Vasodilatație și vasodilatatoare

Vasodilatația este un fenomen cheie în menținerea echilibrului corpului, constă în expansiunea lumenului vaselor de sânge, în special a arterelor. Apare cu participarea diferitelor substanțe - unele produse de corpul însuși și altele de origine externă. Sarcina vasodilatatoarelor este de a dilata vasele de sânge.

Vasodilatația este un fenomen al expansiunii lumenului vaselor de sânge, efectul său este o scădere a presiunii arteriale, deoarece la un volum constant de sânge circulant, crește volumul sistemului circulator - rezervorul în care se află sângele. Mușchii netezi din peretele vaselor de sânge - în principal arterele - sunt responsabili de acest efect.

Cuprins:

1. Rolul vasodilatației
2. Vasodilatatoare - când se folosește?
3. Vasodilatatoare - tipuri

Rolul vasodilatației

Schimbarea diametrului vasului și, astfel, a volumului de sânge care curge prin el, este foarte importantă pentru corpul nostru. Acest proces poate avea loc sistemic sau local - reglând alimentarea cu sânge a unui anumit organ sau țesut.

Relaxarea vaselor de sânge apare atunci când crește nevoia de oxigen și substanțe nutritive într-o anumită zonă a corpului. Ca urmare, este alimentat de un flux sanguin mai mare. Vasodilatația este responsabilă, printre altele, de:

• reglarea tensiunii arteriale
• reglarea temperaturii corpului (vasodilatația în piele determină pierderea căldurii)
• reglarea fluxului sanguin prin organe - de exemplu vasodilatație după exerciții sau intestine după masă

Vasodilatatoare - când se folosește?

Vasodilatatoarele sunt substanțe care determină lărgirea vaselor de sânge, atât venoase, cât și arteriale. O astfel de acțiune este demonstrată de o serie de compuși produși de corpul uman, dar și obținuți în laboratoare. Au diferite puncte forte și mecanisme de acțiune. Unele dintre ele joacă un rol complet diferit de vasodilatație, iar acest efect în astfel de cazuri nu este foarte puternic (de exemplu, papaverina).

Mai mult, se întâmplă ca o substanță să dilate unele vase și să le contracteze pe altele (de exemplu, adrenalină și noradrenalină) sau efectul depinde de doză - cele mici se extind și cele mari se contractă (de exemplu, dopamina).

Utilizarea vasodilatatoarelor în medicină este tratamentul bolilor cronice, inclusiv tratamentul:

• tensiune arterială crescută
• boli arteriale periferice
• boală cardiacă ischemică - așa-numita angină

Acestea sunt, de asemenea, utilizate în condiții acute:

• insuficienta cardiaca
• edem pulmonar
• infarct
• criza hipertensivă
• eclampsie gravidă

Vasodilatatoare - tipuri

Desigur, selectarea vasodilatatoarelor - puterea și dinamica lor de acțiune variază în funcție de starea pacientului. Cele mai puternice sunt:

• nitroprusid de sodiu
• nitroglicerina
• nicarnidipină
• enalaprilat
• fenoldopam
• urapidil
• labetalol

Medicamentele mai slabe eficiente utilizate în tratamentul bolilor cardiologice (în principal hipertensiune arterială) includ:

• blocante ale canalelor de calciu (de exemplu, amlodipină)
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (de exemplu ramipril)
• blocante ale receptorilor angiotensinei (de exemplu, losartan)
• blocante adrenergice - așa-numiții beta-blocanți noi (nebivolol și carvedilol), clonidină
• anumite diuretice

Nitroglicerina este, de asemenea, utilizată ca aerosol în bolile cardiace ischemice, deoarece dilată arterele coronare. Exemple de vasodilatatoare cu utilizare practică, alta decât vasodilatația, sunt adenozina și papaverina.

Vasodilatatoare produse de corp

Vasodilatatoarele produse de organism care nu sunt utilizate pe scară largă în medicină includ:

• bradykinin
• inozină
• factor de activare a trombocitelor
• prostaciclină și prostaglandine
• neurotensină
• histamină
• oxid de azot

Ultimul dintre acești vasodilatatori este un tip special de vasodilatator, deoarece are o mare varietate de efecte, cum ar fi memoria, funcția gastro-intestinală și trombocitele. Oxidul nitric în sine nu este utilizat în medicină, dar precursorii acestuia sunt folosiți pe scară largă - substanțe care se transformă în NO atunci când sunt absorbite în organism.

De asemenea, merită menționat și despre histamină - este produs în mod constant de organism în cantități mici și în acest caz este complet inofensiv. Cu toate acestea, la persoanele cu reacții alergice, este extrem de supraprodus ca răspuns la antigen, care este unul dintre principalii factori responsabili de șocul anafilactic.

Pe lângă substanțele menționate, tonusul muscular neted vascular este, de asemenea, reglementat de alți factori:

1. sistemul nervos autonom - funcționează independent de voința noastră și reglează economia internă a corpului. Partea parasimpatică este responsabilă de vasodilatație
2. baroreceptori - localizați în artera carotidă, provoacă vasodilatație atunci când tensiunea arterială este prea mare

Vasodilatația este lărgirea vaselor de sânge și este esențială pentru menținerea echilibrului corpului și asigurarea unei distribuții adecvate a sângelui. Opusul său este vasoconstricția, adică îngustarea lumenului vasului.

Pe lângă numeroase substanțe, baroreceptorii și sistemul nervos sunt responsabili de vasodilatație. Unele dintre vasodilatatoare au fost utilizate în medicină, prin urmare, multe medicamente utilizate în cardiologie acționează pe acest mecanism.

Citește și: Vasoconstricție - spasm al vaselor de sânge

Despre autor

Arc. Maciej Grymuza Absolvent al Facultății de Medicină de la Universitatea de Medicină din K. Marcinkowski în Poznań. A absolvit cu un rezultat prea bun. În prezent, este doctor în domeniul cardiologiei și doctorand. Este interesat în special de cardiologia invazivă și de dispozitivele implantabile (stimulatoare).

Citiți mai multe articole ale acestui autor