definiție
Sinovectomia este o tehnică chirurgicală care presupune îndepărtarea membranei sinoviale. Această membrană se află în interiorul capsulei care înconjoară articulația. Două tehnici sunt posibile: fie chirurgul poate face o incizie mare a articulației afectate pentru a îndepărta direct capsula sinovială (aceasta se numește artrotomie), fie se folosește tehnica de artroscopie: permite să nu deschidă articulația și să utilizeze mai multe puncte de intrare prin care sunt introduse o mini-cameră și mai multe instrumente pentru a efectua aceeași lucrare.
indicaţii
Sinovectomia genunchiului este utilizată dacă alte tratamente, cum ar fi infiltrarea, terapia cu antibiotice sau injecțiile corticosteroizi intraarticulari nu reușesc. Acesta își propune să amelioreze inflamația articulară a genunchiului sau o boală infecțioasă care o afectează. De asemenea, este utilizat în cadrul anumitor boli inflamatorii cronice care afectează genunchiul, cum ar fi artrita reumatoidă sau în prezența unei tumori în membrana sinovială. Această tehnică poate fi folosită și în cazurile de infecție la un genunchi care a fost deja operat și a primit o proteză. De asemenea, este utilizat în cazuri de hemartroză recurentă (sânge în articulație) la pacienții cu hemofilie.
Procedura artroscopică
Înainte de a efectua o sinovectomie a genunchiului, se va face o evaluare pre-anestezică. Scopul este de a detecta orice boală care poate duce la complicații. Sinovectomia genunchiului se realizează prin mai multe orificii pentru a explora fiecare compartiment al genunchiului. Această scanare se face printr-un tub de artroscop echipat cu un sistem optic pentru a vizualiza interiorul articulației. O scurgere este lăsată după operație și este plasat un bandaj de compresie. Spitalizarea durează câteva zile. Piciorul trebuie ridicat pentru a evita problemele de tromboză, iar articulația va fi acoperită cu gheață ca analgezic. Este necesar să se ia anticoagulante și analgezice. În continuare, se va face o reabilitare a genunchiului pentru a vă recupera mobilitatea. Este posibil să mergi în a doua zi, cu ajutorul cârjelor.
