Hiperostoză: cauze, simptome, tratament

Hiperostoză rigidizarea coloanei vertebrale - așa cum sugerează și numele - reduce flexibilitatea coloanei vertebrale și, în același timp, provoacă dureri cronice și disconfortante în viața de zi cu zi, dar nu prea severe. Poate radia până la extremități, se poate localiza în articulații și poate provoca amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor și poate reduce mobilitatea articulațiilor pe tot corpul.

Hiperostoză scheletică idiopatică difuză (hiperplazie osoasă spontană generalizată, boala Forestier, boala Forestiere-Rotes-de Querol, ang. hiperostoză scheletică idiopatică difuză, DISH) este una dintre bolile degenerative - este una dintre spondiloartrita neinflamatoare - boli ale articulațiilor care implică articulațiile coloanei vertebrale.

Hiperostoza a devenit o boală separată relativ recent, abia în 1997.

Afectează în principal persoanele în vârstă - apare de obicei între 50 și 70 de ani, mai des la bărbați. Este favorizat de dislipidemie (niveluri anormale de lipide și lipoproteine ​​din sânge) și hiperuricemie (niveluri excesive de acid uric în organism). Boala Ferstier este în mod clar mai frecventă la persoanele cu diabet zaharat - apare la 13-49% dintre diabetici, în timp ce la populația generală afectează între 1,6 și 13%.

Hiperostoză: cauze

Cauzele hiperostozei nu sunt încă bine înțelese. Experții sunt de acord că factorii mecanici, factorii dietetici, utilizarea pe termen lung a anumitor antidepresive și retinoizi (de exemplu, în tratamentul acneei) contribuie la apariția simptomelor bolii Ferestier, dar nu a fost încă stabilită o relație cauzală directă. Medicii disting, totuși, boala degenerativă primară, care este o afecțiune în sine, dar cu cauze nespecificate, și secundară, rezultată din leziuni, defecte congenitale ale coloanei vertebrale, boli metabolice, boli inflamatorii ale articulațiilor, tulburări hormonale, depunerea compușilor de calciu și fosfor în articulații afectarea nervilor și din multe alte cauze.

Modificările morfologice, biochimice, moleculare și biomecanice ale celulelor duc la înmuiere și la pierderea treptată a cartilajului articular și la întărirea și îngroșarea țesutului osos. Progresia bolii este în general însoțită de un proces inflamator ușor, care rareori provoacă o ușoară exudație, precum și dureri de spate.

În cursul bolii Forestier, pseudo-osteofitele se formează în zona vertebrelor toracice și cervicale. ciocuri de papagal, care includ cel puțin 4 vertebre. Este însoțită de calcificare și osificare a ligamentelor paraspinale înconjurătoare, situate în majoritatea cazurilor pe partea dreaptă.

Hiperostoză: simptome

Baza diagnosticului este o examinare cu raze X a coloanei vertebrale. Orice modificări cauzate de hiperostază sunt vizibile în mod clar: aspectul lor este uneori prezentat pictural ca fiind similar cu ciocul unui papagal sau cu infiltratele de stearină.

Un chirurg ortoped este un specialist în diagnosticul și gestionarea tratamentului ulterior.

Boala Farestier se caracterizează prin creșterea osoasă în locurile în care se conectează cu tendoane, fasii, capsule articulare și inele fibroase, care sunt vizibile pe raze X.

Apariția calcificărilor în țesutul subcutanat, în simfiza pubiană, ligamentele cervicale și sacro-coccigiene, tendoanele mușchilor triceps, infamelar și Ahile, precum și în tumora sciatică sau mușchiul cvadriceps, este, de asemenea, caracteristică pentru hiperostoză scheletică spontană diseminată. De asemenea, puteți observa îngroșarea plăcii interioare a osului frontal, îngroșarea iliului (latinăosteitis condensans ilii) și, desigur, rareori, dar și modificări ale articulațiilor periferice.

Cum se tratează hiperoza?

Tratamentul se bazează în primul rând pe un tratament simptomatic cuprinzător, care constă în schimbarea stilului de viață și a dietei și în reabilitare. Tratamentul farmacologic este doar suplimentar și este selectat individual, în funcție de faptul dacă degenerările sunt primare sau sunt rezultatul altor boli sau leziuni, evoluția bolii, intensitatea simptomelor, severitatea durerii și progresul în tratamentul conservator.

Persoanelor care suferă de hiperostoză li se recomandă să-și reducă greutatea corporală (se aplică persoanelor supraponderale), să facă exerciții zilnice, deși nu prea obositoare, înot recreativ, ciclism - în general: pe cât posibil, exerciții fizice nu prea intense.

De asemenea, medicul poate comanda tratamente de fizioterapie ambulatorie pentru a îmbunătăți tratamentul sau poate îndruma pacientul la un tratament complet de sanatoriu. Următoarele par a fi deosebit de utile în lupta împotriva hiperostozei:

• kinetoterapie
• electroterapie
• crioterapie
• balneoterapie

Unii oameni consideră că acupunctura îi ajută.

Persoanele în vârstă sau care suferă de stadiu avansat de hiperostoză ar trebui să fie echipate cu echipamente ortopedice care să faciliteze mișcarea și funcționarea de zi cu zi: branțuri pentru pantofi, stabilizatori articulari, o trestie, cârje și, în cele din urmă, un corset sau un walker.