Tahicardia este o bătăi cardiace accelerate. Tahicardia poate fi cauzată de efort fizic excesiv, stres sau frică, nervozitate severă sau chiar băutură prea multă cafea. Uneori tahicardia este însoțită de febră, hipotensiune. Cu toate acestea, tahicardia poate fi, de asemenea, o aritmie care pune viața în pericol. Care sunt celelalte cauze ale tahicardiei? Care este tratamentul?
Tahicardia este o bătăi cardiace accelerate care bate cu o viteză mai mare de 100 de bătăi pe minut. Senzația de palpitații cardiace poate fi însoțită de simptome supărătoare, cum ar fi dificultăți de respirație, amețeli, dureri în piept, transpirații excesive și chiar pierderea conștienței.
Febra, efortul fizic, alcoolul, emoțiile puternice accelerează bătăile inimii, dar atâta timp cât nu depășește semnificativ 100 de bătăi pe minut, iar ritmul de lucru este regulat, nu există motive de îngrijorare. Ritmul cardiac accelerat în astfel de situații este firesc.
Cuprins
- Tahicardie: simptome
- Tahicardie: cauze
- Tahiaritmii ventriculare periculoase
- Tahicardie: Efecte
- Tahicardie: medicamentele nu sunt întotdeauna eficiente
- Tahicardie: tratament chirurgical
Tahicardie: simptome
Cu toate acestea, atunci când inima aleargă ca o nebunie, uneori lipsind un ritm, aceasta poate deveni patologică. Apoi, tahicardia este denumită mai des tahiaritmie. Când sursa sa se află în atrii, este denumită supraventriculară, iar în ventriculi - ventriculare. Poate fi paroxistică sau permanentă. Uneori simptomele unei tahiaritmii sunt ușoare, alteori sunt supărătoare.
Pacienții, în general, se plâng de bătăi rapide sau rapide și neregulate ale inimii. Dacă o aritmie determină pierderea stabilității hemodinamice, adică capacitatea inimii de a pompa suficient sânge pentru ca organismul să funcționeze corect, pot apărea și următoarele:
- ameţeală
- pete în fața ochilor
- dispnee
- respirație scurtă
- senzație de slăbiciune
Se întâmplă că există durere în piept în spatele sternului, leșin, apare pierderea cunoștinței. Ritmurile foarte rapide, chiar și cele de scurtă durată, sunt însoțite de frică, anxietate, iritație și nervozitate.
Contracțiile ventriculare suplimentare sunt percepute ca o „săritură”, o senzație de înghețare a inimii, deoarece contracția suplimentară este urmată de o fracțiune de secundă mai lungă pauză în ventriculi (așa-numitul compensator), și apoi o contracție mai puternică. Contracțiile suplimentare unice și rare apar și la persoanele sănătoase și nu le reprezintă o amenințare. Cauzele frecvente și grupate sunt motive de îngrijorare. Spasmele suplimentare nu sunt tratate întotdeauna sau terapia se bazează pe administrarea de beta-blocante. Cu toate acestea, atunci când prezintă un risc semnificativ pentru sănătate, se ia în considerare ablația.
Tahicardie: cauze
Cele mai frecvente cauze ale tahicardiei sunt:
- alergare sau alte eforturi fizice intense
- stimularea organismului prin niveluri ridicate de adrenalină (stres, nervozitate etc.)
- febră
- stimulente: alcool, cofeina, nicotina
- medicamente, de exemplu amfetamine
- medicamente care conțin atropină, efedrină sau pseudoefedrină
- glanda tiroidă hiperactivă
Nu întotdeauna tahicardia este un simptom al unei boli. De asemenea, ritmul cardiac poate deveni mai rapid atunci când ești nervos sau faci mișcare. Dacă tahicardia apare din motive fiziologice, de exemplu atunci când este nervos, anxios sau din cauza efortului fizic - atunci avem de-a face cu tahicardie sinusală.
Tahicardia sinusală poate fi cauzată și de:
- febră
- deshidratare
- hipotensiune
- emoții puternice
precum și boli:
- ischemie cardiacă
- embolie pulmonară
- insuficienta cardiaca
- glanda tiroidă hiperactivă
- orice inflamație
- tulburări în funcționarea sistemului nervos
- alergii
Tahicardia sinusală se poate întâmpla și după ce ați consumat prea multă cafea (cofeină) sau alcool ca efect secundar al unor medicamente.
- boli de inima incl.
- boală cardiacă ischemică
- insuficienta cardiaca
- miocardită
- insuficiență respiratorie
- pierderi de sânge și anemie hemoragică
- hipoglicemie
- deshidratare
- sepsis (sepsis, reacție inflamatorie sistemică datorată infecției)
- șoc, inclusiv anafilactic, adică o reacție alergică imediată
Tahiaritmii ventriculare periculoase
Dacă aritmiile apar la nivel atrial (tahiaritmii atriale), există șansa ca nodul AV să le corecteze, de exemplu, reducând numărul de bătăi pe minut de la 200-300 la 100-150. Apoi, inima bate prea repede, dar își îndeplinește funcția primară - pompează sângele, deși mai puțin eficient.
Este mai rău atunci când ritmul prea rapid vine din camere, deoarece nu există un mecanism de control în ele care să-l încetinească. Prin urmare, tahiaritmiile ventriculare sunt mai periculoase decât tahiaritmiile atriale.
Cauzele lor sunt cel mai adesea:
- cicatrici după un infarct
- boli de inimă
- defecte cardiace congenitale
Au simptome similare cu tahiaritmii supraventriculare, dar prezintă un risc mai mare de complicații decât sunt, inclusiv moartea subită cardiacă.
Cea mai periculoasă formă de tahiaritmie este fibrilația ventriculară - foarte rapidă (peste 300 de bătăi de inimă pe minut) și ritm haotic al muncii lor. Ca urmare, camerele nu vor avea timp să se umple cu sânge, deci nu îl pompează în sânge.
Consecința este ischemia creierului și a inimii în sine, iar circulația este oprită dacă pacientul nu primește ajutor imediat (defibrilare).
Flutterul ventricular, adică o frecvență cardiacă rapidă de peste 250 de bătăi pe minut, este la fel de periculos. Flutterul ventricular poate duce la fibrilație.
Tahicardie: Efecte
Deși tahiaritmiile supraventriculare nu sunt în general periculoase pentru viață, ele nu trebuie luate cu ușurință. Ele pot duce la:
- accident vascular cerebral (în special fibrilație atrială)
- o scădere accentuată a tensiunii arteriale
- colaps
- iar pe termen lung - la fenomene nefavorabile din mușchiul inimii.
Se întâmplă, de asemenea, să inițieze flutterul ventricular sau fibrilația dacă aritmia este condusă necontrolată la acestea. Tahiaritmiile supraventriculare au multe cauze.
La tinerii cu o inimă sănătoasă, aceștia pot fi asociați cu:
- instabilitate a sistemului endocrin
- hiperactivitate emoțională
la vârstnici - cu modificări degenerative în inimă, cum ar fi:
- boli cardiovasculare, de exemplu:
- boală arterială coronariană
- hipertensiune
- cicatrici post-infarct
- defecte ale supapei
- căi suplimentare de conducere a impulsurilor electrice
- tulburări hormonale
- boli pulmonare
Cel mai frecvent tip de tahiaritmie supraventriculară este fibrilația atrială, care este rapidă (peste 350 de bătăi pe minut) și activitatea atrială haotică.
O situație similară este flutterul atrial, cu un ritm ușor mai lent și parțial regulat. Tahicardia recurentă (AVNRT) a nodului atrioventricular (AVNRT) poate apărea și din cauza prezenței unei căi de conducere accesorii (de obicei congenitale).
Aceasta face ca o buclă de impulsuri electrice să circule, rezultând un ritm rapid și constant (150-250 bătăi pe minut). De obicei nu este asociat cu boli cardiace structurale. Acest tip de tahiaritmie este paroxistică.
Tahicardie: medicamentele nu sunt întotdeauna eficiente
Avem o mulțime de medicamente care permit tratamentul eficient al bolilor coronariene sau al hipertensiunii arteriale. Dar când vine vorba de tahiaritmii, lucrurile nu sunt atât de bune.
Farmacologia nu merge bine cu ei. Cele mai frecvent utilizate sunt preparatele cardiologice clasice, care au un efect benefic asupra mușchiului cardiac și încetinesc ritmul cardiac în același timp (de exemplu, beta-blocante sau beta-blocante). O astfel de terapie nu este suficientă în orice situație. Apoi se ajunge la medicamente antiaritmice.
Problema este că acestea nu sunt întotdeauna eficiente sau au efecte secundare semnificative (de exemplu, eliminând o aritmie, generând alta) care limitează utilizarea acestora.
Fă-o neapăratÎn cazul unui atac de tahicardie:
- ia o pauza
- respirați adânc și expirați tensionați strâns toți mușchii
- masați ușor artera carotidă (zona de presiune este pe gât, sub maxilarul inferior)
- udă-ți fața cu apă rece
Tahicardie: tratament chirurgical
Dacă farmacoterapia nu poate ajuta, se utilizează metode chirurgicale de tratament: ablația sau implantarea unui cardioveter-defibrilator.
Ablația este o procedură cardiacă care distruge locul tahicardiei din inimă. După ce electrozii de diagnosticare și electrodul de ablație sunt introduși în inimă prin artera sau vena femurală, focul aritmiei „arde”.
Ablația se efectuează de obicei fără anestezie generală. Este o procedură relativ minim invazivă care se realizează cel mai adesea în cazul tahiaritmiei supraventriculare, cum ar fi fibrilația atrială.
Implantarea unui cardioverter-defibrilator se efectuează în situații în care pacientul a experimentat deja tahiaritmii ventriculare periculoase sau dacă acestea pot apărea (de exemplu, în insuficiența cardiacă).
Funcția principală a acestui dispozitiv, numită pe scurt ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator), este de a întrerupe tahicardia ventriculară, flutterul sau fibrilația prin impulsuri electrice. Un defibrilator cardioverter analizează continuu ritmul cardiac.
Intervine atunci când este prea rapid sau prea lent (deci acționează și ca stimulator). Dacă înregistrează o bătăi accelerate a inimii, atunci trimite impulsuri electrice slabe, așa-numitul stimulare antiaritmică pentru prevenirea tahiaritmiei.
Când acest lucru eșuează, acesta trimite un singur impuls electric puternic sincronizat cu ritmul inimii. Este neplăcut pentru pacient. Se poate simți ca o lovitură și chiar dureri în piept, dar de obicei oprește aritmiile severe, inclusiv fibrilația ventriculară și restabilește ritmul normal. ICD arată ca un stimulator cardiac, deși este mai mare decât el.
Dispozitivul este implantat sub piele în regiunea subclaviană, iar electrozii sunt introduși prin vene în ventriculul drept și uneori în atriul drept.
Procedura se efectuează de obicei sub anestezie locală. Persoanele cu ICD ar trebui să ia măsuri de precauție similare în viața lor de zi cu zi ca și cele cu un stimulator cardiac implantat.
ImportantControlează nivelul de magneziu - este o componentă a enzimelor care inhibă fluxul de calciu către celulele mușchiului inimii, ceea ce ajută la menținerea ritmului corect al contracțiilor și al diasterilor. Sursele bune de magneziu includ:
- soia
- nuci
- fasole leguminoasă
- tărâțe și boabe de cereale
- legume cu frunze verzi închise
- crustacee
- ciocolata si cacao
Aportul zilnic recomandat de magneziu pentru femei este de 280 mg și 350 mg pentru bărbați.
lunar "Zdrowie"
