ANGIOGRAFIA CORONARIANĂ: O EXAMINARE INVAZIVĂ A INIMII

Angiografie coronariană: la ce servește?

Această cercetare permite, printre altele stabiliți starea arterelor coronare, gradul de avansare a leziunilor aterosclerotice, localizați îngustarea sau obstrucția vaselor coronare, evaluați gradul de deteriorare a ventriculului stâng, verificați starea bypass-ului (adică grefa de bypass a arterei coronare) dacă au fost implantate, evaluați eficacitatea tratamentului după așa-numitele balonare (adică chirurgie plastică a arterei coronare).

Angiografie coronariană: pregătire pentru examinare

Dacă sunteți gravidă sau în a doua jumătate a ciclului menstrual (adică este posibil să fiți la începutul sarcinii) nu puteți face acest test. Înainte de test, trebuie să efectuați un EKG, așa-numitul test de stres, radiografie toracică, precum și analiză de bază a sângelui (cu determinarea grupului și coagulare). Uneori este nevoie de un ecou al inimii. Aceste teste nu se fac întotdeauna într-un spital, uneori trebuie să reveniți cu rezultatele - veți primi o recomandare de la medicul dumneavoastră de familie sau cardiolog.

De asemenea, ar trebui să vă vaccinați împotriva hepatitei B (hepatita B), adică icter implantar.
Informați medicul care va efectua angiografia arterelor coronare despre posibila alergie la substanțele de contrast, tendința de sângerare (adică diateza hemoragică), bolile cronice și despre medicamente (în special preparatele care reduc coagularea sângelui).

Angiografia coronariană: cursul studiului

Angiografia coronariană se efectuează numai într-un spital. Trebuie să petreci acolo una sau două zile. Nu puteți mânca nimic în ziua examinării. Dacă luați medicamente zilnic, nu este necesar să vă întrerupeți tratamentul (cu excepția cazului în care medicul angiograf coronarian decide altfel).

Te întinzi pe masă, primești anestezie locală. Apoi cardiologul face o incizie în zona inghinală sau în cot. Un ac special este apoi introdus în artera femurală sau brahială și un tub-cateter subțire este introdus în aortă. Îl mută încet în orificiile arterelor coronare stângi și drepte (care înconjoară inima ca o coroană) și în ventriculul stâng. Prin cateter se injectează așa-numitul contrast. Când începe să umple vasele, cardiologul vă raze X de multe ori. În același timp, poate manevra masa și brațul cu aparatul de raze X. Ideea este că fotografiile ar trebui făcute din unghiuri diferite, din diferite laturi. În timpul examinării, trebuie să urmați instrucțiunile medicului, de exemplu, respirați și țineți-l mult timp sau tuseți.

Angiografia coronariană nu durează de obicei mai mult de o jumătate de oră. La sfârșitul examinării, medicul pune un pansament sub presiune pe locul de introducere a cateterului. Uneori, pentru a vă asigura că pansamentul comprimă bine artera tăiată, pungile de cântărire umplute cu de exemplu nisip sunt așezate deasupra ei. Apoi, timp de 10-12 ore, trebuie să stai aproape nemișcat. Pansamentul nu se poate mișca sau poate sângera.

După cinci sau șase ore, presiunea este ușor eliberată, astfel încât sângele să curgă mai liber și să atingă degetele de la picioare (sau mâna dacă incizia a fost făcută în flexia cotului). Altfel ar putea apărea necroză tisulară. În timp ce vă culcați, ar trebui să beți mult pentru a elimina contrastul cu urina cât mai curând posibil.

Angiografie coronariană: complicații

După examinare, pot apărea greață, vărsături, dureri de cap și frisoane. Uneori, tensiunea arterială scade. Puteți dezvolta o erupție cutanată sau eritem dacă sunteți alergic la contrast. Complicațiile mai grave, cum ar fi ruperea unui cheag în artera coronară, sunt extrem de rare.

Angiografia coronariană se mai numește angiografie coronariană, angiocardiografie, arteriografie coronariană sau cateterism cardiac.

Cercetările conexe sunt:

Ventriculografie - examinarea invazivă a cavităților cardiace cu utilizarea unui agent de contrast.
Aortografie - o examinare invazivă a aortei (artera coronară principală) folosind contrastul.