Epilepsie infantilă cu absențe (picnolepsie, sindrom Friedman)

Epilepsia copilăriei cu absențe (picnolepsie, sindromul Friedman) reprezintă 8-15% din totalul epilepsiei copilului. Copilul bolnav „se oprește”: îngheață, dar nu cade, pur și simplu nu contactează o vreme. Astfel de convulsii pot apărea de mai multe ori pe zi. Deși par a fi o problemă minoră la prima vedere, necesită tratament. Ele pot contribui la accidente periculoase.

Epilepsia copilăriei cu absențe (picnolepsie, sindrom Friedman) apare între 4-10 ani (incidența maximă este de 5-7 ani). Factorii care pot provoca convulsii sunt emoțiile, hiperventilația și hipoglicemia.

Epilepsie infantilă cu crize de absență: simptome

• Atacurile de absență sunt scurte (4-20 de secunde) și frecvente (de zeci sau sute de ori pe zi), cu tulburări bruște și profunde ale conștiinței și inhibarea activității.
• Adesea, convulsiile sunt însoțite de activitate motorie specifică: clipire non-ritmică, ochii se pot transforma într-un stimul puternic în mediu, ușoare mișcări mioclonice ale pleoapelor, sprâncenelor sau buzelor
• Automatul gurii, înclinarea mișcărilor capului, apucarea sau frecarea mâinilor sau picioarelor pot fi prezente în decurs de 3-6 secunde de la debutul unui atac.
• Natura nestereotipică a automatismelor și posibilitatea de a le influența în funcție de poziția membrului și de tipul de activitate imediat înainte de convulsie este neobișnuită pentru convulsii parțiale complexe.

Imediat după criză, copilul este conștient, orientat, funcționează corect și de multe ori nu-și amintește că a avut o criză.
Copiii se dezvoltă normal, deși sunt mai predispuși să aibă probleme comportamentale, de învățare și sociale, deoarece convulsiile frecvente afectează atenția și învățarea. Până la 30% au antecedente de convulsii febrile

Citește și: Astm, epilepsie, diabet și sarcină, naștere și sănătatea copilului Epilepsie: cauze, simptome, tratament Stimularea nervului vag în tratamentul epilepsiei

Epilepsie infantilă cu crize de absență: diagnostic

Baza este testarea EEG. Înregistrarea interictală se caracterizează printr-o activitate de bază normală. Înregistrarea în timpul unei convulsii are un model caracteristic care constă în vârfuri de înaltă tensiune pe ambele părți, care apar la o frecvență de 3 Hz. Pe măsură ce descărcările continuă, frecvența scade cu 0,5-1 Hz. Turnurile sunt de obicei simple, dar pot fi și duble. Piroanele și descărcările cu undă lentă au cea mai mare electronegativitate în zonele frontale, uneori pot apărea și în conductele posterioare. Descărcările nu sunt lateralizate.

Epilepsie de absență: tratament și prognostic

Etosuximida și acidul valproic sunt principalele medicamente utilizate în epilepsie cu atacuri de absență a conștiinței. Eficacitatea noilor generații de medicamente antiepileptice a fost demonstrată în studii clinice necontrolate.
Trebuie acordată o atenție deosebită diferențierii acestui tip de epilepsie de alte tipuri de epilepsie (epilepsie localizată), deoarece multe DEA comune nu sunt eficiente în tratarea atacurilor de absență.
Boala dispare odată cu înaintarea în vârstă, limitându-se la apariția copiilor preșcolari și școlari. Adulții nu știu adesea că au avut astfel de crize în trecut, iar în perioada actuală a vieții nu au nici o consecință legată de aceasta.

Articol recomandat: