Hidrocelul tubar este o complicație relativ frecventă a inflamației în zona bazinului mic. Conform definiției, un hidrocel al trompei uterine este o lărgire a lumenului asociată cu un flux dificil de fluid din interiorul acestuia. Cursul procesului bolii poate fi asimptomatic, dar poate fi asociat cu dureri pelviene severe. Tratamentul utilizează laparoscopie.
Hidrocefalie tubară, denumită în latină hidrosalpinx este o consecință obișnuită a inflamației care se dezvoltă în organele pelvine. Denumirea patologiei descrise este asociată cu o ieșire blocată a conținutului de lichid din trompa uterină, care provoacă acumularea acesteia și, în același timp, umflarea acestei structuri. Este demn de remarcat faptul că termenul de hidrocel al trompei uterine este utilizat numai în raport cu scurgerea blocată a conținutului seros de fluid. Dacă există conținut purulent, se numește abces al trompei uterine, iar atunci când este sânge - este un hematom. Obturarea trompelor uterine îi dezactivează funcțiile de bază, adică drenarea conținutului seros acumulat. Din păcate, acest lucru poate provoca probleme de fertilitate.
Cauzele hidrocelului trompei uterine
Principala cauză a hidrocelului tubar este un proces inflamator care se dezvoltă în pelvisul mai mic, de exemplu, anexita. În unele situații, sursa procesului bolii este endometrioza.
Luând în considerare localizarea sursei de infecție, există o cale descendentă sau ascendentă pentru ca agenții patogeni să pătrundă. În primul caz, este un proces descendent de inflamație a organelor abdominale, de exemplu apendicele. Mult mai des transmiterea bacteriilor are loc pe calea ascendentă - acestea pătrund direct prin vagin și apoi colonizează cavitatea uterină și, în situații extreme, apendicele de pe ambele părți. Secțiunea transversală a agenților patogeni identificați este mare, dar cea mai frecventă este gonoreea sau chlamydia.
De asemenea, citiți: Ligarea trompelor și sarcina, menstruația și libidoul. Efectele secundare ale sterilizării ... Obstrucția trompelor uterine și infertilitatea. Cauze și tratamentul obstrucției trompelor uterine ÎNTORNIREA OVARULUI - cauze, simptome, tratament și complicațiiSimptome de hidrocel fallopian
Pacienții care suferă de hidrocefalie pot prezenta diferite disconforturi și este o problemă individuală, adesea legată de pragul durerii. Lista celor mai frecvent menționate simptome include:
- curs asimptomatic, care întârzie semnificativ implementarea procedurilor de diagnostic și terapeutice. Într-un astfel de caz, hidrocelul trompei uterine este rupt complet accidental în timpul unei examinări ultrasunete de rutină, adesea efectuată dintr-un motiv diferit.
- Durere la nivelul abdomenului inferior, adesea clar intensificată și împiedică funcționarea de zi cu zi
- inflamație acută ca o consecință a suprainfecției bacteriene a lichidului acumulat în trompa uterină dilatată, care se manifestă prin febră, dureri abdominale severe, greață și vărsături.
Consecința hidrocefaliei poate fi infertilitatea, mai ales dacă ambele trompe uterine sunt afectate de boală. Rolul trompei uterine în condiții fiziologice este de a transporta ovulul fertilizat în cavitatea uterină, unde este implantat embrionul. Inflamația acestui organ duce în primul rând la distrugerea epiteliului care acoperă interiorul trompei uterine, ceea ce face imposibilă îndeplinirea funcției sale. Șansa unei posibile sarcini este doar distrugerea unilaterală, cu o trompă uterină care funcționează corect pe cealaltă parte. În caz contrar, va trebui să fertilizați cu iVF.
Diagnosticul hidrocelului tubar
Diagnosticul hidrocelului tubar se bazează în principal pe rezultatul examinării cu ultrasunete folosind o sondă transvaginală.Ecranul aparatului cu ultrasunete arată apoi trompa uterină segmentată, asemănătoare unui „cârnați”, iar interiorul hipoecogen sugerează prezența conținutului de lichid. În unele situații, pentru a confirma ipotezele inițiale, ginecologul recomandă un test HSG - histerosalpingografie. Un agent de contrast este introdus în cavitatea uterină - un agent de contrast. În același timp, este realizată o serie de imagini cu raze X, în timpul cărora se observă fluxul obstrucționat al substanței lichide către trompele uterine.
Instrumentul de diagnostic suprem este laparoscopia. Examenul se efectuează în sala de operație, cu un aparat optic și instrumente pentru verificarea permeabilității trompelor uterine din interiorul cavității abdominale. La fel ca în HSG, se introduce contrast și, în cazul hidrocelului trompei uterine, adică lipsa de permeabilitate, scurgerea de colorant nu este vizibilă pe ecranul monitorului.
Tratamentul unui hidrocel în trompa uterină
Tratamentul hidrocelului în trompa uterină se realizează în principal în tratamentul infertilității. În multe cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a elimina trompa uterină blocată. Adesea, cu această ocazie, se eliberează aderențe postinflamatorii în zona trompei uterine. Datorită acestui fapt, fluxul de conținut de lichid din interiorul organului este deblocat. În cazul unei lărgiri semnificative, evacuarea completă a fluidului acumulat patologic este uneori imposibilă, atunci singura soluție este îndepărtarea secțiunii bolnave a trompei uterine, ceea ce uneori face sarcina imposibilă.
Din păcate, chiar și o procedură efectuată cu meticulozitate nu garantează absența recidivelor și, în cazul plastiei tubare, pacientul nu primește 100% certitudine că funcția sa va reveni. Epiteliul deteriorat nu este capabil să transporte eficient ovulul fertilizat.
Articol recomandat:
Abcesul ovarului, trompa uterină: cauze, simptome, tratament
