Reabilitarea după un accident vascular cerebral: principiile îngrijirii medicale

Anual, aproximativ 75 de mii Polonezii - de asemenea tineri - suferă un accident vascular cerebral. Reabilitarea adecvată după un accident vascular cerebral îi poate readuce pe mulți dintre ei în viața socială și profesională. Cu cât este început mai devreme, cu atât se pot obține rezultate mai bune.

Citește și: Reabilitare ambulatorie în cadrul Fondului Național de Sănătate Reabilitare după mastectomie - exerciții după operația de amputare a sânului Dieta după un accident vascular cerebral. Cum să hrănești un pacient cu AVC?

Conform Declarației Helsingbork, reabilitarea după un accident vascular cerebral (reabilitare post-accident vascular cerebral) ar trebui să acopere toți pacienții. În Polonia, ca și în lume, accidentele vasculare cerebrale sunt a treia cauză de deces și principala cauză a dizabilității în rândul persoanelor cu vârsta peste 40 de ani. Dar accidentele vasculare cerebrale se întâmplă și la persoanele mai tinere, în special la cei care au vase de sânge slabe din cauza aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, vieții nervoase, fumatului și lipsei de relaxare, precum și la persoanele cu exces de coagulare a sângelui.

Specialiștii fac tot mai multe eforturi pentru a limita efectele bolii. În 2006, în timpul celei de-a doua conferințe de consens desfășurate la Helsingborg (Suedia), a fost semnată Declarația de la Helsingbork, care conține principiile de management și îngrijire medicală pentru pacienții după accident vascular cerebral. Polonia este, de asemenea, printre semnatarii săi.

Auzi despre reabilitarea post-AVC. Cum se desfășoară și ce este finanțat din Fondul Național de Sănătate? Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Reabilitarea accidentului vascular cerebral: pentru cine, unde și pentru cât timp

Reabilitarea accidentului vascular cerebral este foarte importantă. Reduce semnificativ riscul de complicații după un accident vascular cerebral, cum ar fi, de exemplu, ulcerele de presiune. De asemenea, crește șansele de recuperare de către pacient.

Reabilitarea timpurie și secundară include, de obicei, kinetoterapie, terapie ocupațională, logopedie, neuropsihoterapie și îngrijire medicală. Reabilitarea timpurie începe în secția neurologică sau de accident vascular cerebral, adesea în ziua internării în spital și continuă în secția de reabilitare, ambulatoriu sau - dacă este necesar - la domiciliul pacientului.

Din fondurile Fondului Național de Sănătate (NFZ), o astfel de reabilitare poate dura până la 9 până la 16 săptămâni într-un an de la boală. Dacă în acest timp pacientul nu-și recâștigă capacitatea fizică sau este necesară o reabilitare suplimentară, pentru anii care urmează accidentului vascular cerebral, pacientul poate primi tratament gratuit timp de 3 până la 6 săptămâni pe an. O persoană asigurată care nu se poate deplasa independent și nu poate ajunge la reabilitare are dreptul la ea acasă. Acest drept este valabil timp de un an de la data accidentului vascular cerebral.

Fondul Național de Sănătate rambursează 80 de zile de tratament, adică zilele în care un kinetoterapeut vine la domiciliul pacientului. O trimitere pentru procedurile de reabilitare este emisă de medicul secției neurologice, neurochirurgicale, traumatisme și ortopedice. Cu toate acestea, în cazul reabilitării secundare, recomandarea poate fi obținută de la un medic primar. Aceste forme de reabilitare sunt finanțate de Fondul Național de Sănătate.

Reabilitare după un accident vascular cerebral comandat de ZUS

Din 1996, în cadrul programului de prevenire a dizabilităților, ZUS poate comanda reabilitare cuprinzătoare persoanelor care, ca urmare a unei boli, sunt expuse riscului de incapacitate de muncă pe termen lung și, în același timp, sunt susceptibile de a recâștiga această capacitate după reabilitare. În implementarea programului, prioritatea este de a trimite persoana asigurată la un centru de reabilitare cât mai curând posibil.

Decizia privind acordarea reabilitării (poate fi solicitată de medicul curant) este luată de medicul certificator ZUS care va îndruma pacientul la un centru de reabilitare specific.

Tratamentul - internat sau ambulatoriu - durează de obicei 24 de zile, dar poate fi prelungit sau scurtat de către șeful centrului după consultarea prealabilă cu ZUS, atunci când pacientul își recapătă capacitatea de muncă mai devreme sau când prognosticul este bun, dar are nevoie de o reabilitare mai lungă. Costul integral al reabilitării, inclusiv călătoria la tratamente și exerciții (până la prețul celui mai ieftin bilet de transport public), este acoperit de ZUS.

Merită știut

Un dispozitiv pentru reabilitare după un accident vascular cerebral

Dr. Ing. Jacek Tutak și ing. Jacek Mucha de la Universitatea de Tehnologie Rzeszów a construit un dispozitiv destinat pacienților după accident vascular cerebral și persoanelor în vârstă. Aparatul ajută la întărirea stării generale de sănătate a pacientului, inclusiv exerciții de echilibru și evitarea căderilor. Se compune dintr-o bază pentru picioare cu unghi de înclinare reglabil, un spătar cu mânere, un scaun reglabil și un braț cu monitor. În module de picior
senzorii de presiune sunt amplasați în balustrade pentru a determina răspunsul fiecărui membru
separat. Modulul piciorului facilitează exercitarea echilibrului corpului și a forței musculare; simularea unui teren instabil servește la dezvoltarea la pacient a unui răspuns rapid la o schimbare de echilibru, balustradele împiedică căderea. Sistemul este echipat cu un modul de diagnosticare și raportare pentru progresul reabilitării. Pacientul poate suplimenta exercițiile de echilibru cu un set de jocuri de realitate virtuală. Dispozitivul a fost prezentat în iunie anul acesta. la al 10-lea târg internațional de invenții și inovații INTARG 2017 din Katowice.

Reabilitarea accidentului vascular cerebral: taxa pentru echipament

Fiecare persoană care a suferit un accident vascular cerebral și care a lăsat urme de handicap are dreptul la echipamente și ajutoare ortopedice gratuite sau parțial plătite, cum ar fi cârje, bastoane, cărucioare, saltele antisoluri, scutece. Lista acestor măsuri și limite de preț ar trebui să fie găsită în filialele provinciale ale Fondului Național de Sănătate sau pe site-ul www.nfz.gov.pl. Persoanele care nu au bani să plătească suma care nu este acoperită de rambursare sau au nevoie de echipamente care nu sunt rambursate de Fondul Național de Sănătate, pot depune cerere la centrul de asistență familială poviat (PCPR) sau la centrul municipal de asistență socială (MOPS) la a acoperit costurile. Însă ar trebui să solicitați o astfel de asistență financiară înainte de a achiziționa echipamentul de care aveți nevoie.

Pensie de invaliditate pentru incapacitate de muncă

Este disponibil numai pentru asigurați (adică persoanele ale căror venituri sunt cotizate la Fondul de asigurări sociale). Cererea de acordare a acestuia este depusă la ZUS. Unitatea stabilește o întâlnire cu medicul examinator. Pacientul poate fi considerat incapabil parțial sau complet de muncă, precum și incapabil permanent sau temporar de muncă. Acest lucru afectează valoarea pensiei pe care o primiți și perioada pentru care va fi acordată. Decizia medicului poate fi atacată la comisia medicală ZUS în termen de 14 zile de la data luării deciziei. Dacă comisia confirmă hotărârea în primă instanță, vă puteți urmări drepturile în instanță.

Merită știut

Certificat de handicap

Deținerea acestuia permite unei persoane după un accident vascular cerebral, printre altele beneficiază de scutiri în mijloacele de transport, scutiri de medicamente, scutiri de impozite pentru reabilitare sau scutire de taxe pentru licența de radio și televiziune. Echipele de soluționare a dizabilităților pentru persoanele cu dizabilități sunt responsabile pentru emiterea deciziilor, la care se depune cererea împreună cu un certificat de la medicul curant. Aveți nevoie de documentație medicală - copii ale rezultatelor testelor sau carduri de tratament spitalicesc. După depunerea documentelor, pacientul are o programare în fața comisiei, care include specialiști în diverse domenii, inclusiv medici, consilieri în carieră, psihologi.

Sprijin pentru îngrijitori

Persoanele care îngrijesc un bolnav de AVC pot solicita așa-numitul centru regional de asistență socială servicii de îngrijire. Ajută în activitățile de zi cu zi - de la spălare, haine, pregătirea mesei, până la administrarea de medicamente. Regulile de plată variază de la o municipalitate la alta. Adesea oameni care nu depășesc așa-numitele criteriile de venit sau au ajuns la bătrânețe, au dreptul la asistență gratuită. Un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral are dreptul la vizite la domiciliu de la un medic și o asistentă medicală primară.

Ajutor de la PCPR și MOPS

PCPR și MOPS pot ajuta la reamenajarea apartamentului (de exemplu, eliminarea pragurilor, lărgirea ușii, adaptarea băii). Valoarea subvenției poate fi de maximum 70% din costurile serviciilor sau echipamentelor, dar nu mai mult de 15 ori salariul mediu (salariul mediu este de 4.214,14 PLN începând cu ianuarie 2016). De asemenea, centrele pot subvenționa șederea într-o tabără de reabilitare pentru o persoană cu un grad semnificativ și moderat de handicap. O astfel de suprataxă se datorează o dată la 2 ani, iar pentru o persoană cu un grad ușor de handicap - o dată la 3 ani.

Fă-o neapărat

Răspundeți imediat la aceste simptome

Fiecare dintre noi ar trebui să cunoască simptomele unui accident vascular cerebral, deoarece viața și viitorul pacientului depind de cât de repede este oferit ajutorul. Primele 4,5 ore determină eficiența sa ulterioară. Un accident vascular cerebral se poate datora:

slăbiciune, lipsă de sentiment pe o parte a corpului
ușoară pareză a brațului, picioarelor, furnicături la nivelul extremităților
contorsionarea feței
uitarea sau denaturarea cuvintelor, dificultatea înțelegerii vorbirii
nici o senzație de obraz sau limbă
tulburări vizuale, de obicei la un singur ochi (obiectele apar neclare, duble, neclare, vedere doar la dreapta sau la stânga)
bruscă, apariția vărsăturilor și cefalee severă
amețeli, mers nesigur, dificultăți în menținerea echilibrului, chiar și atunci când stați
cade fără motiv