definiție
Disecția aortică, denumită și un anevrism disecționant al aortei, este ruperea peretelui aortei, o arteră mare care lasă inima să circule sânge în întregul corp. Acest fenomen este rar și foarte grav, deoarece poate duce la ruperea totală a aortei și la o anumită moarte. Foarte des, această disecție este localizată în aorta toracică. Cu toate acestea, există mai multe forme de disecții clasificate pe tipuri. Istoric, această clasificare anatomică este așa-numita Clasificare Bakey, stabilită în funcție de originea rupturii și extinderea acesteia. Putem distinge trei tipuri: tipul 1, care începe în aorta ascendentă la porțiunea descendentă, tipul 2 care începe și este localizat numai în aorta ascendentă și tipul 3 începe și se găsește în aorta descendentă. Mai recent, a fost introdusă clasificarea Stanford, care este în prezent cea mai utilizată. Găsim două tipuri: A) care afectează aorta ascendentă și B) care afectează aorta descendentă.
simptome
Simptomele disecției aortice apar brusc. Unele dintre ele sunt:
- Durere bruscă la nivelul toracelui sau la nivelul dorsal, care radiază spre zona inferioară.
- Durerea este migratorie;
- Celelalte semne clinice sunt legate de complicațiile disecției aortice și amețeli sau pierderea cunoștinței, pot apărea o stare de șoc, sângerare etc.
diagnostic
Diagnosticul și tratamentul sunt efectuate simultan având în vedere gravitatea cazului. Pe lângă observarea semnelor clinice, medicul va efectua o radiografie toracică, o electrocardiogramă și un scaner pentru a localiza disecția, uneori un RMN sau o ecografie în funcție de disponibilitatea acestor teste și de gradul de urgență.
tratament
Tratamentele variază în funcție de tipul disecției. Disecțiile aortei ascendente (Stanford tip A) necesită o intervenție cardiacă imediată. În ceea ce privește disecțiile descendente (Stanford tip B), tratamentul se face inițial prin cateterizare cu stent, deși uneori necesită și operație.
profilaxie
Trebuie să mâncăm alimente sărace și să facem o verificare periodică în caz de hipertensiune arterială, acesta este principalul factor care poate provoca disecția aortică
