Examinarea coloanei vertebrale este una dintre cele mai frecvent ordonate examinări și acest lucru se datorează faptului că durerile de spate sunt una dintre cele mai frecvente afecțiuni de care se plâng oamenii de aproape toate vârstele. Dar merită să ne amintim că nu toate durerile din zona coloanei vertebrale sunt direct legate de aceasta.
Cuprins
- Examinarea coloanei vertebrale - radiografie
- Examinarea coloanei vertebrale - tomografie computerizată
- Examinarea coloanei vertebrale - imagistica prin rezonanță magnetică
Examinarea coloanei vertebrale vă permite să găsiți cauza durerii. Dacă mergeți la medic din cauza durerilor de spate și bănuiți că poate fi legată de coloana vertebrală, ar trebui să descrieți cu atenție circumstanțele în care apare durerea, indiferent dacă este severă, sau se potolește după odihnă, exerciții fizice sau administrarea unui analgezic.
Fiecare informație poate fi importantă pentru un diagnostic corect, dar și pentru alegerea tipului potrivit de test imagistic. Cea potrivită, adică una care va explica în cele din urmă cauza bolilor. Trebuie să avem o recomandare de la un medic pentru fiecare examinare imagistică (chiar și pentru așa-numita radiografie obișnuită).
Medicul va efectua prima examinare a coloanei vertebrale în cabinet. El va examina și palpa coloana vertebrală, ceea ce va permite să recunoască, de exemplu, curburile sau alte anomalii ale structurii sale.
Examinarea coloanei vertebrale - radiografie
Examinarea cu raze X (foto, raze X) a coloanei vertebrale este o examinare care începe diagnosticul coloanei vertebrale. Acestea sunt efectuate în camere speciale, cu măsuri de precauție adecvate. Înainte de examinare, dezbracă-te până la talie și îndepărtează orice ornament de pe gât. Apoi ne așezăm în fața ecranului camerei și tehnicianul face fotografia. După cum a sugerat medicul, examinarea poate fi efectuată și într-o poziție laterală. Examinarea este nedureroasă și sigură.
Fotografiile arată în mod clar toate modificările degenerative, curburile coloanei vertebrale, modificările structurii vertebrelor etc. Rezultatul testului poate fi preluat după câteva zile. De obicei, fotografiile sunt plasate pe un disc, care este însoțit și de o descriere a fotografiilor făcute de radiolog.
Examinarea coloanei vertebrale - tomografie computerizată
O examinare tomografică (CT sau CT) este cea mai simplă și mai frecvent utilizată metodă de diagnostic imagistic, care permite evaluarea secțiunilor stratificate ale organelor. La aproximativ 50% dintre oameni permite efectuarea unui diagnostic corect și final, la 30%. cazurile sunt de importanță auxiliară, la 20% dintre pacienți finalizează procesul de diagnosticare.
Tomografia computerizată este metoda de bază utilizată în diagnosticarea creierului și a coloanei lombosacrale, în special în suspiciunea de hernie de nucleu nucleu, adică o discopatie populară. Datorită CT-ului coloanei vertebrale, este posibil să se localizeze focarul bolii, chiar și cu câțiva milimetri în diametru, iar imaginile organelor sunt prezentate cu o mare acuratețe, deoarece imaginea obținută permite examinarea stratificată a țesuturilor.
Nu este nevoie să vă pregătiți pentru o scanare CT. Doar înainte de testul de contrast, este necesar să vă abțineți de la a mânca timp de 6-8 ore. Examinarea este nedureroasă și durează între 10 și 30 de minute.
În timpul examinării, vă aflați într-un tunel special format din masă și carcasa tomografului în sine. Nu trebuie să vă mișcați în timpul examinării. Persoanelor care suferă de claustrofobie (frică de spații închise), pacienți supraagitați și copii mici li se administrează somnifere înainte de examinare. Doza de raze pe care pacientul o primește în timpul examinării este puțin mai mare decât într-o radiografie tradițională, dar examinarea oferă mult mai multe informații decât o simplă radiografie.
Fenomenul fizic utilizat în tomografia computerizată este radiația cu raze X care trece prin corp în calea sa. Imaginea rezultată este înregistrată de un dispozitiv special. Este o proiecție bidimensională a obiectului observat, adică un fragment al corpului nostru.
Ca în orice tehnică digitală, în tomografia computerizată este posibilă mărirea și împărțirea imaginii, precum și efectuarea reconstrucției sale secundare. Cu toate acestea, aceste posibilități depind de software-ul camerei. La radiografierea organelor, un computer tomograf face fotografii în secțiune transversală la fiecare 2-10 mm. Grosimea straturilor examinate depinde de indicațiile rezultate din patologia căutată.
Examinarea coloanei vertebrale - imagistica prin rezonanță magnetică
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă foarte precisă de reprezentare a secțiunilor transversale ale organelor. În Polonia, primele aparate de imagistică prin rezonanță magnetică au început să funcționeze în 1991.
RMN nu folosește raze X, ci fenomenul de rezonanță magnetică nucleară. Pentru o recepție bună a semnalului din corpul uman, sistemul RMN trebuie izolat de toate undele electromagnetice externe. De aceea aparatul RMN este plasat într-o cameră specială, așa-numita Cusca Faraday.
Testul constă în plasarea pacientului în camera aparatului, într-un câmp magnetic constant de mare energie. Drept urmare, liniile câmpului magnetic generate de nucleele atomilor care alcătuiesc corpul uman sunt aliniate paralel cu direcția câmpului magnetic generat. În acest fel, sistemul de atomi care este omul este ordonat și stabilizat.
În plus, aparatul emite (prin bobine speciale) unde electromagnetice similare cu frecvența radio (RF), care, ajungând la pacient și la țesuturile sale individuale, induc formarea unor unde radio similare în aceste țesuturi (acest fenomen se numește rezonanță). Undele electromagnetice generate de țesuturi sunt preluate la rândul lor de antena dispozitivului în jurul pacientului.
În practică, nucleul unui atom de hidrogen este folosit ca „rezonator”. Numărul de nuclei de hidrogen din țesuturile individuale variază, ceea ce, printre altele, permite formarea unei imagini. Cu alte cuvinte, se creează o hartă a distribuției nucleelor atomice de hidrogen în corpul uman. Efectuând calcule complexe, computerul prezintă pe ecran datele obținute sub formă de imagini ale structurilor anatomice ale corpului pacientului.
Uneori pacienții primesc un agent de contrast (contrast) înainte de testare pentru a îmbunătăți calitatea imaginii și a face diagnosticul mai fiabil. Contrastele RMN sunt atât de sigure încât pot fi utilizate chiar și la pacienții cu reacție alergică la contrastul utilizat la examinările cu raze X. Mediile de contrast RMN nu interacționează cu alte medicamente și sunt excretate neschimbate, în principal prin rinichi.
Indicații pentru RMN a coloanei vertebrale
Cu ajutorul rezonanței, se obțin imagini foarte bune ale coloanei vertebrale și ale spațiilor care o înconjoară. Imagistica prin rezonanță magnetică în cazul bolilor coloanei vertebrale se realizează atunci când este necesară diagnosticarea, de exemplu, a tumorilor canalului spinal (măduva spinării) sau evaluarea structurilor canalului coloanei vertebrale.
Înainte de test, nu este nevoie să urmați nicio dietă, să folosiți laxative sau să fiți pe stomacul gol. Mesele pot fi consumate înainte de test, chiar dacă un agent de contrast este administrat intravenos în timpul testului.
Dacă luați medicamente, cel mai probabil le veți putea lua înainte și după test.
Nu este nevoie să vă scoateți hainele, dar obiectele metalice, cum ar fi cerceii, broșele, colierele, ceasurile, precum și pixurile, cheile și multe altele ar trebui îndepărtate. Trebuie să fie îmbrăcat într-un costum care nu conține fermoare metalice și aceleași elemente de fixare. Pacienții trebuie, de asemenea, să îndepărteze toate protezele dentare amovibile și să informeze medicul dacă au alte implanturi metalice sau corpuri străine.
Un stimulator cardiac implantat este o contraindicație absolută a examinării. O contraindicație relativă la RMN este prezența:
- dispozitiv contraceptiv intrauterin (dacă conține metal)
- valva cardiacă artificială
- proteze vasculare ("stent"),
- cleme vasculare
- implanturi ortopedice metalice: articulații artificiale, fire, șuruburi și stabilizatori
Femeile gravide ar trebui să-și informeze medicul despre acest lucru. În ziua examinării, doamnele ar trebui să renunțe la machiaj, deoarece unele produse cosmetice pot conține particule de metale neferoase.
Testul durează 10 - 30 de minute. În timpul examinării, pacientul se află în centrul tunelului scanerului RMN (nu este nici periculos, nici dureros). Iluminare și ventilație suplimentare sunt instalate în interiorul tunelului pentru a spori confortul testării. Pacientul este în contact permanent cu personalul.
Fiecare secvență RMN durează între 3 și 10 minute. În acest timp, pacientul aude un sunet care arată ca o mașină de spălat rotind. Zgomotul durează de la câteva minute la câteva minute, apoi dispare și reapare după ceva timp. Este legat de funcționarea corectă a dispozitivului și nu ar trebui să provoace anxietate.
Dacă este necesar să faceți mai multe imagini, tabelul se va muta automat în poziția corespunzătoare. Pacientul trebuie să rămână nemișcat cât mai mult timp posibil.
În funcție de tipul de examinare, procedura completă poate dura 30 până la 90 de minute.
Despre autor
