Lupus eritematos sistemic. Tratamentul lupusului eritematos sistemic

Lupusul eritematos sistemic (prescurtat ca LES) este o boală reumatică rară, cronică, multiorganică de origine imună, care pune viața în pericol în cazul afectării și deteriorării organelor vitale (rinichi, plămâni, piele, sistemul nervos, măduvă osoasă, ficat, inimă). Cum este tratat lupusul eritematos sistemic și cine îl primește cel mai mult?

Lupusul eritematos sistemic (LES) este o boală rară (afectează 30-50 de persoane din 100.000), afectează în principal tinerii cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Lupusul eritematos sistemic (LES) este o boală reumatică mediată de imunitate. Esența sa este inflamația cronică care afectează multe țesuturi și organe. Pielea, rinichii și articulațiile sunt cel mai frecvent afectate. Inflamația cronică apare atunci când sistemul imunitar produce anticorpi împotriva țesuturilor sănătoase ale corpului. Motivul comportamentului său este necunoscut. Știm, totuși, că apare la persoanele susceptibile genetic la LES cu coexistența altor factori. Factorul hormonal are o mare importanță, deoarece în principal femeile aflate la vârsta fertilă suferă de boli. Factorii de mediu sunt, de asemenea, importanți, printre care infecțiile și fumatul sunt cei mai importanți. Anumite medicamente și expunerea la lumina soarelui pot induce boli.

Ascultați ce este și cum să tratați lupusul eritematos sistemic. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Lupus eritematos sistemic - simptome

Procesul inflamator poate avea loc în orice organ, de unde și o mare varietate de simptome. Unele dintre ele sunt de natură generală, dar sunt nespecifice. Oboseala, febra slabă, scăderea în greutate fără motiv, iritabilitate, ganglioni limfatici măriti și dificultăți de concentrare pot fi atribuite multor boli. Simptomele sistemelor individuale sunt mai caracteristice.

Hipersensibilitatea la lumina soarelui și eritemul facial în formă de fluture (înroșirea obrajilor și nasului) sunt tipice bolii. Leziunile cutanate pot lua forma stupilor, a discurilor roșii. Simptomele frecvente includ dureri articulare și umflături, dureri musculare și eroziuni în gură.

Dacă boala afectează sistemul respirator, apar și dureri în piept, tuse uscată și uneori și exsudat de pneumonie.

Implicarea sistemului cardiovascular poate semnala simptome similare cu cele observate în bolile cardiace ischemice sau insuficiența circulatorie, cum ar fi dispneea și edemul periferic. Puteți vedea fenomenul lui Raynaud, o plasă vizibilă de vase de sânge în brațe și picioare, că puteți arăta că inflamația vaselor mici este mică. Simptomele mai periculoase sunt tromboza și inflamația vaselor mai mari.

Pe de altă parte, greața și durerile abdominale indică implicarea sistemului digestiv.

Boala poate ataca sistemul nervos, dovadă fiind o gamă largă de simptome, de la amorțirea membrelor, afectarea memoriei, deteriorarea dispoziției până la convulsii (rareori), psihoză, paralizie musculară.

Semnalul bolii este, de asemenea, avortul spontan de cauză necunoscută.

La majoritatea pacienților, procesul inflamator are loc și la rinichi, inițial asimptomatic.

Citește și: Selena Gomez suferă de lupus eritematos!

Lupus și planuri materne

LES poate provoca avorturi spontane și nașteri premature. Cu toate acestea, femeile care suferă de această boală pot raporta o sarcină. Cu toate acestea, trebuie programat la medic. Cel mai bun moment pentru a procrea este în perioada de remisie sau activitate scăzută a bolii timp de cel puțin 6 luni. O femeie însărcinată trebuie îngrijită de o echipă formată dintr-un obstetrician experimentat familiarizat cu problemele lupusului, un reumatolog și un nefrolog în cazul afectării rinichilor.

Lupusul eritematos sistemic este uneori diagnosticat târziu

Deteriorarea cauzată de LES este ireversibilă, astfel încât diagnosticul precoce este esențial. Când debutul lupusului este brusc, cu inflamație a pericardului, a mușchilor inimii sau a plămânilor, este recunoscut rapid, în timp ce pacientul este internat în spital pentru o examinare amănunțită. Cu simptome moderate, se întâmplă ca pacientul să treacă de la medic la medic înainte de a obține un diagnostic corect. Între timp, testele ieftine - hemogramele, VSH și CRP (nivelul sanguin al proteinelor în fază acută) pot ghida diagnosticul. Leucopenia (scăderea numărului de celule albe din sânge), scăderea numărului de trombocite, anemie, VSH accelerată cu CRP normal te fac să suspectezi LES. Dacă este așa sau nu, este determinat de testul de screening ANA 1 pentru anticorpi antinucleari. Cu toate acestea, pot apărea și la persoanele sănătoase sau la cei cu alte afecțiuni medicale. Prin urmare, cu un rezultat pozitiv al testului, se efectuează următorii (ANA 2 și ANA 3), care determină tipul anticorpilor antinucleari și titrul acestora. Împreună cu simptomele clinice, rezultatele acestor teste permit diagnosticarea bolii.

Tratamentul lupusului eritematos sistemic - o viață mai lungă și mai bună

Dezvoltarea bolii este încetinită de medicamentele antimalarice. În perioada exacerbărilor, se administrează imunosupresoare și steroizi. Acestea din urmă sunt menținute la minimum datorită efectelor lor secundare, inclusiv ele accelerează dezvoltarea aterosclerozei, diabetului și osteoporozei. Speranța pentru pacienți sunt medicamente biologice care sporesc eficacitatea tratamentului. Până în prezent, există doar unul (studiile clinice sunt în curs pe celelalte). A fost înregistrată în Polonia în urmă cu doi ani. Datorită costului său, este rezervat pentru cele mai grave cazuri.

lunar "Zdrowie"