Virusul Zika: diagnostic și recomandări

În august 2015, Înaltul Consiliu al Sănătății Publice din Franța (HCSP) a publicat un raport privind infecțiile cauzate de virusul Zika după o epidemie în Brazilia în mai 2015. HCSP stabilește, de asemenea, recomandări pentru implementarea unei strategii de supraveghere și Determinați tratamentul pacienților.

Care sunt simptomele virusului Zika

HCSP reamintește că virusul Zika, cum ar fi dengue și febra galbenă, a provocat mai multe epidemii în lume din 2007. Transmiterea se face în mod vectorial prin țânțarul Aedes, de asemenea un transmițător de dengue și chikungunya. În Africa și Asia, virusul este imposibil de eradicat din cauza unei transmisii sălbatice.


Conform HCSP, infecția cu virusul Zika este slab înțeleasă, dar anumite elemente permit recunoașterea. Trebuie avut în vedere că majoritatea cazurilor sunt asimptomatice (74 - 81%), nu există o mortalitate directă, dar se observă frecvent complicații neurologice (sindromul Guillain-Barré). Deci HCSP recomandă o mai mare vigilență.

Diagnosticele clinice și biologice sunt greu de stabilit și nu există vaccin disponibil, o singură terapie simptomatică.

Recomandări HCSP

Strategia de supraveghere epidemiologică

Potrivit HCSP, această supraveghere ar trebui să permită evitarea stabilirii unui ciclu de transmitere autohton și să limiteze consecințele unei epidemii Zika.


În cazul unei epidemii, supravegherea își propune să identifice complicațiile și formele grave de infecție, să urmeze tendințele în spațiu, să declare sfârșitul epidemiei și să distingă circulația împreună cu chikungunya, dengue și Zika.

Persoanele afectate sunt cazurile importate și cazurile indigene grupate de Zika. HCSP definește cazuri suspecte (erupție maculopapulară sau febră moderată și prezența a cel puțin două semne), cazuri confirmate (Zika RT-PCR pozitiv), cazuri importate (prezența simptomelor mai puțin de 15 zile după o ședere în o zonă epidemică) și cazuri de grup (cel puțin două cazuri suspecte în același timp și spațiu).

Potrivit HCSP, cazurile suspecte trebuie raportate autorităților de sănătate respective. HCSP recomandă căutarea diagnosticării infecției cu virusul Zika în timpul detectării sindromului Guillain-Barré, din cauza presupusei relații dintre acesta și infecție. Pentru a implementa dispozitivul de supraveghere, HCSP propune să se bazeze pe dispozitivele de supraveghere pentru arboviroză.

Diagnosticul infecției cu virusul Zika

Pe baza literaturii, HCSP recomandă un diagnostic simultan al infecțiilor cu dengue, chikungunya și virusul Zika. În departamentele în care este prezentă dengue, HCSP recomandă respectarea recomandărilor recomandate: extrageți o probă de sânge pentru diagnosticarea dengue și chikungunya și căutați genomul viral Zika în termen de 5 zile de la apariția simptomelor. Ca o completare, trebuie efectuat un test de urină în termen de 10 zile pentru a căuta genomul Zika.

Tratamentul pacienților infectați cu virusul Zika

În prezent, HCSP recomandă transpunerea recomandărilor naționale privind tratamentul chikungunya, ținând cont de asemănările cu alte arboviroză. Pentru a evita contaminarea tantarilor vectori noi, orice persoana care prezinta boala cu virusul Zika trebuie izolata sub o plasa de tantari sau intr-o bucata cu geamurile inchise.


skyfotostock - Fotolia.com