Chimioterapie - profilaxie antiemetică. Pentru a preveni vărsăturile în timpul chimioterapiei

Chimioterapia este o metodă de tratament al cancerului, un element important al acestuia fiind profilaxia anti-emetică. Prevenirea insuficient de eficientă a greaței și vărsăturilor, care este cel mai frecvent efect secundar al chimioterapiei, poate duce nu numai la starea de rău a pacientului, ci și la întreruperea continuității tratamentului cancerului sau chiar la întreruperea acestuia. Ce este profilaxia anti-emetică? Ce antiemetice se utilizează în timpul chimioterapiei?

Chimioterapia este o metodă de tratament al cancerului, un element important al acestuia fiind profilaxia anti-emetică. În cazul utilizării chimioterapiei fără profilaxie anti-emetică, greața și vărsăturile apar la aproximativ 80% dintre pacienți. pacienți. Acestea, la rândul lor, conduc nu numai la starea de sănătate a pacienților, ci și la complicații metabolice sau hidro-electrolitice grave, care pot duce la întreruperi sau chiar întreruperea tratamentului pentru cancer.

Chimioterapie - ce cauzează greață și vărsături?

Cronologic, greața și vărsăturile pot fi fie timpurii (în primele 24 de ore după chimioterapie), târziu (după 24 de ore), fie predictive (înainte de următorul curs de chimioterapie). Frecvența lor depinde de capacitatea medicamentelor anticanceroase de a induce greață și vărsături (așa-numita emetogenitate a chimioterapiei). În funcție de riscul de greață și vărsături, se disting medicamentele citostatice (anticanceroase):

• risc crescut (greață și vărsături la peste 90% dintre pacienți);
• risc mediu (greață și vărsături la 30-90% dintre pacienți);
• risc scăzut și minim (greață și vărsături la - respectiv - 10-30% și mai puțin de 10% dintre pacienți);

În prezent, cea mai frecventă utilizare este chimioterapia cu risc ridicat sau mediu de greață și vărsături.

Chimioterapie - ce este profilaxia anti-emetică?

Profilaxia antiemetică constă în administrarea pacientului, în doze determinate individual, de medicamente ajustate la riscul prestabilit de greață și vărsături. Este de obicei o terapie combinată, deoarece luarea a două sau mai multe antiemetice împreună este semnificativ mai eficientă decât monoterapia.

Conform recomandărilor Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO), antiemeticele (antiemetice) cu cel mai mare indice terapeutic sunt antagoniștii receptorilor de serotonină și corticosteroizii, care sunt utilizați în terapia combinată. Prin urmare, acestea sunt administrate pacienților cărora li se administrează citostatice asociate cu un risc ridicat de vărsături. Este tratamentul de prima linie, cu excepția cazului în care există contraindicații pentru utilizarea corticosteroizilor. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt foarte eficiente și au puține efecte secundare atunci când sunt administrate corect. O astfel de terapie asigură controlul complet al vărsăturilor timpurii la aproximativ 75% dintre pacienți. pacienții (58-96%) care au primit medicamentul în doză mare.

Corticosteroizii sunt oferiți pacienților cărora li se administrează citostatice cu risc mediu de emeză. În schimb, pacienților cărora li se administrează citostatice cu un risc scăzut de emeză nu trebuie să li se administreze medicamente antiemetice înainte de chimioterapie.

Profilaxia antiemetică implică și utilizarea așa-numitelor medicamente de susținere precum benzodiazepinele și antihistaminicele.

»Antiemeticele se iau pe cale orală, de obicei cu o jumătate de oră sau chiar cu o oră înainte de a lua un citostatic (medicament anticancer).

»Este recomandat să aveți la dumneavoastră un alt medicament decât anti-emetic oral, de exemplu sub formă de supozitor.

»În timpul chimioterapiei, este recomandat să urmați o dietă ușor digerabilă pentru a nu împovăra stomacul. Ar trebui să mănânci din ce în ce mai des. Alimentele se recomandă să fie consumate foarte încet și mestecate bine. Cel mai bine este să folosiți apă sau sucuri de fructe neîndulcite din băuturi.

Manual de chimioterapie

Autor: materiale de presă

În ghid veți învăța:

• cum să vă pregătiți pentru chimioterapie
• ce efecte secundare să vă așteptați
• cum să le contracarăm