DIABET ȘI SPORT. CE EXERCIȚIU FIZIC ESTE INDICAT îN DIABET?

Sport și diabet - ce exercițiu fizic este indicat în diabet?

Exercițiile fizice sunt recomandate în special în cazul diabetului de tip 2, care coexistă foarte des cu supraponderabilitatea și obezitatea. În acest caz, un efect valoros al activității fizice este reducerea țesutului adipos din organism și facilitarea menținerii greutății corporale corespunzătoare. Dar ce fel de exercițiu este indicat în cursul diabetului?

Exercițiul fizic regulat îmbunătățește toleranța la glucoză și crește sensibilitatea țesuturilor la insulină.

Potrivit prof. Zozulińska-Ziółkiewicz, forma recomandată de activitate fizică la pacienții cu diabet este antrenamentul de anduranță, de exemplu mersul pe jos, în special mersul nordic. - Grupurile musculare mari sunt mobilizate atunci când merg cu poli. Mușchii care lucrează în zona de exerciții de intensitate moderată acționează ca un burete care absoarbe apa - absorb glucoza pe lângă insulină și acest lucru implică diverse beneficii metabolice - explică Prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Un exemplu de sport de anduranță este nu numai mersul pe jos, ci și joggingul, înotul, ciclismul, patinajul cu role, schi fond - spune expertul.

Sport și diabet - ce exercițiu este contraindicat în diabet?

Pentru o persoană cu diabet de tip 1, există puține restricții privind sportul. Sporturile extreme sunt contraindicate, unde apariția hipoglicemiei poate duce la pierderea vieții, de exemplu parapanta - spune prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Alte exemple de astfel de sporturi vor fi: alunecare, curse cu motor și auto, scufundări, curse de cai, alpinism extrem, parașutism.

Medicul decide care exercițiu fizic este cel mai potrivit pentru pacient și care este contraindicat.

- În diabetul de tip 2 este greutatea, obezitatea - mai ales dacă este mare - limitează anumite activități fizice - explică expertul. Datorită modificărilor degenerative concomitente ale sistemului locomotor, exercițiile care încarcă articulațiile membrelor inferioare vor fi o formă contraindicată de exercițiu pentru persoanele obeze. În plus, persoanele cu diabet nu ar trebui să se angajeze, există eforturi mari de forță - cele în care există o mulțime de tensiune musculară cu mișcare relativ mică - cum ar fi atunci când ridicați greutăți. Un astfel de efort determină o creștere semnificativă a tensiunii arteriale și pune stres pe sistemul circulator.

Sport și hipoglicemie

Exercițiul fizic crește riscul de hipoglicemie. Dacă pacientul primește o educație adecvată în domeniul exercițiilor fizice și al diabetului și dobândește abilități în ajustarea dozelor de insulină și a suplimentelor cu carbohidrați, riscul de hipoglicemie nu trebuie să fie mai mare la un pacient activ fizic decât la unul leneș fizic.

Citește și: Cercetare pentru diabet. Lista studiilor importante de cercetare pentru diabetici Diabetul de tip 3 (diabet secundar) Diabetul zaharat - o epidemie silențioasă. De ce tot mai mulți oameni suferă de diabet?

Când diabetul și sportul se exclud reciproc?

- Acestea sunt situațiile în care diabetul duce la complicații cronice - explică Prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Dacă aceste complicații sunt avansate, atunci pot exista contraindicații pentru una sau alta activitate fizică. De exemplu, dacă un pacient are retinopatie proliferativă, se modifică fundul ocular avansat și nu are acest fundus securizat (cu fotocoagulare), atunci nu îl vom încuraja să se scufunde, explică expertul. - Dacă are neuropatie autonomă, are tulburări de termoreglare, vom nega un astfel de pacient activități de rezistență, de exemplu, ciclism intensiv, în special la temperaturi ridicate - explică diabetologul. - Un pacient cu neuropatie autonomă are hipotensiune ortostatică, adică în picioare rapidă verticală provoacă o scădere bruscă a presiunii și leșin și vom descuraja astfel de pacienți de la activități care ar provoca această situație - adaugă expertul.

Diabetul decompensat va fi, de asemenea, o limitare pentru activitatea fizică. - Pacientul nu trebuie să întreprindă activitate fizică, în special antrenament intensiv, atunci când are valori glicemice ridicate, adică cu siguranță peste 300 mg / dl, deși recomandările reduc această limită la 250 mg / dl - spune prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Dacă un pacient ar dori să facă exerciții la 250 mg / dL, ar trebui să analizeze situația care a dus la această valoare a zahărului. În primul rând, verificați indicatorii deficitului de insulină - pentru zahăr și acetonă în urină. Dacă nu, și știe că această glicemie este rezultatul consumului de ceva în plus, atunci nu există niciun motiv pentru a nu începe activitatea fizică. Cu toate acestea, dacă are zahăr și acetonă în urină, ar trebui mai întâi să controleze zahărul și abia apoi să se gândească la activitatea fizică - explică expertul.

Dacă pacientul a fost hipoglicemiant înainte de efort, el nu ar trebui să încerce această activitate. Când glicemia pre-exercițiu este sub 70 mg / dL, răspundeți la aceasta.