Boli ale inimii și ale sistemului circulator la femei

Inima unei femei este anatomic aceeași cu cea a unui bărbat, dar reacționează diferit la stres, boli cardiovasculare sau exerciții fizice. De ce? Există de fapt un singur motiv - hormonii. Ele influențează starea inimii unei femei. Cu ce boli de inimă sunt expuse femeile?

Acum o duzină de ani în urmă, bolile inimii și ale sistemului circulator la femei au fost ignorate - au fost tratate ca o problemă tipic masculină. Această abordare a atras vigilența doamnelor și a medicilor înșiși.Când statisticile au fost analizate în cele din urmă în 2001, s-a dovedit că fiecare a doua femeie moare de boală coronariană, infarct, accident vascular cerebral (și complicațiile rezultate). La bărbați, bolile cardiovasculare sunt cauza a 39%. decese. Deci, femeile se îmbolnăvesc mai des, dar 10-15 ani mai târziu, când estrogenii nu mai funcționează.

Estrogenii protejează împotriva bolilor de inimă

Sub influența lor, oxidul nitric este eliberat în vasele de sânge și le determină să se relaxeze, ceea ce inhibă dezvoltarea aterosclerozei și remodelarea nefavorabilă a pereților vaselor. Oxidul nitric, împreună cu prostaciclina (un hormon produs de pereții vaselor de sânge), previne formarea cheagurilor de sânge și dilată vasele, ceea ce la rândul său scade tensiunea arterială. De asemenea, protejează vasele împotriva inflamației. Estrogenii scad nivelul glicemiei, prevenind diabetul, dar în același timp cresc trigliceridele. Când nivelul de estrogen scade semnificativ, sănătatea inimii și a vaselor de sânge se poate deteriora rapid. Acest lucru se aplică și femeilor tinere cărora le-au fost îndepărtate ovarele - au boli cardiace ischemice și hipertensiune arterială de două ori mai des decât colegii lor sănătoși.

Citește și: Infarct - simptome, tratament, cauze Inima unei femei îmbătrânește mai repede Frecvența cardiacă lentă - VIAȚĂ mai lungă

Contracepție - aveți grijă atunci când există riscul bolilor de inimă

Contracepția crește coagularea sângelui, ceea ce crește riscul de tromboembolism. Multe femei au, de asemenea, tensiune arterială crescută, atât sistolică, cât și diastolică, mai ales în primele șase luni de administrare a comprimatelor. Prin urmare, femeile, chiar și cu hipertensiune arterială ușoară, nu ar trebui să le folosească. Pastilele interferează și cu metabolismul grăsimilor, crescând concentrația trigliceridelor din sânge. Cu toate acestea, nu există dovezi că acestea cresc colesterolul total. Cu toate acestea, este sigur că pastilele moderne nu cresc riscul unui atac de cord, în timp ce la fumători și la femeile hipertensive cresc riscul unui accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic. La femeile tinere care evită țigările și alcoolul, nu apare o astfel de amenințare. După un atac de cord, accident vascular cerebral sau tromboză, contracepția orală nu este recomandată. Cu toate acestea, dacă o femeie dorește cu adevărat să o folosească, medicul alege cea mai nouă generație, adică cu un conținut mai scăzut de estrogen.

Important

Inima unei femei este situată puțin mai sus și mai transversal decât cea a bărbaților, deoarece doamnele au o diafragmă ceva mai înaltă. Cântărește aproximativ 220 g (masculin aprox. 300 g).

De asemenea, interiorul inimilor diferă puțin. Diametrele deschiderilor atrioventriculare la femei sunt mai mici decât la bărbați, la fel ca deschiderile arterelor, dar valva mitrală este de obicei puțin mai groasă. Diferențe semnificative în structură sunt evidente atunci când atacurile de cord ateroscleroză.

Peretele arterelor coronare al unei femei este mai cărnos, mai puțin fragil și cel al unui bărbat de aceeași vârstă - rigid și aspru.

Aceste diferențe nu afectează o inimă sănătoasă. Când o femeie are ateroscleroză, vasele și arterele ei nu se fac simțite mult timp. Dacă sunt tensionați prea mult, provoacă daune ireparabile, care de obicei se termină cu moartea.

HRT și boli de inimă

Întrucât estrogenii protejează o femeie de bolile de inimă de la pubertate până la menopauză, se părea că suplimentarea artificială a estrogenilor în timpul menopauzei, adică terapia de substituție hormonală (HRT), nu numai că va elimina afecțiunile neplăcute legate de menopauză, ci va preveni și bolile cardiace și ale sistemului circulator. . Cu toate acestea, nu este atât de simplu. Estrogenii au un efect benefic asupra metabolismului grăsimilor, reduc nivelul colesterolului, îmbunătățesc toleranța la glucoză și previn formarea cheagurilor de sânge. Dar nu vă scad nivelul trigliceridelor și chiar îl pot crește. De asemenea, pot intensifica reacția inflamatorie a pereților vaselor - care accelerează procesele aterosclerotice și facilitează detașarea plăcilor aterosclerotice, ceea ce crește riscul formării de cheaguri de sânge și accident vascular cerebral. Deci, HRT are mai multe avantaje sau dezavantaje? Cercetările privind efectele HRT sunt încă în desfășurare și multe întrebări nu au primit încă un răspuns complet. Uneori, menopauza este atât de supărătoare încât consumul de hormoni este cu atât mai puțin o problemă. Desigur, sunt necesare controale sistematice și respingerea țigărilor. Terapia nu trebuie utilizată de femeile cu factori de risc cunoscuți pentru boli cardiace ischemice, tromboembolism și boli ale vezicii biliare. Dacă li s-a îndepărtat uterul, ar trebui să ia doar estrogeni, iar femeile care nu au fost supuse unei intervenții chirurgicale ar trebui să ia estrogeni și progestin. Dacă o femeie are un ficat sănătos și nu suferă de colecistolitiază, modul în care sunt administrați hormonii, de exemplu, în plasturi sau tablete, nu contează.

Fă-o neapărat

Femeie, respectă-ți inima

Nu fuma.
Reduceți colesterolul - alegeți păsările de curte, laptele degresat și brânza.
Consumați acizi grași nesaturați omega-3 din pește (apă de mare uleioasă), ulei de măsline, legume, fructe și alimente care conțin magneziu (cereale integrale, nuci, caise, legume verzi și pește).
Scapă de excesul de greutate. Fiecare kilogram pe care îl pierzi înseamnă mai puțină muncă pentru inima ta.
Mănâncă mai des, dar în porții mici. Ține minte micul dejun, uită cafeaua.
Învață să te odihnești. Seara, weekendul, sărbătorile sunt pentru tine.
Faceți mișcare, dar nu înnebuniți - inimii îi place efortul regulat, dar moderat.
Controlează-ți stresul. Lucrați fiabil, dar nu dincolo de puterile voastre.
Dacă aveți o infecție - rămâneți acasă, nu la serviciu, deoarece riscați, de exemplu, o boală cronică a inimii.
Vizitați medicul dentist în mod regulat, dar păstrați-vă dinții curați. Caria favorizează bolile cardiovasculare.

Când crește riscul de boli de inimă la femei?

Inima unei femei „primește un început” de la natură numai în timpul perioadei de reproducere. Mai târziu, numărul cazurilor în rândul femeilor este în creștere, iar evoluția multor boli este mai dramatică.

Boala ischemică a inimii sau boala coronariană cauzează moartea fiecărei a doua femei poloneze la bătrânețe. Dar ateroscleroza se dezvoltă la femeile din ce în ce mai tinere. Motiv? Obezitate, țigări, alcool, muncă stresantă.
Angina este o consecință a ischemiei cardiace. Durerea apare noaptea, când te odihnești sau sub influența emoțiilor. Singurul test care poate dezvălui contracții suplimentare la o femeie este Holter, un ECG de 24 de ore.
Ischemia inimii tăcute - se dezvoltă fără durere și afectează în mod egal bărbații și femeile. La bărbați, este de obicei rezultatul unei creșteri a colesterolului, iar la femei, o scădere a estrogenului. Primul simptom al bolii este de obicei un atac de cord, care este mai sever la femei.
Atac de cord - la femeile sub cincizeci de ani este de obicei mai extins și periculos decât la bărbați. Este, de asemenea, cauza estrogenilor. Datorită lor, vasele de sânge sunt mai flexibile, în ciuda „murdăririi” plăcii aterosclerotice, dar, prin urmare, mai târziu decât în cazul bărbaților, așa-numitul circulația colaterală (vase de sânge suplimentare care transportă sângele acolo unde nu este alimentat de artera atacată de ateroscleroză). Este îngrijorător faptul că numărul de atacuri de cord crește rapid la femeile din ce în ce mai tinere. În primele șase luni după un atac de cord, femeile sunt mai predispuse să moară decât bărbații care au avut chiar și două atacuri de cord. 45 la sută mor în primul an. doamnelor, domnilor 10 la sută
Sindromul cardiologic X - afectează femeile mult mai des decât bărbații. Boala este diagnosticată între 45 și 50 de ani. Se manifestă cu dureri coronariene - apar adesea noaptea, durează aproximativ 30 de minute și sunt greu de ameliorat. Existența lor nu este confirmată de modificările vaselor coronare. Numai un ECG de exerciții poate detecta problema.
Hipertensiune arterială - de mulți ani nu produce simptome și nu doare, deși dăunează sistemului circulator, precum și creierului și rinichilor. Este deosebit de periculos pentru femeile care au intrat în menopauză. Netratată, crește riscul de accident vascular cerebral de cinci ori și cu 30%. riscul bolilor coronariene. De asemenea, accelerează semnificativ modificările aterosclerotice. Hipertensiunea la femeile tinere este o complicație gravă a fiecărei a zecea sarcini și cea mai frecventă cauză de deces a mamei și a copilului.

Problemă

Simptome de atac de cord la femei

Asa numitul triada simptomelor, adică durerea din spatele sternului, dificultăți de respirație și durere și amorțeală în mâna stângă. Simptomele unui atac de cord feminin sunt de obicei: