Granulomul eozinofil aparține unui grup de afecțiuni cunoscute sub numele de histiocitoză. În cursul acestor entități, infiltratele patologice se pot localiza în diferite organe ale corpului, pentru granulomul eozinofil plămânii sunt o locație specifică - prin urmare boala este denumită și formă pulmonară de histiocitoză X.
Granulomul eozinofil aparține grupului de histiocitoză. Este o unitate destul de neobișnuită, care se datorează mai multor aspecte. La unii pacienți, aceasta duce la afecțiuni persistente, în timp ce la alții nu există simptome ale granulomului eozinofil. Problema se poate rezolva spontan, dar poate fi necesară farmacoterapie pentru vindecarea pacientului. De asemenea, se întâmplă ca modificările cauzate de granulomul eozinofil să dispară atunci când pacientul ... încetează să mai fumeze.
Toate histiocitozele sunt boli rare, deci este destul de dificil să se determine frecvența exactă a acestora. În general, conform statisticilor, diferite forme de histiocitoză, inclusiv granulom eozinofil, reprezintă până la 6% din toate bolile pulmonare interstițiale. La pacienții de ambele sexe, unitatea se găsește cu o frecvență similară. Cele mai frecvente cazuri de granulom eozinofil sunt pacienții cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. an de viață.
Granulom eozinofil: cauze
Patogeneza exactă a granulomului eozinofil nu a fost stabilită până acum. Cu toate acestea, influența fumatului asupra incidenței acestei boli este vizibilă. Mecanismul suspectat care duce la granulom eozinofil este efectul iritant al substanțelor conținute în fumul de tutun asupra căilor respiratorii - granulomul eozinofil apare aproape exclusiv la persoanele care utilizează produse din tutun. Ca urmare a factorilor iritanți, ar stimula unul dintre tipurile de celule care prezintă antigen - celulele Langerhans. Celulele activate pot curge în diferite regiuni ale plămânului și pot stimula alte celule ale sistemului imunitar, cum ar fi limfocitele, fibroblastele, macrofagele și plasmocitele și eozinofilele (eozinofile). Procesele descrise au ca rezultat formarea de noduli în plămâni care conțin celulele menționate mai sus și se pot infiltra în structurile care construiesc bronhiolele sau vasele de sânge ale plămânilor.
Citește și: Sindromul Goodpasture - cauze, simptome și tratament Hipertensiunea pulmonară: cauze, simptome, tratament Tuberculoza pulmonară: cauze, simptome, tratamentul bolilor pulmonareGranulom eozinofil: simptome
Boala poate fi complet asimptomatică și poate duce la apariția simptomelor similare cu cele care apar în cursul altor boli pulmonare interstițiale. Simptomele granulomului eozinofil pot include:
- dispnee de efort
- tuse
- pierdere în greutate
- transpirație crescută
- durere în piept
- temperatura corporală crescută
- pneumotorax
Granulom eozinofil: diagnostic
Testele imagistice au o importanță fundamentală în diagnosticul granulomului eozinofil - este legat de faptul că în timpul unei evaluări medicale standard (de exemplu, în timpul auscultării plămânilor) la pacienți nu pot fi detectate anomalii. Modificările legate de boală (cum ar fi prezența nodulilor sau formațiunilor reticulare) pot fi chiar vizualizate pe o radiografie toracică. O altă examinare mult mai precisă utilizată în diagnosticul granulomului eozinofil este tomografia computerizată de înaltă rezoluție.
Pe baza testelor menționate mai sus, este posibil să se suspecteze un granulom eozinofil - confirmarea finală a diagnosticului este posibilă, totuși, prin efectuarea unui examen citologic și găsirea celulelor caracteristice bolii (în principal celulele Langerhans) în pregătirea testului. Atât spălarea bronhopulmonară (obținută prin bronhoscopie), cât și fragmentele leziunii obținute prin biopsia acesteia pot fi utilizate pentru o astfel de analiză.
Granulom eozinofil: tratament
Granulomul eozinofil tinde să se rezolve spontan. De asemenea, se întâmplă ca leziunile să dispară atunci când pacientul încetează să mai utilizeze produse din tutun. Pacienții cu leziuni de lungă durată necesită monitorizarea regulată a stării lor și este necesar să se repete examinările imagistice la fiecare câteva luni. Dacă modificările examinărilor imagistice se intensifică sau simptomele granulomului eozinofil se înrăutățesc, tratamentul cu glucocorticosteroizi poate fi inițiat și, în cazuri deosebit de persistente ale bolii, este posibil să se recomande pacientului să ia de exemplu metotrexat, ciclofosfamidă sau etopozidă.
Articol recomandat:
Plămânii fumătorului - cum arată?
