Iterice: simptome, cauze și tratament

Icterul este un simptom care reprezintă un număr mare de boli mai mult sau mai puțin grave. Pentru a determina cauza de bază, este necesar să se identifice tipul și astfel să se vindece boala în mod corespunzător.

Ce este icterul

Icterul este un simptom care se manifestă prin colorația galbenă sau bronzată a pielii și a mucoaselor. În prima etapă, icterul este vizibil în irisul ochilor. Culoarea se datorează prezenței excesului de bilirubină în sânge, un pigment biliar galben care provine din degradarea hemoglobinei (la sfârșitul ciclului de viață al globulelor roșii).

Diagnosticul de icter

Diagnosticul își propune să stabilească mecanismul implicat în apariția simptomului și, astfel, să fie capabil să determine și cauza. Se bazează pe un interogatoriu medical (istoric, stil de viață) și un examen clinic și morfologic (raze X ale canalelor biliare, de exemplu). Ecografia poate verifica unele diagnostice legate de icter (cum ar fi calculii biliari). În timp ce testul de sânge permite să demonstreze nivelul de bilirubină neconjugată sau liberă (toxică pentru creier), nivelul de bilirubină conjugată (directă) și, asocind ambele valori, nivelul de bilirubină totală. Colectarea acestor valori diferite permite direcționarea diagnosticului către un anumit tip de icter.

Semne și simptome de icter

Printre simptome se numără febră, mâncărime, urină închisă și scaun decolorat, cefalee (în faza pre-periferică), dureri articulare și tulburări digestive.

Cauzele icterului la adulți

La adulți, icterul poate fi legat de diferite boli în funcție de tip.

Există două tipuri de icter, care se disting prin diagnosticare: icterul bilirubin liber și icterul bilirubin conjugat. Aceste două tipuri de bilirubină corespund două etape diferite ale metabolismului bilirubinei.

Tipuri de icter

Sindromul sau boala Gilbert (frecventă și benignă) și boala Crigler-Najjar, foarte rare, sunt principalele cauze ale icterului datorate bilirubinei libere (neconjugate). În timp ce hepatita acută, virală, alcoolică datorată medicamentelor, cirozei, hepatitei autoimune, colelitiazei (calculilor biliari) și cancerului de cap pancreatic sunt printre principalele cauze ale icterului bilirubin conjugat la adulți.

Icter neonatal

Producția de bilirubină este mai mare la bebeluși decât la adulți. În primele zile de viață, de fapt, ficatul își adaptează capacitatea de a prelucra această substanță pentru a o elimina în materiile fecale și în urină. În această perioadă, producția de bilirubină poate depăși capacitatea de transformare a ficatului. În primii ani de viață, icterul afectează 30% dintre nou-născuți și 60% dintre copiii prematuri. Apare în a doua sau a treia zi de viață, este de obicei moderat (fără tratament) și dispare în jurul a 10 zile de viață.

Există mulți factori care pot crește procentul de icter, cum ar fi nașterea prematură, aportul insuficient de lapte, apariția vânătăilor după naștere (eliberare de bilirubină) sau istoric de icter la un frate mai mare sau o soră în primele lor zile de viață. .

Tratament cu icter

Fototerapia, practicată la nou-născut, este de a expune-o la o lumină albastră intensă care, atunci când acționează asupra pielii, tinde să elimine mai ușor bilirubina. Icterul este un simptom care evocă numeroase patologii, astfel că abordarea terapeutică depinde de tipul icterului și, astfel, vindecă cauza de bază.

Kacenki