținut într-un purtător de gel.

Metoda imunonefelometrică este, de asemenea, utilizată pentru a determina concentrația anticorpilor IgD. Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că în prezent nu există o singură metodă de laborator recomandată pentru determinarea anticorpilor IgD.

Imunoglobulina de tip D (IgD) - norma

Normele pentru anticorpii IgD sunt foarte greu de stabilit, deoarece distribuția lor în populație este mai variată decât cea a altor clase de anticorpi. Datorită acestui fapt, norma pentru IgD totală este foarte largă și variază de la 1,3-152,7 mg / l.

Imunoglobulină de tip D (IgD) - rezultate. Ce înseamnă IgD redus?

Nivelurile prea mici de IgD pot fi cauzate de:

• deficit selectiv de imunoglobulină D.
• mielom non-IgD

Imunoglobulină de tip D (IgD) - rezultate. Ce înseamnă IgD crescută?

Cercetările arată că o creștere a nivelului de anticorpi IgD din sânge poate fi caracteristică unor patologii:

• Mielom IgD
• febră periodică asociată cu hipergamaglobulinemie D
• infecții în stadiu incipient, de exemplu Mycobacterium pneumoniae, rubeolă, rujeolă
• infecții cronice, de exemplu, lepră, tuberculoză, salmoneloză, malarie
• sindroame de imunodeficiență, de exemplu sindromul Nezelof, sindromul de ataxie-telangiectazie
• aspergiloză bronhopulmonară alergică
• boli alergice, de exemplu dermatită atopică
• sarcoidoză
• SIDA
• boli autoimune, de exemplu artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic
• s-a mai demonstrat că nivelul anticorpilor IgD este mai mare la fumători decât la nefumători

Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că semnificația clinică exactă și motivele creșterii nivelurilor de anticorpi IgD în majoritatea situațiilor de mai sus nu au fost încă stabilite.

Febra intermitentă legată de hipergammaglobulinemia D

Febra periodică asociată cu hipergamaglobulinemia D, HIDS pe scurt, este o boală determinată genetic, cu o creștere a nivelului de anticorpi IgD.

Cauza HIDS este o mutație a genei care codifică enzima mevalonat kinază, a cărei deficiență determină acumularea de acid mevalonic în organism.Unul dintre markerii diagnosticului bolii este nivelul crescut de anticorpi IgD din sânge și, de multe ori, și IgA.

Simptomul distinctiv al HIDS este febra recurentă, care apare în copilărie. Interesant, nivelurile de anticorpi IgD cresc de obicei numai în timpul episoadelor de febră. Alte simptome includ dureri articulare, ganglioni limfatici umflați, dureri de cap și dureri abdominale.

CITEȘTE ȘI:

• Imunoglobulină de tip E (IgE)
• Imunoglobulină de tip G (IgG)
• Sistemul imunitar - cum funcționează?

Literatură:

1. Paul W.E. Imunologie fundamentală, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, ediția a 6-a.
2. Diagnostic de laborator cu elemente de biochimie clinică, manual pentru studenți la medicină, editat de Dembińska-Kieć A. și Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, ediția a III-a.
3. Boli interne, editat de Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. și Cerutti A. Funcția și reglarea imunoglobulinei D. Curr Opin Immunol. 2011 iunie; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. Imunoglobulina D: proprietăți, măsurare și relevanță clinică. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 mar; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. și Cerutti A. Noi perspective asupra enigmei imunoglobulinei D. Imunol Rev. 2010 septembrie; 237 (1): 160-79.

Despre autor

Karolina Karabin, MD, dr., Biolog molecular, diagnostic de laborator, Cambridge Diagnostics Polska Format ca biolog cu specializare în microbiologie și diagnostic de laborator cu peste 10 ani de experiență în activitatea de laborator. Absolvent al Școlii de Medicină Moleculară și membru al Societății Poloneze de Genetică Umană.Sef de granturi de cercetare la Laboratorul de Diagnostic Molecular de la Departamentul de Hematologie, Oncologie și Boli Interne ale Universității Medicale din Varșovia. Ea a susținut titlul de doctor în științe medicale în domeniul biologiei medicale la Facultatea I de Medicină a Universității Medicale din Varșovia. Autor al multor lucrări științifice și științifice populare în domeniul diagnosticului de laborator, al biologiei moleculare și al nutriției. În fiecare zi, în calitate de specialist în domeniul diagnosticului de laborator, el conduce departamentul de fond de la Cambridge Diagnostics Polska și cooperează cu o echipă de nutriționiști la Clinica Dietetică CD. Își împărtășește cunoștințele sale practice cu privire la diagnosticul și terapia dietetică a bolilor cu specialiști la conferințe, traininguri, reviste și site-uri web. Este interesată în special de influența stilului de viață modern asupra proceselor moleculare din organism.