Accident vascular cerebral: cauze, simptome, tipuri și tratament

Un accident vascular cerebral este foarte periculos. Dacă recunoașteți primele simptome ale unui accident vascular cerebral, puteți salva cu adevărat viața cuiva. Tine minte! Fie că este vorba de un accident vascular cerebral hemoragic sau de un accident vascular cerebral ischemic, fiecare moment contează! Care sunt cauzele și simptomele unui accident vascular cerebral. Cum sunt tratați pacienții cu AVC? Și cum ar trebui să fie reabilitarea după un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral este o perturbare bruscă și locală a circulației sângelui în creier. În Polonia, în fiecare an, un accident vascular cerebral atinge aproximativ 80.000. oameni, dintre care până la 30 de mii. moare în decurs de o lună. Este demn de remarcat faptul că aproximativ 5 la sută. din cei 80 de mii ea este la o vârstă fragedă. Deși marea majoritate a pacienților care suferă de accident vascular cerebral sunt vârstnici (vârsta medie este de 60 de ani), accidentele vasculare cerebrale apar și la tineri (20-35 de ani).

Dintre cei care supraviețuiesc fazei acute de accident vascular cerebral, 20%. necesită îngrijire constantă, 30 la sută ajutor în unele activități zilnice și 50%. după un accident vascular cerebral, își recapătă starea de fitness aproape completă, este independentă și se poate întoarce la muncă.

Dar recuperarea după un accident vascular cerebral depinde de cât de repede ajung pacienții la îngrijiri de specialitate.Neuronii ischemici mor cu o rată de 1,8 milioane pe minut. Deci, o parte a creierului moare în fiecare minut. Așadar, viața și sănătatea rudelor noastre depind adesea de faptul dacă pacientul și, mai ales, cei din jur, vor putea reacționa corect și rapid în momentul pericolului.

Cuprins:

1. Accident vascular cerebral - tipuri
• accident vascular cerebral ischemic
• infarct hemoragic
• accident vascular cerebral venos
• micro impact (cursă mică, cursă mini)
2. Accident vascular cerebral - simptome
3. Accident vascular cerebral - Efecte
4. Accident vascular cerebral - prim ajutor
5. Accident vascular cerebral - cauze și factori de risc
6. Accident vascular cerebral - diagnostic
7. Accident vascular cerebral - tratament
8. Accident vascular cerebral - reabilitare după un accident vascular cerebral
9. Accident vascular cerebral - prevenire

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Accident vascular cerebral - tipuri

• accident vascular cerebral ischemic

Accidentul vascular cerebral ischemic sau infarctul cerebral este cea mai frecventă formă de accident vascular cerebral. Acesta reprezintă 70-80% din toate cazurile sale. Este cauzată de ischemie, care este o oprire bruscă a alimentării cu sânge a creierului. Un accident vascular cerebral ischemic apare atunci când un cheag de sânge sau o placă înfundă interiorul unui vas care transportă sângele către creier.

• infarct hemoragic

Un accident vascular cerebral hemoragic apare atunci când un vas cerebral se rupe, provocând extravazarea sângelui în creier. Sângele din afara vaselor distruge complet țesuturile cu care intră în contact. Acesta reprezintă aproximativ 15% din cazurile de accident vascular cerebral.

Există două tipuri de accident vascular cerebral hemoragic:

a) hemoragie intracerebrală - apare ca urmare a ruperii arteriolei cerebrale
b) hemoragie subarahnoidă - aceasta este vărsarea de sânge în spațiul din jurul creierului

• accident vascular cerebral venos

Este rezultatul trombozei din venele cerebrale sau sinusurile venoase ale duramateriei. Este foarte rar.

• micro impact (cursă mică, cursă mini)

Un mini-accident vascular cerebral (cunoscut și sub numele de accident vascular cerebral mic, mini-accident vascular cerebral, ischemie tranzitorie a creierului) este o afecțiune asociată cu un eșec brusc al alimentării cu sânge a creierului.

Deși simptomele se rezolvă destul de repede, chiar și în decurs de o oră, ele pot apărea de mai multe ori și sunt de obicei un vestitor al unui accident vascular cerebral major. Se estimează că una din cinci persoane după un mini-accident vascular cerebral poate experimenta un accident vascular cerebral adevărat în câteva zile sau săptămâni.

Accident vascular cerebral - simptome

Simptomele AVC nu apar imediat pentru toată lumea. Mai întâi pot apărea simptome de avertizare. Aceasta se numește accident vascular cerebral mic, cunoscut și sub numele de ischemie cerebrală tranzitorie. Simptomele unui accident vascular cerebral minor durează de obicei 15-60 de minute, cel mult 24 de ore, și dispar complet de la sine. Fiecare al cincilea pacient are simptome de avertizare înainte de a dezvolta un accident vascular cerebral.

Simptomele unui accident vascular cerebral includ: ²

• pareza, paralizia sau tulburarea hemiplegiei (care apare doar pe o parte a corpului)
• tulburări de vorbire (vorbire neclară, bâjbâială, pierderea capacității de a vorbi, dificultăți în înțelegerea vorbirii)
• tulburări vizuale - este caracteristică deficiența vizuală la un ochi sau lipsa vederii în jumătate din câmpul vizual (dreapta sau stânga). De asemenea, puteți obține o viziune dublă
• amețeli și dureri de cap cu senzație de rotire, însoțite de greață, vărsături
• tulburări de echilibru

- Cele mai frecvente simptome în așa-numitele În faza acută a accidentului vascular cerebral, există simptome motorii, adică pareza membrelor, brațului sau piciorului sau, în același timp, membrele superioare și inferioare, cel mai adesea pe aceeași parte - spune dr. Hab. Într-un interviu acordat agenției de știri Newseria Lifestyle. n. med. Jacek Rożniecki, șeful Departamentului de Neurologie, AVC și Neurorehabilitare al Universității Medicale din Lodz. - Un simptom al unui accident vascular cerebral este, de asemenea, asimetria feței inferioare în zona gurii. Colțul gurii este coborât pe o parte, pliul nazolabial este netezit și acest lucru provoacă, de asemenea, o vorbire mai neclară.

- Un alt simptom că avem de-a face cu un accident vascular cerebral este tulburările de vorbire și problemele de comunicare - adaugă dr. Rożniecki. - Simptome mai puțin frecvente, cum ar fi vederea dublă Uneori pot apărea amețeli și vertij, mers anormal.

Articol recomandat:

Accident vascular cerebral - Efecte

Efectele unui accident vascular cerebral sunt: ​​³

• dizabilitate motorie (25-50% din cazuri) - în special hemipareză, precum și tulburări ale tonusului muscular
• tulburări cognitive (30-35% din cazuri)
• tulburări de memorie
• stupoare
• deficit de atentie
• tulburări percepționale
• tulburări emoționale (25-60% din cazuri) -
• apatie sau depresie
• râs forțat sau plâns
• stări maniacale
• atacuri de anxietate sau tulburare de anxietate generalizată
• convulsii epileptice (3-30% din cazuri) - convulsii precoce sau tardive
• complicații sistemice
• infectii ale tractului urinar
• escare
• pneumonie
• complicații tromboembolice
• limitarea activității sociale (în funcție de gradul de dizabilitate) - pierderea statutului social actual, niveluri de viață mai scăzute, izolarea față de lumea înconjurătoare

Accident vascular cerebral - prim ajutor

Dacă vedeți cele menționate mai sus o persoană dragă are simptome, cereți-i să:

• a zâmbit - dacă o vezi ridicând doar jumătate din gură, cealaltă parte a feței sale poate fi paralizată
• în același timp, și-a ridicat ambele mâini deasupra capului. „Când nu o poate face, aveți dovezi că pareza a afectat jumătate din corp”.
• a repetat o propoziție simplă, de exemplu astăzi este vreme frumoasă. Dacă vorbește neclar sau nu poate pronunța deloc un cuvânt, ar putea însemna o lovitură

Apoi urmează următoarele instrucțiuni:

1. sunați la o ambulanță, nu dați accidentatului nici băuturi, nici mâncare

2. dacă victima este conștientă, așezați-o într-o poziție confortabilă

3. Dacă victima este inconștientă, așezați-o în poziția de recuperare

Accident vascular cerebral - cauze și factori de risc

Printre factorii de risc pentru accident vascular cerebral, se numără cei care nu sunt modificabili (asupra cărora nu avem control) și factori de risc asupra cărora avem influență.

Cel mai important și mai frecvent factor de risc pentru accident vascular cerebral este hipertensiunea. Setarea tensiunii arteriale în limitele idealului (120/80 mm Hg) reduce riscul de accident vascular cerebral cu până la 30-40 la sută.

Este important de știut că există factori de risc pentru accident vascular cerebral care sunt comuni femeilor. Cercetătorii de la Brigham and Women's Hospital din Boston (SUA) 1 au investigat potențiali factori de risc pentru accident vascular cerebral care sunt unici pentru femei:

• niveluri hormonale, în special niveluri scăzute de dehidroepiandrosteron (DHEA)
• Terapie de înlocuire a hormonilor
• contracepție hormonală - administrarea de estrogeni orali sau contraceptive orale combinate
• vârsta timpurie a primei menstruații (mai puțin de 10 ani)
• vârsta timpurie a menopauzei (sub 45 de ani)
• complicații ale sarcinii
• diabet gestațional
• preeclampsie
• hipertensiune arterială în timpul sau imediat după sarcină

Oamenii de știință subliniază că nu orice femeie cu unul sau mai mulți factori va avea un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, în opinia lor, medicii ar trebui să acorde o atenție specială acestor pacienți.

Accident vascular cerebral - diagnostic

Un pacient cu accident vascular cerebral ar trebui să viziteze o secție neurologică cu un computer tomograf cât mai curând posibil pentru a primi ajutor de specialitate în câteva ore. O scanare CT este extrem de importantă, deoarece vă permite să vedeți zona creierului afectată de boală și să determinați tipul acesteia. Dacă tomografia nu poate fi efectuată, se efectuează puncția lombară, adică lichidul cefalorahidian este colectat cu un ac special.

Ecografia Doppler evaluează starea arterelor carotide care pot fi blocate de un embol. De asemenea, se verifică nivelul de coagulare a sângelui.

Dacă pacientul este conștient, se efectuează și un examen neurologic (verificarea corectitudinii reflexelor, evaluarea forței și eficienței mușchilor, examinarea reacției elevului la lumină). Toate acestea vă permit să determinați cu precizie zona afectării creierului.

Accident vascular cerebral - tratament

Există puține tratamente eficiente pentru accidentul vascular cerebral hemoragic, dar accidentul vascular cerebral ischemic are șanse mari de recuperare dacă pacientul este internat rapid.

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, se administrează un medicament care dizolvă cheagul. Intervenția rapidă și eficientă oferă pacientului șansa de a recâștiga vorbirea și forța musculară la nivelul membrelor afectate. Leziunile cerebrale pot fi prevenite în mare măsură dacă pacientul este internat în spital în aproximativ 2 ore de la debutul unui accident vascular cerebral. Există încă șansa de a deschide vasul cerebral închis și de a restabili circulația într-o zonă ischemică, dar încă vie. După 5-6 ore, apar modificări permanente și ireversibile în zona ischemică a creierului. Dacă pacientul primește medicamentul în decurs de aproximativ 3 ore de la apariția simptomelor accidentului vascular cerebral, există ședințe mari pentru a minimiza complicațiile neurologice ale bolii, în principal pareza și tulburările de vorbire.

De obicei, pacientul rămâne în spital 3 săptămâni. Acesta este timpul care determină viitorul, adică aptitudinea intelectuală și fizică. Este, de asemenea, perioada în care corpul se regenerează cel mai repede. După aceea, toate modificările se întorc mult mai încet.

Dieta adecvată după un accident vascular cerebral este de asemenea importantă. Studiile arată că unii pacienți cu antecedente de accident vascular cerebral au caracteristici de malnutriție, ceea ce crește semnificativ riscul de complicații post-accident vascular cerebral, cum ar fi infecții și ulcere de presiune. Pierderea masei musculare face dificilă realizarea unei reabilitări eficiente și prelungește șederea pacientului în spital. Malnutriția reduce șansele de recuperare după un accident vascular cerebral și crește riscul de deces.

Metode moderne de tratare a accidentului vascular cerebral

În Polonia, se utilizează metode din ce în ce mai moderne de tratare a accidentului vascular cerebral, deoarece afectează până la 70.000 în țara noastră. oameni pe an. Primul pas în tratarea unui accident vascular cerebral este restabilirea circulației către persoana care a avut-o. Una dintre metodele prin care acest lucru este realizat este prin trombectomie mecanică. Dr. Hab. n. med. Adam Kobayashi de la Institutul de Psihiatrie și Neurologie din Varșovia.

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.

Accident vascular cerebral - reabilitare după un accident vascular cerebral

Reabilitarea după un accident vascular cerebral începe în secția de neurologie sau accident vascular cerebral, adesea în ziua internării în spital și continuă în secția de reabilitare, ambulatoriu sau, dacă este necesar, la domiciliul pacientului. Reabilitarea este o oportunitate pentru mulți pacienți cu AVC de a reveni la o viață normală și activă.

Accident vascular cerebral - prevenire

1. Controlul tensiunii arteriale - se recomandă menținerea tensiunii arteriale sub 140/90 mm Hg, și la persoanele cu diabet și boli de rinichi până la 130/80 mm Hg

2. Nu fumați și nu beți alcool

3. Pentru persoanele care consumă alcool, se recomandă limitarea consumului de alcool la maximum 2 băuturi pe zi pentru bărbați și 1 pentru femei.

4. Creșteți activitatea fizică - aceasta are ca rezultat o reducere a incidenței bolilor cardiovasculare, inclusiv a accidentului vascular cerebral. Se recomandă efort fizic regulat, moderat intens pentru min. 30 de minute pe zi (mers pe jos, jogging, ciclism, aerobic).

5. Urmează o dietă săracă în sodiu și bogată în potasiu (ajută la reducerea hipertensiunii), consumul frecvent de fructe și legume și limitarea grăsimilor animale.

6. Păstrează-ți greutatea corporală normală. Dacă sunteți supraponderal sau obez, pierdeți în greutate - mai ales că a fi obez sau supraponderal este asociat cu alți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea, hiperlipidemia și diabetul.

7. Controlează nivelul zahărului din sânge

8. Reduce-ți stresul